Форум на здравната политика за намаляване на хранителната енергия; сърдечно-съдовия риск; обратно


Още статии от рубриката
Предотвратяване
Здравословно поведение (пушене, диета, спорт и др.)

политика

Други раздели в "Превенция"

Здравословно поведение (пушене, диета, спорт и др.)


Намаляват ли хранителните добавки риска от сърдечно-съдови заболявания/смъртност? Не с малки изключения.

Само в този форум има препратки към 24 проучвания с преобладаващо високо методологично качество (търсене с термина „хранителни добавки“), които изследват общите и специфични за заболяването ползи от много хранителни добавки, включително витамини. Преобладават проучвания, които не успяват да докажат конкретната полза във всеки отделен случай.

Още по-изчерпателен преглед сега се предоставя от „обзорна карта и доказателствена карта“, публикувана през юли 2019 г., която събра резултатите от 9 систематични прегледа с общо 277 проучвания, 24 интервенционни проучвания с 992 129 участници, 4 нови рандомизирани контролирани проучвания и общо 105 на тази база Обобщени мета-анализи. Всички проучвания изследват ефектите на хранителните добавки и индикациите за консумация на храна върху смъртността от всички причини и сърдечно-съдовите резултати (напр. Инфаркт, инсулт) при възрастни.

• Има умерени доказателства, че по-ниският прием на сол при участници с нормално кръвно налягане намалява риска от всестранна смъртност. Същото важи и за сърдечно-съдовата смъртност при хора с високо кръвно налягане.
• Има малко доказателства за положителната връзка между приема на омега-3 мастни киселини и по-ниския риск от инфаркт или сърдечно-съдови заболявания.
• Folsare е свързан с риск от инсулт с ниска степен на сигурност. Калций плюс витамин D, от друга страна, е свързан с по-висок риск от инсулт с умерена сигурност.
• Други хранителни добавки като витамини В6, А или мултивитаминни добавки, антиоксиданти, храни, съдържащи желязо и други диети като напр. намаленият прием на мазнини няма статистически значим ефект върху смъртността или сърдечно-съдовите резултати с много малко до умерени доказателства.

От една страна, това означава значително намаляване на надеждите, че производителите и сайтовете за медийни съвети за редица добавки и диети ще бъдат сърдечно-съдови. От друга страна, това не означава, че не е разумно и полезно да се приемат витамини (но тук е доказано, че е най-ефективен в натурални [риба или портокали], вместо под формата на хапчета/капсули) или други средства и по този начин качеството на живот или не- подобряване на сърдечно-съдовото здраве.

Ефекти от систематичния преглед на хранителните добавки и диетичните интервенции върху сърдечно-съдовите резултати: Преглед на чадъра и карта на доказателства от Khan SU, Khan MU, Riaz H, et al. е публикуван през юли 2019 г. в списание „Annals of Internal Medicine“. Резюмето е достъпно безплатно.