Перфорирана стомашна язва - симптоми и спешно лечение

Най-сериозното усложнение на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника е перфорирана стомашна язва или перфорация. Ако не осигурите спешна помощ веднага, човек ще има перитонит и дори смърт. В повечето случаи заболяването при мъжете, тъй като жените са защитени от естрогена на тялото, защита на лигавиците.

Причини за перфорацията на язвата

Появата на язви на плоската повърхност на стомаха не може, за това винаги има предпоставки. Неговата вероятност е висока при тези, които са имали язва на стомаха повече от три години, при тези с гастрит, които рядко се консултират с лекар. Перфорация може да се нарече:

силно, рязко натоварване;
често преяждане;
висока киселинност на стомашния сок;
Злоупотреба с подправки;
Неспазване на съня и будността, нощни смени на работното място, липса на сън;
както дългосрочна, така и краткосрочна употреба на наркотици на определени лекарства;
Неспазване на диетата, отказ от течна храна, злоупотреба с печени и пушени продукти;
редовна консумация на алкохол и тютюнопушене:
наследствено предразположение.

Перфорирана язва на стомаха - симптоми

Всяка силна болка в непигастралната област може да доведе до перфорация на стомашната язва, симптомите на която са характерни и красноречиви. Перфорираната язва или перфорация на стомаха се класифицира по:

Етиология;
Местоположение (локализация);
Място на дренаж;
Периоди (клинични фази).

Първите признаци на перфорирана язва

В началото на заболяването, през първия период, когато перфорацията на язвата все още не е диагностицирана, симптомите са характерни и ясни. Познавайки ги, има възможност да се разбере точно причината за лошото здраве. Има три фази:

Перфорирана язва - рентгенова снимка

Първите признаци на перфорирана стомашна язва се забелязват, човек трябва незабавно да бъде откаран в болница за диагностика. При това заболяване всяко забавяне е много опасно. Диагнозата се прави по няколко начина:

вземете медицинска история на пациента;
Рентгеново и лабораторно изследване;
ендоскопско изследване.

В 80% от случаите рентгеновата снимка в перфорацията на стомаха дава положителен резултат. Поведението му показва газове в коремната кухина, които падат по време на колапса на стомашната стена. Ако количеството му е малко и диагнозата е съмнителна, рентгеновата снимка се повтаря, след като пациентът е получил ниско-газирана течност. След това газът свободно напуска перитонеума и става видим при рентгенови лъчи.

Перфорация на язва - усложнения

Както при другите сложни заболявания, перфорацията на стомашната язва също има усложнения:

вътрешни фистули (черва и жлъчен мехур);
Абсцес;
Пневмоторакс с разкъсан абсцес;
Перитонит.

Как да се лекува перфорирана язва на стомаха?

Ако човек е диагностициран с перфорирана язва в стомаха, лечението вероятно е включено. Това е най-добрият начин да се излезе от ситуация, при която е възможно да се зашие около дупката, а в някои случаи се прави резекция на стомаха. Само в изключителни случаи може да се назначи консервативно лечение, ако пациентът откаже операция. След това течността от перитонеума сонда помпи по определен начин се прилага върху пациента в продължение на няколко дни, предписани лекарства за противовъзпалителна терапия.

Перфорирана стомашна язва - незабавно облекчение

За да се намали рискът от смърт до минимум, се изисква спешна помощ при перфорация на стомашна язва в първите часове на заболяването, която трябва да се предоставя от лекарите. Не се самолекувайте. Той се изобразява в следния ред:

Пациентът е положен с леко повдигната глава и леко свити колене.
Аспирирайте съдържанието на стомаха през сондата.
За да премахнете шока (ако има такъв), въведете сърдечни лекарства;
Преди операцията се извършва инфузия на физиологичен разтвор и глюкоза като подготвителна фаза.

Перфорирана язва на стомаха - операция

В 99% от случаите се зашива перфорирана стомашна язва. В зависимост от местоположението на язвата и тежестта на състоянието на пациента, такива хирургични интервенции са подходящи:

Шийте;
Ексцизия и дренаж;
Резекция на стомаха;
икономическа резекция и ваготомия (дисекция на нерви, отговорни за производството на солна киселина, за да се избегне рецидив);
Дренаж и ваготомия.

Перфорирана стомашна язва - следоперативно

Перфорацията на язва означава оперативно решение на проблемите. Фазата на възстановяване не е лесна и дълга. Бъдещото здраве на оперирания зависи от правилното поведение към този момент от времето. Много внимание се отделя на диетата и двигателната активност. След 3-4 дни пациентът остава в леглото, след което му се позволява да стане. Направете това с асистент и много бавно, тъй като тялото е отслабено след операцията. Лежането без движение не се препоръчва поради голямата вероятност от процеса на залепване.

Диета след перфорирана стомашна язва

Усложнения от оперативното разстройство до нула, изисква строга диета след перфорирана стомашна язва. През първите 3-4 дни пациентът не се храни, така че стомахът се въвежда в ново състояние. Храната се прилага чрез пипета с глюкозен разтвор. На петия ден пациентът може да изпие малко желе и отвара от куче роза, но течността в големи количества е забранена, като сол. В края на седмицата в диетата се въвеждат несолени настъргани оризови супи/каши и меко сварени яйца. Дажбата за близко бъдеще след операция включва:

Варени яйца;
Котлети на пара и варени меса от пуйка, заек, пиле;
постна морска риба, варена или приготвена на пара;
Зеленчукови пюрета;
Бери желе;
Ориз, овесени ядки, елда;
Банани, круши;
нискомаслено извара, мляко, ацидофилен кефир;
Вчерашни бисквити за хляб.

За съжаление, за разлика от списъка със забрани, списъкът на разрешените продукти е много малък. Трябва да се придържате за цял живот или да правите редки изключения, 2-3 години след операцията:

пушени продукти;
Хот дог;
Газирани напитки;
Краставици, домати, зеле, гъби;
Лук, чесън;
Боб;
Сода, алкохол, кафе, квас;
Шоколад, десерти, сладолед, хлебчета.