Увеличаване на щитовидната жлеза - гуша дифуза

Дори днес около 35% от населението на Германия страда от увеличена щитовидна жлеза, като жените са четири пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете.

Основната причина за увеличаване на щитовидната жлеза (гуша дифуза) е дефицитът на йод в диетата.

Естественият йод се намира само в почвата. Тъй като йодът е измит от земята от топящите се ледници в края на ледниковата епоха, Германия се счита за потенциална зона на йоден дефицит.
Щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да произвежда хормоните на щитовидната жлеза Т4 и Т3. Ако няма достатъчно йод, щитовидната жлеза се опитва да противодейства на хормоналната недостатъчност чрез увеличаване на размера. Ако щитовидната жлеза расте равномерно, възниква гуша, ако расте нередовно, нодоза на гуша (възел на щитовидната жлеза).

Типичните симптоми на уголемена щитовидна жлеза са стягане в областта на шията.

Пациентите носят z. Б. не са склонни да носят водолазки или колиета. Увеличената щитовидна жлеза обаче може да остане напълно без симптоми и болестта се открива случайно по време на рутинен преглед.

Тъй като йодният дефицит се счита за основната причина за увеличаване на щитовидната жлеза, достатъчният прием на йод е най-важната терапевтична мярка.

Следователно пациентите с увеличена щитовидна жлеза трябва да използват йодирана сол и по възможност да ядат морска риба или суши два пъти седмично. Ако това означава, че приемът на йод не може да бъде адекватно гарантиран, има смисъл да се вземат допълнителни йодни таблетки. Ако тези мерки не са достатъчни, може да се обмисли допълнителна терапия с тиреоидния хормон тироксин за ограничен период от 18 месеца.

През последните години се наблюдава рязко увеличаване на възпалението на щитовидната жлеза (тиреоидит на Хашимото). Тъй като пациентите с тиреоидит на Хашимото не трябва да консумират твърде големи количества йод, от голямо значение е да се открие преходът към това автоимунно заболяване на ранен етап по време на контролни изследвания на гуша дифуза (уголемена щитовидна жлеза) или нодуза на гуша (щитовиден възел).