Колко опасни са консумацията на алкохол, цигари и наркотици преди операция?

Всички знаят, че алкохолът, тютюнопушенето и наркотиците не оказват благоприятно влияние върху здравето. Но именно групата пациенти, участващи в пластична и естетична хирургия, които се считат за здравословни, трябва да свързват консумацията на пристрастяващи вещества с преждевременно набръчкване, а не с негативни последици за регенерацията и физическата устойчивост във връзка с операция.

Тези ефекти вече са достатъчно доказани от проучвания. Тъй като понякога последствията могат да бъдат животозастрашаващи, справянето с тази тема е от голямо значение.

Алкохол, цигари и наркотици преди операции? Това може да бъде опасно!

Пристрастяващите вещества влияят върху ефектите на анестезията

В исторически контекст алкохолът, заедно с растителните екстракти, се използва като наркотик за облекчаване на хирургичната болка. През Средновековието е било обичайно пациентите да пият алкохолни напитки преди медицинска процедура поради липса на алтернативи.

До откриването на обичайната днес анестезия, при която усещането за болка може не само да бъде намалено, но и напълно изключено поради загуба на съзнание, операциите бяха много болезнена работа.

Общата анестезия стана много безопасна в наши дни. Въпреки това те все още представляват високо ниво на стрес за организма, поради което физическото състояние преди операция е от решаващо значение за оптималния процес.

Редовната консумация на алкохол, цигари и наркотици поставя допълнителен стрес върху тялото и може значително да наруши процеса на анестезия.

Анестетиците трябва да се дозират по-високо при пушачи, отколкото при непушачи, поради което е толкова важно анестезиологът да има ясна представа колко пуши пациентът. Алкохолът и редовната консумация на наркотици, включително болкоуспокояващи и хапчета за сън, също носят риск да бъдат будни по време на операцията.

Степента на усложнения след операцията се увеличи драстично

Консумация на алкохол преди и след операция

Тежките алкохолици са 73% по-склонни да развият инфекция след операция. Тежките алкохолици са хора, които пият повече от 1 до 2 алкохолни напитки на ден.

Особено сериозни усложнения възникват от консумацията на 60 g чист алкохол.

Проучванията, изследващи ефектите на алкохола върху следоперативните усложнения, в повечето случаи се отнасят до тежките алкохолици и не установяват връзка между умерената консумация на алкохол и нарастващите хирургични рискове.

По-нататъшни проучвания, изследващи тази група пациенти, трябва да бъдат последвани съответно. Независимо от това, алкохолът не трябва да се консумира непосредствено преди операцията.

Алкохолът има инхибиторен ефект върху съсирването на кръвта, поради което кървенето се появява по-бързо и сърдечно-съдовата система също е по-податлива. Той също така отслабва имунната система, което увеличава податливостта към инфекции и забавя процеса на зарастване на рани.

Ако има алкохол в кръвта по време на операция, тялото освобождава значително повече хормони на стреса, които също имат отрицателен ефект върху способността за възстановяване след операцията.

Пушене преди операция

Всеки, който редовно употребява цигари, не е по-добре от алкохола. Имунната система също е силно нарушена от никотина и заздравяването на рани се забавя. В резултат на това инфекциите се развиват по-бързо и в процеса на оздравяване по-често се образуват много грозни и забележими белези.

Кислородът е основен двигател за здравословно заздравяване на рани. Пушачите абсорбират въглероден окис и никотин в тялото чрез кръвта с всяко подуване на цигарата. Въглеродният оксид причинява липса на кислород в кръвта. Клетките на тялото като макрофаги или фибробласти се нуждаят от него за регенерационни процеси, но в достатъчно висока концентрация.

По-специално в първите етапи на зарастване се образуват реактивни кислородни видове, които се използват за почистване на раната. Патогените и чуждите вещества не могат да бъдат отстранени в достатъчна степен. Имиграцията и развитието на фибробласти се намалява в по-късните фази на зарастване на рани. Тази връзка води както до намаляване на зарастването на рани, така и до по-висок риск от инфекция.

Небалансираната връзка между търсенето на кислород и доставката на кислород също увеличава броя на еритроцитите в кръвта, за да може останалият кислород да се транспортира по-ефективно. Кръвта става по-малко течна. Това от своя страна е свързано с повишен риск от тромбоза.

Същият ефект се постига чрез повишено разграждане на антиоксидантите. Никотинът също отслабва сърдечно-съдовата система. Това може да има негативни ефекти по време на операцията и да доведе до сърдечни аритмии следоперативно.

Има значително повече изследвания за връзката между тютюнопушенето и следоперативните усложнения, отколкото за алкохола. Особено пушачите са изложени на риск от развитие на белодробни усложнения, ако трябва да се извърши операция в коремната кухина. Само рискът от кървене не се е увеличил значително при пушачите в сравнение с непушачите.

Известни са също рискове, свързани с пушенето на цигари или употребата на заместители на никотина, особено по отношение на козметичната хирургия. Например, проучванията показват, че жените, които пушат, имат значително по-висок риск от капсулна контрактура, когато имат уголемяване на гърдите. Освен това съкращавате ефекта от много лечения, особено за стягане на кожата и бръчки.

Употреба на наркотици преди и след операция

Наркотиците също повишават риска от развитие на нарушения на зарастването на рани. Много лекарства имат стимулиращ ефект чрез стимулиране на сърдечно-съдовата система. В случай на пресни рани, има възможност да се разкъса отново, тъй като кръвта трябва да се изпомпва през съдовете под по-високо налягане. Освен това понякога може да има взаимодействия с лекарства, които да се приемат следоперативно.

Трудно е да се провери състоянието на имунната система преди операция. Тя може да бъде толкова ограничена от пристрастяващи вещества, че тялото вече не може да отблъсне чуждите вещества и патогени, които неизбежно попадат в тялото чрез операция. В най-лошия случай това обстоятелство може да бъде животозастрашаващо.

Спрете по-рано - но как? Проблемът със зависимостта

Най-доброто време за отказване от тютюнопушене за операция е до 8 седмици преди процедурата. Проучванията са установили, че по този начин рискът от усложнения може да бъде намален с фактор три.

Но дори и малко преди операцията, спирането на тютюнопушенето може значително да увеличи основното съдържание на кислород в кръвта. Силните алкохолици могат да очакват значително по-нисък риск след 4 седмици на въздържание.

Никотинът предизвиква приятни усещания в мозъка на пушачите, което го прави толкова привлекателен, особено в стресови ситуации, например преди операция. Мозъкът е свикнал с редовна доза никотин и реагира на внезапно оттегляне със стрес.

За пушач, чиято операция е наближила, спирането на тютюнопушенето в последния момент може да се окаже невъзможно. Освен това има проблеми със зависимостта, особено по отношение на алкохола и наркотиците, които обикновено правят невъзможно просто спиране.

В повечето случаи тежките алкохолици и наркомани не могат сами да се справят със зависимостта си и се нуждаят от професионална помощ.

Би било полезно да се спре преждевременно употребата на алкохол, цигари и наркотици. Ако това не е възможно, пациентите трябва да приемат по-високи рискове за следоперативни усложнения и да следят телата си много внимателно след операцията.

Всички физически сигнали, като силна болка, трябва да бъдат прегледани незабавно от лекар. Пълната честност по отношение на собствената ви консумация към лекаря трябва да е нещо разбираемо, а не проблем по отношение на медицинската поверителност.