KMPA >> Моето бебе страда от алергия към протеини от краве мляко?

kmpa

Вероятно няма детски живот, в който човек да обмисля всяко малко действие толкова, колкото през първата бебешка година. Всяко действие се поставя под въпрос. Смяна с платнени пелени или памперси за еднократна употреба? Кърмя ли? Колко дълго? Кога да започна с допълващи храни? Какво изобщо може да яде детето ми?

През първата година от живота на Самуел почти изцяло избягвахме да използваме краве мляко. Беше напълно кърмен до около осмия месец, така че никога не е бил хранен предварително. Там наистина започнахме с допълнителни храни, под формата на BLW (тук можете да прочетете повече). Нямаше кисело мляко и кварк. Оправихме се и без типичната готова каша, защото и без това не му хареса. Само когато от време на време имаше палачинки, в него се съдържаше краве мляко и от време на време той яде крема сирене с ястия от хляб. По това време обаче знаех само, че бебетата трябва да избягват млечни продукти, докато навършат една година, тъй като стомашно-чревният тракт все още не е предназначен за млечни култури. Беше ми напълно неизвестно, че млечният протеин може да причини алергични реакции.

Алергия към млечни протеини

Алергията към протеини от краве мляко (KMPA) е една от най-честите хранителни алергии през първата година от живота. Ако детето е алергично към млечен протеин, това означава, че неговата имунна система, която обикновено е отговорна за борбата с инфекциите, реагира на протеините в кравето мляко. Проблемът е, че бебешката храна обикновено се произвежда от краве мляко - и това може да предизвика алергия към млечен протеин. Поради това се нарича още алергия към краве мляко или просто алергия към мляко.
Бебетата често показват първите симптоми на алергия към мляко дни до седмици след поглъщане на краве мляко. Кърмените кърмачета имат по-малък риск от развитие на алергия към мляко, отколкото децата, които са били подхранвани от самото начало. Между другото, алергията към млечен протеин не е същото като непоносимостта към лактоза (повече тук)!

По принцип хората на всяка възраст могат да страдат от алергия към млечни протеини, но е по-често тази алергия да се проявява като бебе или малко дете. Често се случва алергията да изчезне отново - но има повишен риск от развитие на респираторни алергии като сенна хрема или астма. Всъщност между 50-80% от кърмачетата с алергия към краве мляко развиват респираторни алергии преди пубертета (вж. Franziska Roth-Walter et al).

Млечният протеин може да навлезе в стомашно-чревния тракт на детето чрез кърмата.

Лена от блога Семейство пеперуди е майка на малко момче, което е засегнато от алергия към млечен протеин. Малкият й елф, както тя с любов нарича своето протеже, вече е на 17 месеца, но е роден през 27-та седмица от бременността, поради което трябва да удържате 3 месеца от информацията за възрастта. Тя отговори на няколко въпроса за вас.

Скъпа Лена, синът ти страда от алергия към краве мляко. Много жени мислят за този термин преди всичко като непоносимост към лактоза, т.е. непоносимост към млечна захар - което е нещо съвсем различно. Преди диагнозата, можете ли да направите нещо с термина алергия към млечни протеини? Знаете ли изобщо какво беше това?

Тъй като винаги съм се интересувал много от медицински теми и около половината от обучението ми за диетолог преди сложната елфическа бременност, бях запознат с алергията към млечните протеини. Въпреки това не се бях занимавал с него по-подробно преди диагнозата.

Вие сте кърмили сина си. От колко време елфът е имал кърма и кога сте започнали допълнително хранене?

Нашият мъж джудже получава кърма в продължение на почти 12 месеца. Тъй като той не можеше да кърми, аз изцеждах през цялото време. Правихме първите опити за допълнителна храна, когато бяхме на 8 месеца, но в този момент той просто не беше готов. Така че изчакахме, но продължихме да му го предлагаме. Получава ги редовно от 14-месечна възраст.

Еха. Помпането за толкова дълго време със сигурност е много изтощително. За да се облекчите малко, хранехте ли и бебето си преди хранене? И използвахте ли специална предварителна храна като HA храна?

Междувременно се бяхме опитали да намерим алтернатива на кърмата, за да не се налага повече да изпомпваме толкова много. Или дни, когато изпомпаната сума просто не е била достатъчна. По този начин прибягнахме до специална храна преди хранене, така наречената HA храна. Опитахме HA продукти от различни производители и бързо открихме, че нашето момче не може да търпи нито една от тях.

Алергията към мляко може да причини различни симптоми по различно време. Типични реакции са диария и повръщане, но дихателните пътища също могат да бъдат засегнати от постоянна кашлица, а кожата също може да бъде силно засегната - всичко е възможно, от суха кожа до гнойна екзема. Ето защо си представям, че е много трудно да се постави обща диагноза. Как точно ви повлия алергията? На колко години беше синът ви по това време?

Бурно! Да видиш как собственото ти дете страда така и да не знае какво има, трябва да е лошо. Мога само да си представя колко стресиращо трябва да е било за вашето ежедневие. За щастие има различни начини за изследване на непоносимостта към краве мляко. Ако подозирате алергия към краве мляко, вашият педиатър или алерголог може да ви помогне. Какви стъпки сте предприели, за да разберете какво точно липсва на детето ви?

Трябваше сами да се погрижим за много неща, непрекъснато да изоставаме, да търсим възможности и да се борим. В крайна сметка обаче нашият педиатър се погрижи за нас, защото за съжаление не можахме да стигнем повече в клиниката. Там обаче веднага беше разпозната непоносимостта и диетата на сина ни беше коригирана още по-добре. Не трябваше да ходим на алерголог.

Най-честият метод за изследване на алергия към млечен протеин е елиминационната диета, по време на която детето трябва да остане без никакви продукти от краве мляко в продължение на 14-28 дни. През това време се води точен дневник на симптомите и храненето, за да се определят възможните връзки между храните и реакциите на непоносимост. След това тялото на детето се провокира теоретично под лекарско наблюдение чрез консумация на предполагаемата храна, причиняваща алергии. Някои лекари обаче се справят без тази част, тъй като неизползването на краве мляко често е имало точен ефект. В някои случаи може да се види и в кръвта, след което е необходимо допълнително убождане на кожата или интракутанен тест. (Бележка на редактора: понякога алергията може да бъде открита и в изпражненията)

Имахме няколко разговора с различни лекари и дискусии с диетолози, но никъде не стигнахме.
Първият каза, че най-накрая може да толерира кърмата и че това не може да се дължи на кравето мляко, а вторият отиде една крачка по-напред и каза, че не може да бъде, че не може да търпи всичко това и че трябва да свикне с болката. И двете бяха пълни глупости, защото а) аз не консумирам никакви животински продукти и б) ако детето е непоносимо към протеините от краве мляко, това не означава непременно, че те също реагират на компонентите на кравето мляко, които попадат в майчиното мляко чрез диетата на майката. И фактът, че не може да не се толерира храната, е просто неоснователен.

Тъй като млякото ми ставаше все по-малко, опитахме отново и отново неуспешно с предварително хранене и затова през август се оплаках на колегата на нашия педиатър за нашите страдания и тя директно попита дали никой не е имал идеята да опита специалната храна опитвам? Това беше индикацията за пробив, получихме тестов пакет с дневник на симптомите, за да наблюдаваме процеса, когато той вече не получаваше протеин от краве мляко. Затова спазвахме така наречената елиминационна диета.

Беше невероятно, защото той толерираше тази специална храна без никакви проблеми! За първи път той консумира без затруднения нещо различно от кърмата. Отне няколко дни, докато симптомите отшумят напълно, но състоянието не се влоши и бързо стана ясно, че той не понася млечен протеин и поради това реагира толкова бурно на други храни.
Синът ми може да има други непоносимост или затруднения с храносмилателния тракт (това все още не е ясно), но причината за описаните по-горе симптоми най-накрая беше ясна. Синът ми има алергия към млечен протеин.

Това беше труден и дълъг път, по който трябваше да отидете там. Има няколко начина да се избегне алергичната реакция. Някои майки обръщат внимание на избягването на краве мляко в плана за хранене на детето си и го заменят с овесено мляко, докато други дават мляко, което е направено от неалергични аминокиселини. Какви мерки предприехте след диагностицирането на алергия към краве мляко?

Напълно се справихме без протеин от краве мляко. Тъй като аз самият съм веган и поради това не консумирам никакви животински продукти, не се наложи да променя диетата си.
С елфа обръщахме внимание на различни неща. Веднъж случайно му дадох чаша, която съдържаше обезмаслено мляко на прах. Това беше грешка, но не очаквах „Сладък картоф с кокосово мляко“ да съдържа краве мляко. Забелязах, когато синът ми повърна всичко. Има деца, които всъщност реагират на най-малките следи и след това като майка естествено се плашите.
Лично аз сега обръщам много голямо внимание на факта, че добавката „може да съдържа следи от мляко“ НЕ се появява на чаша и ако имах повече време, просто щях да готвя за него. Също така обичам да се ориентирам към веган етикета, който е най-лесният - но за съжаление не е толкова редовен в бебешката гама. Смесвам кашата от зърнени плодове или с бадемово мляко, или със специалната му храна за деца с непоносимост към храна. Все още не искам да използвам соя с него, тъй като винаги носи риск от по-нататъшна непоносимост.

Така че от известно време синът ни получава мляко на прах, произведено на основата на неалергични аминокиселини. Той също така получава бадемово, оризово и спелта мляко за своята зърнена каша.

Колко бързо може да се види подобрение?

Поради липсата на алерген, силната коремна болка не се появи и повръщането, подобно на изблик, стана по-малко веднага. След около седмица той само изплю стомашната киселина, която също плюе нормално и проблемът с изпражненията му се подобри толкова след около 1,5 седмици, че вече не се нуждае от BabyLax. След тестова фаза от месец, в който не се появиха повече симптоми, спрях да кърмя и оттогава му се дава само специалната храна за пиене. Синът ми все още може да приеме това много добре.

Много майки там вероятно се чудят как сте заменили липсващия калций, за който млякото е основен доставчик. Взехте ли и калций или намерихте друг заместител?

Калцият е прекрасен за получаване от други източници. Синът ни покрива по-голямата част от нуждите си със специалната храна, но децата, които трудно или вече не се хранят с мляко на прах, трябва естествено да приемат калций другаде.
Една от възможностите би била използването на минерална вода, съдържаща калций. Амарантът, маковото семе, сусамовите семена и ядките/бадемите също съдържат недопустимо количество калций на 100g. Има и подсилено соево, овесено и оризово мляко, което следователно има приблизително същото съдържание на калций като кравето мляко.

Една майка ми каза, че образованието относно алергията към краве мляко е много лошо. Тя ми каза, че в миналото е била в болница с дъщеря си в продължение на пет нощи. Когато храната беше донесена на дъщеря й, тя получи палачинки. На въпрос дали наистина няма мляко там, диетологът се обади по телефона, който като алтернатива й предложи паста без лактоза със сос. Това не е ли лудост? Как се отнасяте към информацията, дадена по темата за алергията към млечни протеини?

Да, това е лошо. Бихте си помислили, че хората в болницата ще имат представа. Лично аз мисля, че общото образование за алергия към млечни протеини е доста лошо. Всъщност досега едва ли сме получили някакво разяснение и е трябвало да разберем по-голямата част от него сами. За родители, които нямат никаква представа по тази тема, без предишно образование, си представям, че е доста сложно, в зависимост от случая, да се борят през джунглата на възможностите, поради което детето сега показва този или онзи симптом.

Искате ли да се отървете от нещо Имате ли съвет за майките там, които подозират, че детето им има алергия към млечен протеин или вече са диагностицирани?

Не си сам! Алергията към краве мляко не е толкова рядка. 2-3% от всички бебета страдат от такава алергия. Не се обезсърчавайте, ако изглежда, че детето ви не толерира нещо и Вашият лекар не иска да го приеме сериозно и да остане на топката!/Осигурете тестов пакет за елиминиращата диета.

И ей, шансът е много голям, че е само временно време, а не постоянна непоносимост!

Много благодаря за интервюто и всичко най-добро на малкия човек! Стискам палци алергията да изчезне, когато порасне.

Ето още няколко съвета от Каро, чието дете също е засегнато от алергията. Можете да ги намерите в Instagram като Hutzelmama:

Ако имате конкретно подозрение за непоносимост към протеини от краве мляко, вашият педиатър (ако вече не го има на склад) може да предостави тестов пакет за елиминиращата диета. Можете също така да се обадите на Nestlé Health Science и да поръчате опаковка с проби (Alfamino/Althéra), но те доставят само на педиатър, за да се уверят, че не се използва. Пакетите се доставят с брошури, в които можете да запишете приема на храна и симптомите на детето. След това имате ли диагноза, получавате ли храната по лекарско предписание - здравна застраховка! Кутията обикновено струва между 35 и 45 евро.

ВАЖНО: варено яйце е много подобно на протеина на кравата и поради това обикновено не се понася добре.

Също и дъщерята на Анита от блога Кутия за мумия е бил повлиян от алергията. Тя ви дава надежда:

Избягвахме кравето мляко от момента на поставяне на диагнозата и го заменихме с овесено мляко. След това тестът за алергия се повтаряше всяка година, докато за щастие преди около половин година не получихме информацията след нов тест, че Мира вече няма да реагира алергично, алергията ще е нараснала, така да се каже. Това трябва да е доста често. Дъщеря ми вече е на четири години.

Какво да правя?

Ако кърменото дете има алергия към мляко, често е важно майката сама да избягва млечните продукти, тъй като млечният протеин, който причинява алергични реакции, може да премине в ценното кърма. Всички производители на храни са длъжни ясно да посочат дали дадена храна съдържа мляко или продукти на млечна основа - затова, моля, прочетете внимателно етикета! Трябва да разберете за алтернативи на приема на достатъчно калций.

На Сайт от Nestlé Health Science ще намерите богата информация за алергията към краве мляко. Там се предлагат и продукти на Nestlé Health Science AAA. До голяма степен хидролизираните формули Althéra, Alfaré и Alfamino са базирани на аминокиселини и специално разработени за деца, които получават предварително мляко и са алергични към млечен протеин.

Надявам се, че с моя принос успях да допринеса с нещо за предоставянето на информация за алергиите към млечни протеини. Мисля, че доста малки деца са засегнати от алергията и просто е важно родителите да бъдат информирани, за да знаят как най-добре да се справят с нея.

Всичко най-хубаво,
твоят жасмин

Тази статия е направена в сътрудничество с Nestlé Health Science.

Източници: Основният алерген от краве мляко Bos d 5 манипулира T-Helper клетки в зависимост от натоварването му със свързано със сидерофора желязо (Franziska Roth-Walter et al 2014).

Подобни публикации: