Менингит: опасност в главата

Бактериалният менингит може да бъде животозастрашаващ за децата. Така че лекарите трябва да действат бързо. Какви са признаците и какво предотвратяват ваксинациите

Самото име има нещо заплашително в себе си: менингит - това заболяване веднага бие тревожни звънци сред родителите. „За съжаление не е напълно погрешно“, казва професор Ханс-Юрген Нентуич, бивш генерален секретар на Германската академия за детска и юношеска медицина. Някои форми на менингит са изключително опасни, особено за бебета и малки деца. Въпреки това бившият ръководител на детската клиника в Цвикау може да успокои родителите: „В сравнение с други инфекциозни заболявания, тежкият менингит днес е много рядък“, казва лекарят.

В допълнение: Колко заплашителен е менингитът, зависи и от причинителите. По принцип: Вирусите често причиняват по-безвредни форми, понякога менингитът дори остава незабелязан - например в хода на грипоподобна инфекция или паротит. Менингитът, причинен от бактерии, е много по-опасен. "Те могат да бъдат животозастрашаващи", казва Nentwich.

Бактериите са по-опасните причинители

В тази страна бактериите като пневмококи, Haemophilus influenzae тип b и менингококи са основните задействащи фактори. От въвеждането на пневмококовата ваксинация менингококите играят най-голяма роля при децата. 295 инфекции с тези микроби са докладвани на Института Робърт Кох (RKI) през 2018 г., повечето от тях при бебета и малки деца.

„Около половината от тях са менингит, другата половина са свързани с тежко отравяне на кръвта“, казва д-р. мед. Wiebke Hellenbrand от Отдела по инфекциозна епидемиология към RKI в Берлин.

Много хора носят патогени

В Германия има основно четири вида бактерии: менингококи от серогрупа В с дял от около 60 процента, серогрупа С с дял от 14 процента, серогрупа W с дял от 10 процента и серогрупа Y с 16 процента. Всички се предават чрез капкова инфекция, т.е. кашляне, кихане или целувка. Но не всички, които заразяват другите, самите са болни: „Предполагаме, че почти десет процента от всички хора имат менингококи, без да показват никакви симптоми“, казва Хеленбранд. Статистиката на RKI показва: В частност бебетата и малките деца са заразени. „При бебетата имунната система често не е в състояние да се защити срещу патогените“, казва педиатърът д-р. мед. Торстен Шпрангер.

Младите хора също се разболяват много по-често от възрастните. „Това вероятно е свързано с факта, че през това време броят на социалните контакти се увеличава“, каза Хеленбранд.

Менингит: състоянието се влошава бързо

Патогените атакуват мозъчните обвивки и така нареченото алкохолно пространство (виж графиката по-долу). Възпалението води до типичните симптоми: силно главоболие, висока температура, повръщане, скованост на врата, мускулно напрежение. „При бактериален менингит състоянието на детето от сега нататък се влошава“, обяснява Шпрангер. Ето защо: „Ако малките внезапно се държат странно или апатично, когато имат висока температура, трябва незабавно да отидете на лекар или болница“, каза лекарят. В най-лошия случай възпалението може да доведе до отравяне на кръвта или да се разпространи в мозъка. „Тогава понякога минутите правят разлика между живота и смъртта“, казва Нентвич.

Поради това на децата често се дават антибиотици, дори ако подозират бактериален менингит. За потвърждаване на диагнозата е необходима лумбална пункция. За целта лекарите вземат малко церебрална и гръбначна течност от лумбалния канал в долната част на лумбалния гръбнак. Повечето пациенти са на карантина до 24 часа. На по-близки лица за контакт трябва да се дават антибиотици, за да бъдат в безопасност и да се ваксинират, ако е възможно.