Хранителни разстройства по време на бременност

Диета: Преброяване на калории по време на бременност

Това е ежедневна борба. Бременните жени с хранително разстройство са в остра дилема. От една страна, те мразят всяка тройка мазнини по слабите си бедра и тяхната дисциплина в гладуването им повишава самочувствието им. От друга страна, в тях расте дете, което се нуждае от достатъчно храна, за да се роди здраво. А това неизбежно означава наддаване на тегло. Тъй като не само детето нараства средно до 3,5 килограма, плацентата, матката, околоплодните води, както и увеличеният обем на кръвта и увеличените резерви на мазнини се забелязват най-късно от четвъртия месец на бременността.

Според различни проучвания в индустриализираните страни от 5,1 до 7,5 процента от бременните жени страдат от хранителни разстройства като анорексия, булимия или преяждане. „Нарастването на клиничните хранителни разстройства не може да бъде идентифицирано от данните от перинаталните проучвания в Германия, например в контекста на анорексия“, казва Франк Лувен, гинеколог от Университета във Франкфурт.

Това, което определено се увеличава: „Натискът да бъдете слаби и годни също засяга все повече бременните жени“, казва мюнхенският психолог Андреас Шнебел, член на Федералната асоциация на хранителните разстройства. Няма данни от Германия. Проучване в Обединеното кралство от 2013 г., водено от Надя Микали, психолог от Университетския колеж в Лондон, установява, че 23 процента от бременните жени са много загрижени за наддаването на тегло и външния си вид. В американско проучване с повече от 159 000 участници от 2014 г. всяка четвърта бъдеща майка не е наддала достатъчно тегло за девет месеца, 7 до 18 килограма се считат за нормални.

Японските лекари искат тънки бременни жени

Според преглед от 2017 г. на Държавния университет в Аризона повечето бременни жени изразяват загриженост и страх от предстоящото покачване на теглото. Накратко: образът ви за себе си е повреден и радостта, която изпитвате към детето си, е намалена.

Съвети и трикове отдавна са в интернет за това как да не изглеждате „твърде бременна“ в края на бременността си. В Япония дори лекарите настояват бъдещите майки да останат стройни въпреки бременността, както наскоро съобщава "Ärztezeitung". Това би могло да обясни защо средното тегло при раждане на новородените в Япония е спаднало до три килограма в рамките на три години.

"Манията за отслабване се подхранва, наред с други неща, от знаменитости, които изглеждат само няколко дни и седмици след раждането, сякаш нищо не се е случило."
(Андреас Шнебел)

„Това се подхранва, наред с други неща, от знаменитости, които изглеждат само няколко дни и седмици след раждането, сякаш нищо не се е случило“, казва Шнебел. Пет седмици след раждането на сина си Хайди Клум отново дебне модния подиум за компанията за бельо Victoria's Secret. Бившият френски министър на правосъдието Рачида Дати се появи с костюм и високи токчета за заседания на кабинета пет дни след раждането на дъщеря си. А дизайнерът Виктория Бекъм се върна в размер 34 седмично, след като роди четвъртото си дете.

Това работи, ако донесете детето на света чрез цезарово сечение известно време преди датата на падежа, тъй като наддаването на тегло става особено през последните няколко дни. След това личните диетолози, готвачи и фитнес треньори се грижат за останалото. И дори по време на бременност, много знаменитости носят тесни рокли и гордо представят бебешките си подутини. Преди беше скрит под течащи одежди.

Поведението на звездите и звездите може да нагрее ума, но показва само крайността на дълбоко фобийно общество. „Тенденцията към самооптимизация чрез диета, фитнес тренировки или пластична хирургия заклеймява хората с наднормено тегло и не спира до бременни жени“, казва Шнебел. Нарастват хранителните съвети за бъдещи майки и фитнес предложения като „Buggyfit“ или „Yoga за бременност“, които трябва да осигурят добре оформено и здраво тяло по време и след бременността.

„Някои кампании за борба със затлъстяването подхранват предразсъдъците към хората с наднормено тегло“
(Надя Микали)

И поставянето извън закона на наднорменото тегло не е само от естетически съображения, но е отчасти и нежеланият страничен продукт от медицинската помощ. „Някои кампании за борба със затлъстяването предизвикват предразсъдъци към хората с наднормено тегло“, казва Надя Микали. На всичкото отгоре твърде много килограми се считат за самонанесени. Засегнатите хора биха могли просто да се сдържат, да вярват не само на миряни, но и на медицински специалисти. Доказано е, че в индустриализираните нации, поради прекомерното им предлагане на храна, условията и не толкова собственото им поведение, което се формира от гените от каменната ера, правят мазнини.

Някои лекари коментират твърде много наддаване на тегло при жени, които очакват дете, а след това също негативно и нетактично. Защото: Ако жените наддават наднормено тегло по време на бременност, рискът за децата се увеличава и те сами да напълнеят. Под техническите термини „програмиране на плода“ или „пренатално импринтиране“ от години се провеждат изследвания за това как затлъстяването и липсата на упражнения се отразяват на развиващото се дете. "В края на краищата делът на затлъстелите жени се е удвоил до над 14 процента през последните няколко години", съобщава Лууен. Поговорката, че трябва да "ядете за двама", следователно е отдавна остаряла. От друга страна, гладуването по време на бременност също е опасно. В лекарския кабинет е необходим определен инстинкт, който да предаде спокойствие, но също така да разпознае високорискови бременности, които произтичат от твърде много или твърде малко тегло и след това да предложи помощ на засегнатите жени, без да ги обижда. Тъй като и в двата случая е необходима спешна помощ.

Детето не взема това, от което се нуждае

В случай на съществуващи хранителни разстройства като анорексия или булимия, от една страна, се засяга тялото на майката. В резултат на това могат да възникнат остеопороза, бъбречни проблеми, дисбаланс в електролитния баланс, анемия или сърдечни аритмии. В крайна сметка, по време на бременност майчиното тяло е силно натоварено в полза на детето. Фактът обаче, че детето „взема това, от което се нуждае“, не е цялата истина, тъй като изследванията са открили едва през последните години: има по-чести спонтанни аборти и преждевременни раждания, деформации, ниско тегло при раждане или цезарово сечение. Така нареченият индекс на Apgar, който измерва благосъстоянието на децата веднага след раждането, е постоянно по-нисък.

Проблемите с кърменето и нарушенията на храненето също са често срещани. По-късно децата се дисциплинират по-силно, когато се хранят, отколкото когато растат със здрави майки и самите те могат да развият нарушено хранително поведение. А скорошно проучване от университета в Торино показа, че децата с анорексични или булимични пациенти са по-склонни да имат симптоми на затруднено дишане до седемгодишна възраст. Жените с проблеми с храненето също са изложени на по-голям риск да страдат от депресия и тревожни разстройства, което прави връзката между майката и детето много по-трудна.