Генетичните фактори влияят върху отговора на холестерола към диетата

Новини: Генетичните фактори влияят върху отговора на холестерола към диетата

Става много по-често срещано генетично състояние, което може да повлияе на отговора на холестерола в кръвта към диета с ниско съдържание на мазнини LDL модел на подклас B Наречен. При него може да се намери подчинен „малък и плътен“ тип LDL. Тази характеристика се среща при приблизително един на всеки трима възрастни мъже и на всеки пети до шест жени в менопауза. По-рядко се наблюдава при по-млади мъже и жени в менопауза.

В допълнение към наличието на необичайно малки и компактни LDL частици ще го направи модел Б характеризиращ се с множество други метаболитни нарушения, включително по-ниски нива на "защитния" HDL холестерол в кръвта, повишени нива на триглицериди и апопротеин В (основният LDL протеин) и чувствителност към най-честата форма на захарен диабет. Всеки от тези фактори увеличава риска от сърдечни заболявания и води до общо три пъти по-висок риск в сравнение с хората с по-висок процент на по-големи и по-малко плътни LDL частици (модел A).

Възможно е по-малкият LDL да модел Б са особено вредни, тъй като е по-вероятно да се съхраняват в артериалната стена, отколкото големи LDL. Освен това тези LDL се окисляват по-лесно, което може да бъде от решаващо значение за развитието на атеросклероза и сърдечни заболявания. Има доказателства, че модел Б може да е резултат от промени в един от няколко различни гена: Досега обаче специфичните мутации, които са отговорни за тази черта, все още не са идентифицирани. Негенетичните фактори като възраст, телесно тегло и диета също са важни фактори, определящи наличието и тежестта на модел Б Особеност.

Учен на Лорънс Бъркли Национална лаборатория открити в първоначални проучвания на диетичния ефект при група от 18 мъже модел Б установи, че намаляването на нивата на LDL холестерол, причинено от диета с ниско съдържание на мазнини и с високо съдържание на въглехидрати, е два пъти по-голямо от това на 87-те изпитвани с модел A. Още по-изненадващо: при около една трета от мъжете с модел А диетата с ниско съдържание на мазнини измества профила към модел Б, така до по-малки форми на LDL. Общата концентрация на LDL не намалява и се наблюдава увеличение, а не намаляване на съотношението на общия холестерол към HDL холестерола: ясна индикация за риска от сърдечни заболявания.

Семейни проучвания показват, че този отговор се дължи на генетично предразположение към модел Б-Характеристика, която става очевидна едва когато приемът на мазнини е намален до ниско ниво и заменен с въглехидрати. Тези открития предполагат възможността диетите с ниско съдържание на мазнини да са от малка полза и дори неблагоприятни последици за тези с тази реакция по отношение на риска от сърдечни заболявания. Но това все още трябва да бъде доказано.

Във второ проучване, проведено наскоро при 133 мъже, учените показаха постепенно подобряване на нивата на LDL при пациенти с модел Б, когато консумацията на мазнини е намалена от 40% на 30% и след това на 20% от общите калории (средният прием на мазнини в САЩ в момента е 34% от калориите). С тези тестови субекти изследователите също сравняват ефектите, които се появяват, когато наситените мазнини се заменят или с въглехидрати, или с мононенаситени мазнини - например със зехтин, типичен компонент на „средиземноморската“ диета. В допълнение към намаляването на LDL холестерола и двете диети допринасят модел Б-При мъжете диетата с мононенаситени мазнини също намалява нивата на триглицериди и апопротеин В при тези индивиди.

Като цяло доказателствата сочат, че усилията за намаляване на сърдечните заболявания чрез промяна на консумацията на мазнини при индивидите може да се използват модел Б може да бъде много по-ефективен, отколкото при тестовите субекти модел A, които имат нормален холестеролен профил в кръвта.

Поради относително ниската честота на модел Б при жени, особено преди менопаузата, е изследвана от Лорънс Бъркли Национална лаборатория диетичният отговор при жени с модел Б все още не е разследван. Вместо това се увеличава възможното влияние на генетичното предразположение модел Б тества LDL отговора на диета с ниско съдържание на мазнини (20%) при 72 млади жени (почти всички модел A), които бяха класифицирани според LDL типа на техните родители. Намаляването на LDL е много по-голямо при дъщерите, които имат двама родители модел Б притежавани, отколкото с дъщери с две модел A-Родители и беше с дъщери с една модел A- и едно модел Б-Родител между тях. Изследване с 50 деца от двата пола показва сходни влияния. Резултатът силно подчертава, че генетичните фактори допринасят за предразположението модел Б също влияят на LDL отговора на намален прием на мазнини.

По мнението на Роналд М. Краус от Лорънс Бъркли Национална лаборатория промените в размера и плътността на LDL частиците, причинени от хранителните мазнини, могат да бъдат свързани със специфични местоположения на гените. Тези фактори ще бъдат повлияни както от генетични, така и от генетични фактори. Четири гена, свързани с разпределението на LDL частиците по размер, бяха тествани, за да се определи дали те са свързани с колебания във фенотипа на LDL частици, които се наблюдават при 206 здрави мъже (братя и сестри от 94 семейства) след високо съдържание на мазнини (40%) и ниско съдържание на мазнини ( 20%) диета се наблюдава за 4 седмици всяка. Намалените мазнини при една диета са заменени с въглехидрати, а останалите компоненти остават постоянни. Гените за LDL рецептора (LDLR), ApoAI-CIII-AIV, протеин за пренос на холестерилов естер (CETP) и манганова супероксидна дисмутаза (MnSOD).

Резултатите потвърдиха значителна връзка между фенотипите на LDL частици и гените за LDLR и ApoAI-CIII-AIV и при двете диети и в допълнение към гена CETP в диетата с ниско съдържание на мазнини. Средният размер на LDL намалява, но плътността се увеличава с преминаването от диета с високо съдържание на мазнини към ниско съдържание на мазнини. Индуцираните от диетата промени във фенотипите на LDL частици са свързани с LDLR и CETP. В допълнение, промяна в апоВ (мярка за количеството липопротеинови частици) е свързана с локуса на MnSOD. Тези данни подчертават, че генетичните фактори, влияещи върху фенотипите на LDL частиците, също могат да причинят промени в тези фенотипове, когато има колебания в консумацията на мазнини и въглехидрати.

Повече информация за тези и други взаимодействия между гените и диетите може да помогне на лекарите и широката общественост да разберат по-добре разликите в диетичните реакции, наблюдавани при индивидите. Те могат също така да им помогнат да разберат, че отделните реакции не могат да бъдат надеждно предсказуеми от „средните“ хранителни ефекти, наблюдавани при проучвания с голяма популация. По-важното обаче е, че новите инструменти за генетичен анализ се използват, когато станат достъпни, за да се препоръчат подходящи и по-персонализирани диетични практики за избягване на сърдечни заболявания.

Издателството в Хайделберг Spektrum der Wissenschaft управлява този портал. Неговите онлайн и печатни списания, включително „Спектър на науката“, „Мозък и ум“ и „Спектър - Die Woche“, докладват за текущите резултати от изследванията.