Болно фиксиран върху здрави неща

От Никол Шустър / "Orthorexia nervosa" описва прекомерната фиксация върху храни, които се считат за здравословни. Заетостта с храненето е компулсивен и несъразмерно висок приоритет за засегнатите. Дали този хранителен култ е хранително разстройство е противоречиво сред експертите.

За разлика от класическите хранителни разстройства, където фокусът е върху количеството храна, орторектиката се занимава предимно с качеството. Те постоянно избягват всичко, което се счита за нездравословно, подозира се, че е замърсено или обогатено с изкуствени вещества. „Модната тема за здравословното хранене излезе извън контрол на тези хора“, казва д-р. Лиза Печо, специалист по психосоматична медицина и психотерапия и ръководител на медицина в ANAD, инициатива за лечение на хора с хранителни разстройства, в интервю за Pharmazeutische Zeitung.

"width =" 330 "height =" 238 "/>

Основното нещо е здравословно: За орторектиката се отчитат само ползите за здравето и съдържанието на витамини и минерали в храната.

По своите натрапчиви черти култът към здравословното хранене прилича на добре познатите хранителни разстройства анорексия (анорексия) и булимия нерва (пристрастяване към хранене и повръщане). Първият човек, който описва тази лудост за здравето, американският лекар Стивън Братман, го нарича през 1997 г. като орторексия нерва. Експертите обаче не са съгласни дали това наистина е хранително разстройство или просто екстремна диета и начин на живот. „Терминът орторексия идва от гръцкия орто, което означава нещо като изправен, прав, здрав“, казва професор д-р. Манфред Фихтер, президент на Германското общество за хранителни разстройства (DGESS), срещу PZ. „Все пак няма такова нещо като хранително разстройство, което да е изправено, прави и здравословно.“ Разбира се, не са малко анорексиците, които се опитват да оправдаят или защитят своето анорексично поведение със здравословни аргументи. „Но това не е нито достоверно, нито научно сериозно.“ Лекарят Печо от ANAD не е съгласен: „В някои случаи можем да говорим за хранително разстройство с орторексия. Засегнатите едва могат да водят нормален живот и всички показват признаци на обсесивно-компулсивно разстройство. "

Няма повече място за удоволствие

Преходите между орторексия и анорексия могат да бъдат течни и двете форми могат да бъдат трудни за отделяне една от друга. Понякога изключително ограниченото меню на здравословните ядещи може да бъде силно напомняне за ограничителното хранително поведение на аноректиците. Списъците на забранени и разрешени храни са типични за двете форми. Орторектиките не сортират предимно според съдържанието на калории, а предимно според ползите за храната за здравето. Някои мазнини като омега-3 мастни киселини, сложни въглехидрати и фибри са най-вече разрешени, но животинските мазнини, захарта и алкохолът са забранени. Индустриално сглобяемите продукти и хранителните столове са табу.

Тази статия е част от поредицата Nutrition.

Следващият епизод на »» Храна и психика ««

се появява в PZ 16 и е вече в понеделник, 19 април,

на разположение онлайн под „По темата“.

Там ще намерите и преглед на статиите, които вече са се появили.

Пълзящо влизане

Orthorexia nervosa обикновено започва коварно. Началото може да бъде желанието за по-здравословна диета. Това често възниква от страха да не си навредите от грешната диета и да понесете дългосрочни щети като диабет, високо кръвно налягане, проблеми с гърба, инсулти, сърдечни проблеми или рак. За разлика от хората, които се хранят с нормална, балансирана диета, орторектиките преувеличават със заблудата си, за да избягват стриктно всички „грешни“ и уж вредни храни и да ядат само тези, които би трябвало да служат на здравето. „Дори хората, които страдат или са страдали от някое от класическите хранителни разстройства, са изложени на риск от развитие на орторексия, ако се справят със здравословна диета по пътя към изцелението“, казва Печо. Тогава засегнатите хора могат да паднат от едната крайност в другата и ограничителните диетични практики могат да се превърнат в диета, която е фокусирана единствено върху ползите за здравето.

"width =" 260 "height =" 285 "/>

Хранителни грехове като братвурст не са разрешени в орторектиката.

Orthorexia nervosa се характеризира със своя компулсивен характер, голямата нужда на пациента от контрол и чувство за вина, ако не се спазва планът за хранене. За диагностика може да се използва орторексичният самотест на Стивън Братман (виж карето). Целта тук е да отговорите на десет въпроса за вашите собствени хранителни навици, например дали прекарвате повече от три часа на ден в мислене за храна или дали можете да повишите самочувствието си чрез здравословна диета. Хората, които отговарят на четири или пет въпроса с „Да“, са забележими.

Яжте отново нормално

Отрицателните последици за здравето обикновено не се очакват при орторектичната диета. Независимо от това, симптомите на дефицит могат да се появят в екстремни форми, например ако засегнатите не искат да ядат нищо друго освен сурова храна. Може да има и недостиг на мазнини или въглехидрати, както и недостиг на някои минерали като калций и желязо. Храненето не само трябва да осигури основни хранителни вещества, но също така трябва да бъде забавно и да насърчава общуването в определени случаи. Освен това заетостта с менюто не трябва да запълва целия ден, а трябва да оставя достатъчно място за хобита, приятели и работа. Тук на орторектиките липсва компенсация.

Лечението е подобно на това при класическите хранителни разстройства. Пациентите трябва да се научат на балансирани, нормални хранителни навици. Това може да бъде изпълнено с голям страх за тях. „Изключително предизвикателство е за бивш веган да яде парче месо отново“, знае експертът от ANAD от опит с засегнатите в терапевтичните групи на асоциацията. За да си възвърнете самообладанието, когато фокусът е прекалено екстремен върху здравословните храни, преди всичко са необходими време и търпение. Засегнатите трябва бавно да променят диетата си и да се осмелят да подхождат стъпка по стъпка към „забранените“ храни. Трябва да научите, че някои малки хранителни грехове са позволени от време на време и понякога могат също да подобрят качеството на живот. Не е нужно да изядете цял блок шоколад наведнъж. Както при всичко останало, и тук е важно да се поддържа правилното количество в храненето. /

Bratman самопроверка

Помислете за вашата диета за повече от три часа на ден?

Планирайте храненията си няколко дни предварително?

Хранителната стойност на вашата храна по-важна ли е за вас от удоволствието да я ядете?

Повишаването на предполагаемото качество на храната доведе ли до намаляване на качеството ви на живот?

Напоследък станахте ли по-строги със себе си?

Здравословното хранене повишава самочувствието ви?

Избягвайте храни, които преди сте обичали да ядете, за да ядете сега „истински“ храни?

Хранителните ви навици ви накараха да се борите да излезете и да се дистанцирате от приятели и семейство?

Чувствайте се виновни, ако се отклонявате от диетата си?

Чувствайте се щастливи и контролирани, когато се храните здравословно?

Колкото повече въпроси се отговарят с "да", толкова по-ясно изразен Братман вижда тенденцията към орторексия. Всеки, който отговори положително на четири или пет въпроса, се счита за изложен на риск

литература

Yu-Hua, C.S., Загриженост за здравето, мотиви за избор на храна и отношение към здравословното хранене: посредническата роля на мотивите за избор на храна. Апетит 51 (2008), 42-49.

Eriksson, L., et al., За концепцията за orthorexia nervosa: опровержение. Scand J Med Sci Sports 18 (2008), 397.

Mathieu, J., Какво е орторексия? Вестник на Американската диетична асоциация 105, 10 (2005), 1510-1512.