Как диабетът може да причини промени в сърдечните клапи

Каква роля играе диабетът в процесите на дезинтеграция на аортната клапа? За да отговори на този въпрос, д-р. Финансиране по проект Rusche от Германската фондация за изследване на сърцето (DSHF).

Дегенеративното заболяване на аортната клапа (DAE) е една от най-честите диагнози сред сърдечните клапни заболявания. Всяка година в Германия над 56 000 пациенти се приемат в клиника за неревматични заболявания на аортната клапа. DAE включва недостатъчност на аортната клапа (изтичане на аортната клапа) и стеноза на аортната клапа (стесняване на аортната клапа). Рисковите фактори за тези заболявания са увеличаване на възрастта, мъжкия пол, тютюнопушенето, но също и наднорменото тегло. Захарният диабет е друг важен фактор, който е свързан с развитието на DAE. Броят на хората в Германия, които развиват диабет, непрекъснато се увеличава и е около 4,6 милиона.

Поради голямата нужда от изследвания на механизмите, които са свързани с диабетно метаболитно състояние и водят до процеси на разпад и промяна в аортната клапа, Dr. обратно нат. Mareike Barth от Клиниката по сърдечно-съдова хирургия към университета Heinrich Heine в Дюселдорф получи Dr. Финансиране на проекта Rusche от Германската фондация за изследване на сърцето (DSHF). Dr. Изследователският проект на Rusche все повече се посвещава на процесите на дезинтеграция на аортната клапа, свързани с диабета на молекулярно ниво. Проектът със заглавие „Ефекти от диабетния метаболизъм и модулация на извънклетъчния матрикс при развитието и прогресията на дегенерацията на аортната клапа“ се финансира със сума от 60 000 евро за период от две години. Д-р Барт прие финансирането на проекта на съвместната годишна конференция на Германското дружество за гръдна, сърдечна и съдова хирургия (DGTHG) и Германското дружество за детска кардиология (DGPK) в Лайпциг.

„Dr. Изследователският проект на Rusche допринася за по-доброто разбиране на ефекта на захарния диабет в процесите на разпадане и промяна в аортната клапа. Тогава новите открития трябва да доведат до разработването на по-ефективни терапевтични методи за лечение на сърдечни клапи ", подчертава проф. Д-р мед. Хелмут Олерт, председател на научно-консултативния съвет на DSHF. Според изследователя от Дюселдорф, такива открития са от голямо значение и за профилактика и лечение Освен това резултатите от работата, които засягат не само процесите на дезинтеграция на естествената аортна клапа, но и тези на биологичната клапна протеза, могат да доведат до това материалите за заместване на аортната клапа да станат по-добри и по-трайни.

Проучванията показват, че много специфични молекули на съединителната тъкан - особено протеогликаните - играят специална роля в процесите на дезинтеграция на аортната клапа. Тези молекули също са свързани със затлъстяването и диабета. Но не само собствените клапи на тялото, но и биологичните протези на аортната клапа са засегнати от процесите на износване и разпад. И тук първоначалните проучвания показват, че участват протеогликани. „Това прави тези молекули много обещаващи кандидати в търсенето на ключови молекули във взаимодействието между диабет и болест на аортната клапа или дегенерацията на биологични протези на аортната клапа“, обяснява д-р Барт. Продължителността на заболяването - т.е. дали болестта на клапата все още е в ранен или краен стадий - играе важна роля за разликите в появата на протеогликани. без да разпознава диабета.

За да задълбочи тези знания и да изясни сигналните пътища, участващи в тези процеси, Dr. Барт и докторантът Джесика Селиг създадоха многоизмерна работна програма, която осигурява събиране на данни, базирани на пациенти, както и широкообхватни изследвания в модела на клетъчната култура. Тук условията, които съществуват при диабетик, се симулират и влияят в епруветката, за да се изследва взаимодействието на определени целеви молекули. Факторите на високата кръвна захар (хипергликемия) и инсулиновата резистентност ще играят основна роля. За да може да се изведе целият клапан от клетката, трябва да се извършат изследвания и върху триизмерни тъканни структури.