Гъбички с трици (Pityriasis versicolor)

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Какво представлява гъбата с трици?

Гъбичките с трици са кожни инфекции, причинени от дрождите Malassezia furfur (по-рано наричани Pityrosporum). Гъбичките присъстват естествено в кожата на повечето хора, но в редки случаи могат да причинят инфекция на кожата. Гъбата с трици не е заразна.

В началото на инфекцията могат да се наблюдават малки, ясно очертани участъци с кафяви пигментирани или светлочервени петна. Те се образуват, защото маята нарушава нормалното развитие на пигмента на кожата. Обикновено са засегнати гърдите и гърба, а понякога и горната част на ръцете. Лющенето обикновено е фино, почти прашно и е особено забележимо при суха кожа. Петната са светли или бледорозови на слънчева кожа, докато кафеникави и люспести на бледа кожа. Следователно петната се откриват най-вече през лятото, когато останалата част от кожата е потъмнена от слънцето.

Кожната инфекция често се среща във възрастовата група от 15 до 24 години; преди пубертета и при хора над 65-годишна възраст, това е доста рядко. В умерения климат се изчислява, че 1–4% от населението е засегнато, докато в субтропичните и тропическите райони до 50% от хората могат да се разболеят.

причина

Маята Malassezia furfur присъства естествено върху кожата и скалпа на почти всички възрастни. Ако гъбата срещне определени благоприятни условия, тя става „агресивна“, променя формата си на растеж и причинява кожни промени. Тези благоприятни фактори, които активират гъбичките, включват повишено производство на пот и себум. Следователно инфекцията е най-често през лятото, когато топлата и влажна среда активира гъбичките. Хората с отслабена имунна система са по-склонни към инфекции.

диагноза

Диагнозата е лесна за поставяне в повечето случаи поради типичните обриви и пигментни промени. Ако не сте сигурни, лекарят може да вземе проба от кожните люспи с лепяща лента и да открие гъбичките под микроскоп. С помощта на UV лампа (дървена светлина) гъбичките от трици могат да бъдат разграничени от подобни инфекции.

терапия

Има различни форми на лечение, от които можете да избирате. В повечето случаи е достатъчна локалната терапия с кремове или шампоани. След началото на терапията може да отнеме няколко месеца, докато пигментните промени по кожата изчезнат.

Най-простото лечение е използването на селенов дисулфид или кетоконазолов шампоан, предлагани на аптека без рецепта. Шампоанът се нанася върху засегнатите участъци от кожата, включително скалпа, и се измива отново след пет минути излагане. Шампоанът с кетоконазол трябва да се използва в продължение на две до четири седмици; след това се препоръчва продължително лечение веднъж месечно, за да се предотврати разрастването на дрождите. Шампоанът, съдържащ селен, трябва да се използва ежедневно в продължение на поне две седмици и веднъж седмично през следващите шест месеца, за да се предотврати рецидив.

Друг локален агент е тербинафин, който се прилага 1 до 2 пъти на ден в продължение на две седмици. За да се предотврати рецидив, кремът трябва да се използва веднъж седмично в продължение на няколко седмици след първия курс.

В случай на изразена мащабна гъбичка с трици, лекарят може да предпише и таблетки с активната съставка итраконазол.

Дългосрочното лечение в продължение на няколко години веднъж месечно предотвратява нови атаки.

прогноза

Прогнозата е много добра. Болестта не оставя трайни белези или пигментни промени. Тъй като рецидивите са често срещани, препоръчаното по-горе превантивно лечение е изключително важно.

Още информация

Автори

Мартина Бужард, научен журналист, Висбаден

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Pityriasis versicolor. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.