Диагностика и лечение на панкреатит

Видео за здравето: Панкреас: функция и нарушения | Асклепиос (ноември 2020 г.).

Панкреатит - сериозно заболяване, при което именно възпалението на панкреаса уврежда собствените му ензими.

Панкреасът отдавна нарича жлези, които са под стомаха и са на дванадесетопръстника. Той произвежда специални ензими, които помагат за смилането на въглехидрати, протеини и мазнини в червата. Панкреатичните хормони, подобно на инсулина, са регулатори на глюкозата и дисфункцията на жлезите както в хронична, така и в остра форма.

Част или цялата жлеза възпалена по време на остър панкреатит. Може да се прояви и като разграждане на панкреатичната тъкан, което може да причини нагнояване, абсцеси и кървене.

Остър холецистит, съчетан с панкреатит, се нарича холецистопанкреатит.

Когато има процес на хроничен панкреатит възпаление на панкреаса. Процесът на възпаление се редува, след това отшумява, след това се връща. Възпалението води до атрофия, фиброза и изгаряне на рак, а нормалните тъкани, изграждащи панкреаса, в крайна сметка се превръщат в белези.

Съвременната медицина разграничава два вида хроничен панкреатит: първичен, вторичен, също като спътник.

По време на първичните форми на хроничен панкреатит, възпалителен процес, локализиран в същата жлеза. Вторичният панкреатит започва да се развива срещу други заболявания на храносмилателната система като стомашна язва и други гастроентероколити.

Обострянето на заболявания на стомаха, червата, черния дроб и жлъчния мехур провокира атака на остър панкреатит, който в този случай се нарича реактивен панкреатит.

Изтичането на жлъчка, обилната консумация на месо и мазни храни, алкохолът, стресът и генетичното предразположение - всичко това може да причини панкреатит.

Болка точно в гърба в горната част на корема, придружена от пристъпи на панкреатит. По принцип те се появяват след хранене и могат да продължат часове, понякога дори няколко дни. Атаките също са придружени от гадене и повръщане, жълтеница, загуба на тегло. Ако атаката продължи дълго време, болестта се проявява изобилно в изпражнения и загуба на тегло.

Пристъпът на панкреатит изисква медицинска намеса, тъй като може да доведе до различни усложнения като некроза на панкреаса. Храносмилателните ензими, произведени от жлезата толкова дълго неактивни, не попадат в тънките черва, за да улеснят храносмилането. Но в случай на панкреатит той вече се активира в панкреаса и започва да гризе неговите вещества.

Панкреатитът се среща най-често при мъже, които са склонни към преяждане и пиене на много алкохол, както и при бременни жени и тези, които са в ранния следродилен период.

Болестта е също толкова опасна за всички възрасти.

Причините за панкреатит

Следните са най-честите причини за панкреатит:

Алкохолно отравяне, злоупотреба с алкохол и хроничен алкохолизъм;
Травми в корема;
Заболяване на съединителната тъкан;
Нарушения на жлъчния мехур и жлъчните пътища и злоупотреба с дренаж на жлъчката;
дуоденална болест;
Предават инфекциозни заболявания;
Сърдечно-съдови заболявания;
Неприсвоени диети;
Наследяване;
Антибиотици, сулфонамиди, индиректни антикоагуланти, индометацин, бруфен, парацетамол, естроген;
Диабет;
Цироза;
прехвърлени ендоскопски операции и манипулации;
Алергии;
паразитни болести.

Острият панкреатит може да хвърли хронично заболяване. Язвен колит, хемохроматоза, атеросклероза и черен дроб и щитовидна жлеза също могат да бъдат резултат от панкреатит.

Симптоми на панкреатит

Основните симптоми на появата на панкреатит са:

Пристъпи на болка в горната част на корема или в левия горен квадрант, често възникващи след хранене;
подуване на корема и газове;
Отслабване;
белезникаво покритие на езика;
отпусната кожа;
Симптоми на недостиг на витамини, които могат да се появят под формата на пукнатини в ъглите на устата, суха и лющеща се кожа, коса и нокти. Образуването на "рубинови капчици" върху кожата в гърдите и корема;
Гадене и повръщане;

Трябва да се отбележи, че горните симптоми на панкреатит не винаги вървят заедно.

Диагностика на панкреатит

Диагностика на панкреатит са кръв, изпражнения - включително наличие на дисбиоза, копрограма.

Coprogram може да научи за способността на храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати стомашно-чревния тракт, тъй като при пациенти с чернодробни, панкреасни и жлъчни пътища може да се установи неадекватно усвояване на вещества.

В допълнение към изследването трябва да има ултразвук на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Препоръчва се също да се направи КТ на тези в коремната кухина.

Ефектите от панкреатит

Обикновено появата на остър панкреатит настъпва внезапно и продължава за кратко време. Токсините, които могат да се появят по време на възпаление на панкреаса, увреждат кръвообращението и други органи като черния дроб, сърцето и белите дробове. Кървенето в жлезата може да причини смърт.

Самостоятелно не лекува хроничен панкреатит и бавно унищожава панкреаса.

Хроничният панкреатит може да има следните симптоми:

инфекциозно уплътнение в пълнежа;
Възпаление на панкреатичния канал и жлъчния канал, често придружено от гной;
Ерозии в хранопровода;
Язва на стомаха и червата;
на злокачествени тумори в панкреаса;
Намаляване на кръвната захар, известно още като хипогликемия;
Поява на фалшиви кисти в панкреаса;
Фистули, които се появяват в долната част на корема в панкреаса;
Сепсис;
невропсихиатрични разстройства.

В допълнение, хроничният панкреатит може да промени формата на панкреаса, така че да започне да оказва натиск върху дванадесетопръстника и този факт може да се нарече пречка и ще изисква операция.

Лечение на остър и хроничен панкреатит

Лечението на остър панкреатит обикновено се провежда консервативно с медикаменти. По време на терапията болката се елиминира, кръвта се пречиства, диетата се предписва и лекува.

Следвайки строга диета, панкреасът получава необходимата почивка. По това време е разрешена само питейна вода. Хранителните вещества влизат в тялото чрез хранителния разтвор, който се въвежда интравенозно в продължение на 3-6 дни, след което на пациента може да се даде малко количество течна храна.

Благодарение на инфузионната терапия кръвта се излива в голям обем разтвори, които се разреждат и намалява концентрацията на ензими, синтезирани в панкреаса. Сред тези лекарства - контрикал, трасилол и други.

Симптоматичното лечение включва приложение на лекарства против повръщане, отстраняване на сърдечна недостатъчност, повишени нива на калций в кръвта и др.

За превантивни антибиотици понякога се предписват увредени органи. Ако една седмица започне след консервативно лечение, пациентът е по-добре да няма лапаротомия - коремна хирургия, при която мъртвите панкреатични тъкани се отстраняват.

Без усложнения в белите дробове и бъбреците, остър панкреатит е съвсем прост. Ако се предполага, че имате проблеми с дишането, хипоксия, предписвайте принудителната вентилация. Когато бъбреците не успеят, изкуствените хора почистват кръвта (хемодиализа).

Ако пациент с хроничен панкреатит, а след това премахване на болката, предписаната диета коригира неизправността на панкреаса.

Ако има обостряне на хроничен панкреатит, пациентът се поставя под лекарско наблюдение, обикновено в болница.

Пациентите с хроничен панкреатит също не трябва да ядат пържено, пипер, солено, мазно, да ядат бял хляб, гъбени супи, месо, кафе, шоколад, алкохол и газирани напитки.

Менюто може да включва каши, варени зеленчуци, тестени изделия, постно месо и риба, зеленчукови супи, чай и плодове. Хроничният панкреатит се изразява в разделно хранене до 6 пъти на ден, но на малки порции.

Диетата намалява болката, но ако това не е достатъчно, предписвайте болкоуспокояващи, диклофенак, аспирин, който намалява болката и възпалението.

Ако болката е силна, предписвайте специфично лекарство октреотид, което се използва за лечение на хроничен панкреатит. Лекарствата инхибират синтеза на хормони, които стимулират панкреаса.

При хроничната форма на панкреатит вместо нормалното образуване на белези, в крайна сметка това води до загуба на нормална функция на панкреаса.

За да определи офорт, който придружава хроничния панкреатит и да намали болката поради стрес върху панкреаса, пациентът трябва да приема ензими: мезим, фестал, панкреатин и др.

Ако панкреатитът е придружен от диабет, тогава пациентът трябва да се консултира с ендокринолог и да получи режим на лечение.

Хирургия за хроничен панкреатит обикновено не се предлага, но когато болката е силна и лекарствата не помагат, използвайте sfinkteromiyu - операция при дисекция и разширяване на дупчица в уличния панкреас.

В някои клиники и здравни центрове се извършва допълнително лечение на панкреатит чрез въздействие върху магнитното поле.

Традиционни методи за лечение на панкреатит

Метод за лечение на панкреатит, Metol има популярни диети, упражнения и билки за употреба. Билките могат да се използват в комбинация с други лекарства, консултация със специалист.

Трябва да се помни, че лечението на панкреатит трябва да започне незабавно. Навременното лечение увеличава вероятността за възстановяване на функцията и структурата на панкреаса. Процедура строго индивидуална терапия за всеки пациент.

Профилактика на панкреатит

Най-важните мерки за профилактика на панкреатит е здравословното и добро хранене и ранното лечение на заболявания на стомаха и чревния тракт. Минимизирането на употребата на алкохол и консумацията на мазнини и много храна до минимум намалява риска от панкреатит. Освен това е желателно да спрете пушенето.

Гимнастически упражнения с панкреатит

При панкреатит се препоръчва да се правят дихателни упражнения, които имат ефект на масажиране на вътрешните органи. Изпълняването на гимнастически упражнения, препоръчани 2 до 3 пъти на ден, седнало, легнало или изправено.

Започнете да практикувате с малък брой (3-4) на ден, като постепенно ги довеждате до 9 пъти на ден многократно. Упражнението трябва да се прави след флангова атака на панкреатит.

Упражнение 1 Вдишайте, издишайте, задръжте дъха си. Внимателно, но в същото време дърпайки силен стомах, бройте до три, след това отпуснете корема.

Упражнение 2 Вдишайте, издишайте, задръжте дъха си. По време на почивката надуйте корема най-много и бройте до три. Отпуснете се, докато издишвате.

Упражнение 3 дишайте наполовина и задръжте дъха си за няколко секунди, след това въздъхнете допълнително, насочвайки въздуха в стомаха и изпъкналия стомах. След надуване на дъха задръжте корема в края на дъха и пребройте до 3. След това издърпайте коремната стена и дорахувайте до 6. В края на упражнението издишайте и отпуснете коремните мускули.

Упражнение 4 Докато издишвате, силно дърпа стомаха. Задръжте дъха си за няколко секунди, след което отпуснете мускулите на коремната кухина. Надуйте силно корема, тъй като изтича, за да вдишвате и рисувате.