Ранна менопауза при жени на 30 и повече години

Специалист на статията

причини
Патогенеза
Симптоми
Етапи
Усложнения и последици

диагноза
Диференциална диагноза
лечение
С кого мога да се свържа?
предотвратяване
прогноза

Менопаузата предимно при жените започва след 48-50 години. Но има случаи, когато има ранна менопауза при жени на 30 години. Какво го провокира, колко опасно е за женското тяло и какво да правим?

Ще се опитаме да отговорим на тези и няколко други въпроса в тази статия възможно най-подробно.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини за ранна менопауза при жените

Възможни причини за ранна менопауза при жени на възраст над 30 години:

Хипофункция на яйчниците.
Нарушение на обратната биологична връзка на яйчниците за стимулиране на гонадотропини.
Наследствено разположение. Когато подобен модел се наблюдава при близки роднини на жена (майка, баба, сестра).
Заболяване на ендокринната система.
Дисгенезия на яйчниците.
Резистентен синдром на яйчниците - първична или вторична аменорея, безплодие.
Последици от лъчетерапията.
Следвайте химиотерапията.
Синдром на Шерешевски - Търнър - вродена патология, свързана с отклонение в броя на половите хромозоми.
Хронично възпаление в тазовите органи и тъканите на пикочно-половата система.
Мутации от генетичен характер
Многобройни аборти и гинекологично прочистване.
Операция, извършена на яйчниците.
Наранявания на тазовата област.
Доброкачествен или злокачествен тумор на пикочно-половата система.
Нарушения, заболявания и травми на хипоталамо-хипофизната област.
Други автоимунни процеси.

[6], [7]

Патогенеза

Патогенезата на менопаузата настъпва в напреднала възраст или с патологични изменения, които засягат работата на хипоталамуса, което води до отслабване на връзките и контрола на хипофизната жлеза.

Хипофизната жлеза е отговорна за нормалното функциониране на ендокринните и полови жлези. Следователно неговата дисфункция води до намаляване на производството на хормони в половите жлези с по-нататъшно намаляване на кръвта им. Всички тези патогенетични механизми водят до ранна менопауза.

[8], [9], [10], [11], [12]

Симптоми на ранната менопауза при жените

Има следните симптоми на ранна менопауза при жени на 30 и повече години:

Появата на „приливи и отливи“: след това жената се хвърля на студ с появата на капки пот по лицето си, след което има бързо пристигане на кръв по лицето и горните крайници. Кожата се зачервява.
Може би появата на познание.
Може да има резки скокове на кръвното налягане.
Палпитации, тахикардия.
Затруднено сън, сънливост.
Пристъпи на главоболие и световъртеж.
Повишена емоционална нестабилност: промени в настроението, раздразнителност, честа депресия, агресия.
Влошаване на паметта, нарушаване на концентрацията на внимание.
Намалено либидо.
Сухотата на срамните устни, появата на сърбеж на интимни места.
Уринарна инконтиненция и поява на болезнено уриниране.
Появата на болка по време на полов акт.
Влошаване на кожата и косата, нокътните плочи. Еластичността се губи, те стават сухи и чупливи. Може би увеличена загуба на коса.

[13]

Първи признаци

В повечето случаи първите признаци за наближаване на кулминацията са:

Нарушение на менструалния цикъл: удължаване, скъсяване, пълно изчезване на менструацията.
Поява на симптоми на горещи вълни.
Промяна в емоционалния статус: раздразнителност, задух, депресия, жената се разсейва, появяват се проблеми с краткосрочната памет
нарушения на съня.
Поява на проблеми с уринирането.
Качване на тегло.
Влошаване на кожата, косата и нокътните плочи.

[14], [15]

Етапи

Специалистът определя три прояви на климактерия:

Лека симптоматика. Жената може да живее напълно качествен живот и да върши работата си пълноценно (до десет приливи и отливи на ден).
Средното ниво. Налице е значително нарушение на съня, проблеми с паметта, пациентът страда от чести, постоянни главоболия и световъртеж, проблеми с уринирането, страда от производителност (до 20 приливи дневно).
Тежка проява. Загуба на ефективност, висока интензивност на патологичните симптоми.

[16], [17], [18], [19], [20]

Усложнения и последици

Последиците от тежките прояви на ранната менопауза могат да бъдат патологични, понякога необратими, промени в тялото на жената. През този период имунният статус на жената пада, което води до чести настинки и инфекциозни заболявания. Тялото просто няма сили да се бори с външната инвазия.

С ранната менопауза жената започва да остарява.

Кожата губи колаген, става по-суха, по-набръчкана и покрита с пигментни петна.

Неприятните промени засягат както първичните сексуални характеристики на жената (това е сухота и изгаряне в областта на вътрешната срамна и влагалището), така и вторичните (загубена форма на гърдата, гърдата се увисва).

Жената има увеличение на мастните слоеве в проблемните зони (ханш и седалище).

Ранната менопауза при жени над 30-годишна възраст също може да причини редица усложнения:

Патологичните процеси засягат сърдечно-съдовата система. Рискът от инсулти и инфаркти е голям.
Дисбалансът в хормоналния фон може да отключи развитието на злокачествени и доброкачествени тумори на гърдата или яйчниците.
Насищането на костната тъкан с минерали се влошава, което води до развитие на остеопороза и чести фрактури.
Развитие на атеросклероза.
затлъстяване.
безплодие.
Развитие на артериална хипертония.
Захарен диабет.

[21], [22], [23], [24]

Диагностициране на ранна менопауза при жени

Диагностицирането на ранната менопауза при жени на 30-годишна възраст е провеждането и анализът на резултатите от редица дейности:

Анализ на здравни оплаквания
Анализ на медицинската история.
Жена се преглежда от гинеколог. Инспекция на млечните жлези.
Извършване на лабораторни изследвания:
- Общ анализ на урината.
- Общ и биохимичен анализ на кръвта.
- Тест за прогестерон.
- Цитогенетично изследване на цитонамазката.
- Определяне на онкологичните маркери.
- Подготовка на липидограма - анализ на кръвта, така че да можете да оцените нивото и естеството на липидния състав: липопротеини с ниска плътност (LDL), триглицериди, общ холестерол, липопротеини с висока плътност (HDL).
Прилагане на инструментална диагностика:
- Денситометрия - качествена и количествена оценка на костната минерална плътност.
- Рентгенография на костна тъкан.
- Ултразвук на вътрешните органи на коремната кухина.
Съвети и преглед от други специалисти.
Диференциална диагноза:
- Изключване на заболявания, които показват подобни симптоми.
- Пълен анализ на резултатите. Диагнозата.
- Определяне на етапа на патологичните промени.

[25], [26], [27], [28]

Анализи

Анализи, проведени в лабораторията:

Общи и биохимични кръвни тестове.
Кръвен тест за FSH (фоликулостимулиращ хормон). Това е едно от най-важните проучвания за посочване на менопаузата. Нивото на естроген бързо се приближава до нула.
Общ анализ на урината.
Бактериологичен и бактериоскопски анализ на влагалищното течение.
Анализ на нивата на хормоните в кръвния тест на хипофиза-гонадотропна система за естрадиол. При менопаузата този показател е под нормата (35 pmol/l). Повишено е съдържанието на лутеинизиращи хормони (равно или по-голямо от 52,30 mU/ml).
Тест за прогестерон. В разглежданата ситуация това е отрицателно.
PAP тестът е цитонамазка. Цитологичен анализ на цитонамазката от влагалището. Пробата се изследва под микроскоп в лаборатория.
Ако е необходимо, може да се проведе имунохистохимия с онкомаркери - това проучване се извършва само при пациенти, за които се подозира, че имат злокачествена патология.

[29], [30], [31], [32]

Инструментална диагностика

Инструментална диагностика при ранна менопауза при жени:

Рентгеново изследване на млечната жлеза (мамография).
Денситометрията е оценка на костната минерална плътност, която можем да използваме за оценка на степента на остеопороза.
Рентгенография на костна тъкан.
Електрокардиография.
Ултразвук на матката и придатъците.
Ултразвук на съдовата система.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на даден физиологичен процес се състои от:

Анализ на оплакванията на пациента.
Анализ на женската история.
Селище за тяхната възраст.
Резултатите от тяхната проверка.
Резултати от лабораторни и инструментални изследвания.
Резултатите от консултативния преглед от други специалисти.

В този случай специалистът също трябва да определи етапа, на който се намира патологията. Това е необходимо, за да се избере най-подходящият протокол за лечение.