CA 19-9: За наблюдение на тумори

Веществото CA 19-9 се произвежда от клетките на лигавицата на тялото. Тъй като туморните клетки също могат да произвеждат СА 19-9, концентрацията се увеличава при някои видове рак, особено рак на панкреаса. Редица други причини обаче също водят до повишаване на стойностите на CA-19-9

Някои туморни клетки произвеждат СА 19-9 (ракова клетка на снимката). Повишените концентрации на CA 19-9 обаче могат да имат много причини

Накратко:

Така наречените туморни маркери са биохимични вещества, които обикновено се откриват само в малки количества или изобщо не се откриват в кръвния серум. Ако те присъстват във високи концентрации, това може да означава доброкачествено или злокачествено развитие на заболяването. Наличието на туморен маркер не винаги е синоним на рак. Освен това не всички тумори правят маркери. Лекарят използва стойностите, например, за да оцени хода на рака, а понякога и за диагностика. CA 19-9 се среща, наред с други неща, при рак на панкреаса и други тумори на стомашно-чревния тракт.

Какво е CA 19-9?

СА 19-9 е протеин, който се образува в клетките на лигавицата на човека и може да бъде открит в кръвта. Повишените стойности в кръвта могат - но не е задължително - да показват тумор.

CA 19-9 е "въглехидратен антиген". На английски език има сложното наименование "Въглехидратен антиген сиалил Луис а". Веществото играе роля в имунната система, но неговата функция все още не е напълно изяснена. Това се случва в клетките на лигавицата след раждането - но не при всички хора: около три до седем процента нямат характеристиката на кръвната група "Lewis a/b". Те не образуват CA 19-9.

Туморните клетки също могат да произвеждат СА 19-9, което може да се случи например с рак на панкреаса или други тумори на стомашно-чревния тракт. Повишените стойности на CA-19-9 в серума обаче не са индикация за специфичен тумор, тъй като различни тумори, а също и здрави телесни клетки произвеждат CA 19-9. Следователно CA 19-9 обикновено не се използва за диагностика. Стойността обаче предоставя ценна информация за проследяване на напредъка на раковите терапии. Ако стойността падне по време на терапията, това е добър знак; ако се покачи отново, трябва да се мисли за рецидив, рецидив на тумора.

Коя стойност е нормална?

Нормалната концентрация на CA 19-9 зависи от използваната система за изпитване и обикновено е до 37 U/ml при възрастни.

Кога се повишава стойността?

Повишените стойности на CA-19-9 могат да имат много различни причини. Нивата на CA-19-9 обикновено са повишени при рак на панкреаса и рак на жлъчните пътища. Но други причини също водят до повишаване на концентрацията на CA-19-9 в кръвта - те включват:

Освен това се откриват повишени количества CA 19-9 по време на менструация или бременност. За разлика от тях, хората, които нямат характеристика на кръвната група "Lewis a/b", не образуват CA 19-9, така че това е практически неоткриваемо дори при големи тумори.

Кога стойността е твърде ниска?

Ниското ниво на CA 19-9 в кръвта не показва заболяване.

Важно: Референтните стойности, както и определените стойности, могат да варират значително от лаборатория до лаборатория. Освен това може да има силни дневни и (сезонни) сезонни колебания без стойност на заболяването. Преди да се объркате с отклоняващи се резултати, помолете Вашия лекар да Ви обясни Вашите лични данни. Освен това отделните лабораторни стойности обикновено не са от значение. Те често трябва да се оценяват спрямо други ценности и с течение на времето.

Експертно проверено от проф. Д-р мед. Peter B. Luppa, Институт по клинична химия и патобиохимия, Klinikum rechts der Isar от Техническия университет в Мюнхен