140/90 mmHg остава праговата стойност за високо кръвно налягане, изискващо лечение

Европейското общество по кардиология (ESC) представи нови насоки за лечение на високо кръвно налягане на тазгодишния конгрес в Мюнхен. Такива насоки са научно обосновани препоръки за подходящ медицински подход към конкретни здравословни проблеми и представляват настоящия консенсус на експертите.

Целта на лечението при високо кръвно налягане (хипертония) е както преди основно намаляване до под 140/90 mmHg. Това означава кръвното налягане, измерено от лекаря, което обикновено е малко по-високо, отколкото при домашно измерване.
Тази прагова стойност съответства на кръвно налягане> = 130/80 mmHg с 24-часово дългосрочно измерване или средна стойност> = 135/85 mmHg, измерена в домашна среда.

Класификация на кръвното налягане, измерено от лекаря, и дефиниции за високото кръвно налягане:

За първи път се прави изявление и за долна гранична стойност. Според това целевата стойност под 120 mmHg не е подходяща за нито един пациент, тъй като рисковете надвишават потенциалните ползи.
Като обикновено правило това води до коридор от 120-140 за здравословна стойност на систоличното кръвно налягане.

По този начин препоръката на европейските колеги се различава от тази на американската насока, която вече предвижда гранична стойност от 130/80 за необходимост от лечение на кръвното налягане.

Между другото, безспорно е, че трябва да се лекува високо кръвно налягане. Доказано е, че е основен рисков фактор за инсулти, сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене или дори бъбречна недостатъчност.

Градиране на нуждата от лечение според възрастта

Основната прагова стойност е диференцирана до известна степен в зависимост от възрастта и предишните заболявания. При по-възрастни пациенти (над 80-годишна възраст) се приемат по-високи стойности на кръвното налягане до 160 mmHg. Ползата от терапията трябва винаги да се преценява спрямо свързания с възрастта повишен риск от нежелани странични ефекти.

За пациенти на възраст над 65 години трябва да се цели прагова стойност от 130-139 mmHg, под 65 години целта е 120-129 mmHg

Преди всичко, ако има повишен сърдечно-съдов риск поради предишно сърдечно-съдово заболяване, лекарствата трябва да се лекуват с нормално кръвно налягане в горния диапазон (130-139/85-89 mmHg).

Ново: Препоръка за комбинирана терапия от самото начало

Досега се препоръчва да започнете с едно лекарство за понижаване на кръвното налягане и да комбинирате това с второ или трето, ако е необходимо.
Новите насоки вече препоръчват Лечение с две различни вещества от самото начало.
Също така се посочва, че комбинираните препарати, в които различните активни съставки присъстват в една таблетка, по принцип биха били по-добре приети от пациентите и следователно трябва да увеличат придържането към терапията.

Изрично се посочва, че също Промените в начина на живот могат да понижат кръвното налягане. Това означава, че лекарствената терапия може да бъде отложена или допълнена.
Те включват намаляване на консумацията на сол, намаляване на консумацията на алкохол, здравословно хранене, упражнения и избягване на затлъстяването.

В нашата статия в блога ще разберете подробно как можете да намалите високото кръвно налягане без лекарства.
Само ако тези мерки са неуспешни и кръвното налягане се повиши над съответната гранична стойност, трябва да се използват допълнителни лекарствени антихипертензивни лекарства.

Други препоръки

В случай на a Рак Може да се обмисли временно спиране на лечението на рак, ако много високо кръвно налягане не може да бъде намалено в достатъчна степен дори при комбинирана терапия.

Пациенти с високо кръвно налягане трябва да приемат a Останете в по-малко кислородни региони Избягвайте над 4000 метра над морското равнище (високи планини), ако е възможно.

Цялото ръководство и по този начин подробна информация можете да намерите тук:
2018 ESC/ESH Насоки за лечение на артериална хипертония

Този пост беше публикуван в сряда, 19-ти септември 2018 г. в 15:14 ч. И е подаден под Общи. Можете да проследите отговорите на този запис чрез RSS 2.0 емисията. Както коментарите, така и пинговете в момента са затворени.