Диабет тип 2: Симптоми и усложнения

Диабетът тип 2 обикновено се развива бавно. Може да отнеме 5-10 години от началото до откриването на диабет, тъй като високите нива на кръвната захар често не причиняват никакви симптоми за дълго време. През това време обаче кръвоносните съдове и нервните пътища вече могат да бъдат повредени.
Високото ниво на кръвната захар също насърчава инфекциите, например върху кожата и външните полови органи, което може да бъде свързано със силен сърбеж. Освен това, над определено ниво на кръвната захар (160-180 mg%), захарта се екскретира с урината.

диабет

Възможни са следните остри симптоми поради повишена концентрация на кръвна захар:

  • Заболяващо повишена жажда
  • Често уриниране
  • Дехидратация на тялото, суха кожа
  • Отслабване
  • Няма менструално кървене, намалена потентност
  • Умора, изтощение, лошо представяне
  • Зрителни нарушения, мускулни крампи
  • Податливост към инфекция, лошо зарастване на рани

Усложнения на диабет тип 2

Ниска кръвна захар (хипогликемия)

Най-опасният страничен ефект от лечението на диабет с инсулин, сулфонилурейни производни или глиниди е ниската кръвна захар (хипогликемия). При хипогликемия нивото на кръвната захар пада под 50 mg%, което в тежки случаи може да доведе до кома. Може да се задейства. z. Б. от:

  • твърде висока доза инсулин или сулфанилурея
  • пропусната храна или нисък прием на въглехидрати
  • необичайно физическо натоварване
  • алкохол
  • Повръщане или диария
  • Слабост на хипофизната жлеза, надбъбречната жлеза или щитовидната жлеза

Признаци на лека хипогликемия са:

  • Бледост, изпотяване, треперене
  • Сърцебиене
  • Страх, нервност
  • Изтръпване, космати усещания в устата
  • главоболие
  • Жажда
  • Меки колене

В случай на тежка хипогликемия възникват нарушения на концентрацията и съзнанието до безсъзнание включително. Може да се появят и световъртеж, гърчове или агресивно поведение.
Нивото на кръвната захар може да се повиши отново чрез снабдяване с глюкоза с храна или като инжекция.

Диабетна кома

Ако нивата на кръвната захар спаднат драстично в резултат на относителна или абсолютна инсулинова недостатъчност, пациентът може да изпадне в диабетна кома. При диабетици тип 2 кръвната захар се повишава до стойности между 600 и 1000 mg% поради единствения относителен дефицит на инсулин. Може да се предизвика от недостатъчен прием на инсулин или повишена нужда от инсулин (напр. По време на инфекции, операции). Предупредителните признаци за диабетна кома са:

  • стомашни болки
  • гадене
  • Повърнете
  • задълбочено, компулсивно дишане
  • Миризма на ацетон във въздуха
  • Замъгляване и загуба на съзнание

Диабетната кома може да бъде животозастрашаваща, така че пациентите трябва да бъдат лекувани в интензивно отделение възможно най-скоро.

Експерт: Научни съвети и разработка: проф. Еберхард Щандел, Мюнхен

Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки
Meyer, J. et al (Eds.)
Elsevier 5/2017