Рак на дебелото черво: прогноза и курс

Колкото по-рано бъде открит ракът на дебелото черво, толкова по-големи са шансовете за оцеляване на пациента. Прогнозата за по-нататъшния ход на заболяването зависи от това в кой стадий е туморът по време на откриването, т.е. H. колко е заразил чревната стена и дали метастазите вече са нахлули в лимфните възли или други органи. По принцип, колкото по-рано се лекува ракът на дебелото черво, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

С микроскопско изследване на туморната тъкан, в допълнение към вида на тумора, може да се оцени агресивността и скоростта на растеж на тумора. Използвайки етапа на UICC, чревните тумори могат да бъдат класифицирани според техния етап на развитие и разпространението може да бъде оценено с помощта на TNM класификацията.

Тези класификации определят хода на заболяването и шансовете за възстановяване. Малките тумори без засягане на лимфните възли и без дъщерни тумори имат по-благоприятна прогноза. При рак на ректума прогнозата зависи и от местоположението. Колкото по-дълбоко е локализиран туморът, толкова по-малко благоприятни са шансовете за възстановяване, тъй като там разпространението на дъщерни тумори (метастази) става по няколко лимфни канала.

Степента на преживяемост 5 години след началото на заболяването е:

Рак на ректума	Рак на дебелото черво
Етап I.	95%	95%
II етап	85%	90%
III етап	55%	65%
Етап IV	5%	5%

Опитът на хирурга и честотата, с която се оперира колоректален рак в съответната клиника, също играят важна роля в прогнозата. С опитен хирург процентът на оцеляване може да бъде до 30% по-висок.

На етапи 0 и I поддържаща химиотерапия не е необходима поради много добрите лечебни нива; на етап II се препоръчва само за определени рискови фактори.

На етапи III и IV прогнозата може да бъде подобрена до известна степен с придружаваща химиотерапия.

Пациентите с краен стадий на тумори (стадий IV) обикновено не могат да бъдат излекувани. Химиотерапията може да увеличи продължителността на живота и качеството на живот на тези пациенти. Ако не се лекува, продължителността на живота на този етап е 12 месеца, като в момента химиотерапията е максимум около 24 месеца.

Пациентите с рак на дебелото черво са изложени на риск както от продължаващия растеж на оригиналния тумор, така и от появата на други тумори по-късно. Поради тази причина са необходими редовни прегледи за цял живот след лечение на рак.