Рискът от артроза от затлъстяване се предава на деца и внуци

Затлъстяването е един от най-важните рискови фактори за остеоартрит. Нови проучвания върху лабораторни мишки показват, че рискът се увеличава и през следващото поколение, дори ако потомството няма повишено телесно тегло. Според Германското общество за ревматология (DGRh) резултатите, публикувани наскоро в списанието Arthritis & Rheumatology, повдигат въпроси относно механизмите на заболяването и бъдещите стратегии за избягване.

Твърде високото телесно тегло е основен рисков фактор за остеоартрит. Въпреки това, хората с наднормено тегло или затлъстяване страдат не само от бедрата и коленете. Неносещите фуги също са по-често засегнати. „Следователно подозираме, че има системни причини за податливостта на затлъстелите хора“, казва президентът на DGRh проф. Хендрик Шулце-Купс от университета „Лудвиг Максимилианс“ в Мюнхен: „Всъщност често има високи концентрации на цитокини в кръвта на затлъстелите хора които участват в възпалителния процес в ставите. “Човек се счита за наднормено тегло с индекс на телесна маса (ИТМ) от 25 до 29,9, като затлъстяване или затлъстяване, ако ИТМ е над 30.

В наскоро публикуваното проучване лабораторните мишки, които екип, ръководен от Фаршид Гилак от Медицинския факултет на Вашингтонския университет в Сейнт Луис, са угоявали месеци, също са имали повишени нива на цитокини в кръвта си. И след нараняване на менискуса, животните развиват остеоартрит по-често, отколкото при контролна група мишки с нормално тегло.

Предишни изследвания показват, че затлъстяването може да бъде предадено на следващото поколение, дори ако те се хранят нормално. Такъв беше случаят и с лабораторните мишки. Потомството от първото поколение на диета с ниско съдържание на мазнини натрупа 19 процента повече тегло от потомството на мишки, които никога не са били с наднормено тегло. Във второто поколение теглото беше с 9 процента по-високо. "Тази податливост вероятно се дължи на епигенетични промени", обяснява проф. Шулце-Купс: "Гените на мишките са идентични, но кои гени се активират, могат да бъдат предадени на следващото поколение чрез фактори на околната среда като диетата."

Ефектите не бяха ограничени само до телесното тегло на мишките. Предразположението към остеоартрит също се предава на потомството. След нараняване на менискус, остеоартритът е с 48 процента по-вероятно в първото поколение. Във второто поколение женските мишки са били с 19% по-податливи.

„Това може да се обясни само с факта, че повишената склонност към възпаление се предава на следващото поколение“, казва проф. Шулце-Купс. Проучването предоставя индикации за това. В синовиалната мембрана на потомството е открит увеличен брой възпалителни клетки, които се активират в случай на нараняване. При женските животни обемът на костите в близост до ставите също е намален.

Епигенетичното програмиране вероятно се случва по време на бременност. „През последните няколко десетилетия наднорменото тегло и затлъстяването се увеличиха в световен мащаб, включително в Германия, което е тревожно“, казва проф. Шулце-Купс: „Проучването отново показва колко важно е нормалното тегло за ставите. Това дори засяга децата и децата на децата. "