Причини и рискови фактори при рак на дебелото черво

Повечето рак на дебелото черво се развива без видима причина. При някои форми на рак на дебелото черво наследствените фактори играят решаваща роля и нездравословният начин на живот също може да окаже неблагоприятно влияние върху развитието на рак на дебелото черво.

Наследствени фактори

Ракът на дебелото черво може да бъде облагодетелстван от съответно генетично предразположение. Роднините от първа степен на пациенти с рак на дебелото черво са около два пъти по-склонни да развият болестта, отколкото тези без засегнати роднини. Предполага се, че промените в генома водят до колоректален рак при около 90% от пациентите; наследствена форма в по-тесен смисъл е доказана при 5-6%. Поради тази причина фамилната анамнеза се взема предвид особено при профилактичните прегледи.

Ако ракът на дебелото черво е възникнал в близкото ви семейство, това не означава, че болестта неизбежно ще избухне и при вас. Но в този случай трябва да получите подробни съвети и преглед от вашия интернист (гастроентеролог).

Наследствени форми на рак на дебелото черво

Наследствените заболявания включват:

Фамилна аденоматозна полипоза

При тази форма над 100 аденоми е много вероятно да развият злокачествени тумори до 40-годишна възраст. Болестта се среща при всеки трети пациент преди 30-годишна възраст. В 20-30% от случаите няма фамилна предразположеност; те очевидно се развиват чрез спонтанни промени в генетичния състав.

Ако не се лекуват, практически всички пациенти развиват рак след около 30 години. Избраното лечение е превантивно хирургично отстраняване на цялото дебело черво или ректума.

Наследствен неполипозен синдром на рак на дебелото черво(напр. синдром на Lynch)

Тази наследствена форма се среща при до 80% от пациентите на възраст около 45 години. Туморът често се появява в десния сегмент на дебелото черво. Съществува и повишен риск от други видове рак, напр. Б. за рак на яйчниците или стомаха. С помощта на специален каталог от критерии могат да бъдат идентифицирани хора с висок риск от заболяване (критерии от Амстердам). Редовните мерки за ранно откриване са особено важни за засегнатите.

Причината за заболяването е мутация, така че поправките на ДНК вече не могат да се извършват и нови генетични промени се натрупват все повече и повече. Генът, който причинява заболяването, може да бъде определен в семейството с помощта на генетичен анализ. Членовете на семейството, които нямат този ген, не са изложени на повишен риск от заболяването.

Специални характеристики при деца

Полипите в детска възраст са предимно ембрионални тъканни малформации и могат да възникнат спонтанно или да са признак на фамилна юношеска полипоза. Като цяло пациентите със синдроми на наследствена полипоза са особено изложени на риск от развитие на рак на дебелото черво в млада възраст.

начин на живот

Здравословният начин на живот може да помогне за намаляване на риска от рак на дебелото черво. Съответно, различни фактори могат да насърчат развитието на рак на дебелото черво:

Недохранване, богато на мазнини, месо и ниско съдържание на фибри с допълнителен прекомерен прием на калории и затлъстяване. Тъй като диетите с ниско съдържание на фибри остават в чревния тракт за по-дълго, канцерогенните метаболитни продукти на чревните бактерии имат по-интензивен ефект върху тъканта и по този начин насърчават развитието на рак на дебелото черво. Балансираната диета също е от голямо значение по отношение на рисковия фактор наднорменото тегло.
Рискови заболявания като хронични възпалителни заболявания на червата (особено улцерозен колит, рак на гърдата, яйчниците и матката, както и състоянието след операция в урогениталната област (напр. Дренаж на пикочните пътища в дебелото черво, тъй като урината съдържа вещества, които могат да причинят рак на лигавицата на дебелото черво)
Възрастта също допринася за развитието на рак на дебелото черво, което не бива да се подценява. От 50-годишна възраст рискът се увеличава значително. 90% от случаите на рак на дебелото черво се появяват след 50-годишна възраст.
Последните проучвания показват връзка между повишената продължителна употреба на никотин и алкохол и рак на дебелото черво. И двете луксозни храни съдържат вещества, които увреждат чревните клетки.

При по-малко от 1% от пациентите колоректалният рак е резултат от хронично възпалително заболяване на червата.