Вестник Саутгерман

Актуални новини в Süddeutsche Zeitung

Табло

икономика

Мюнхен

Култура

общество

Знание

Наука: изправи се на крака след рак

Директно от канала за новини на dpa

Берлин (dpa) - Велосипедните обиколки над 500 километра на седмица или обширни преходи бяха нещо естествено за Гизела Осуч-Трогиш от Берлин в продължение на много години. Но ракът и последствията от него внезапно обърнаха живота на спортния пенсионер.

"Бях достигнал нула. Дори трите стъпала в апартамента ми бяха вече твърде много", спомня си 67-годишният след последващото лечение. Силната загуба на тегло, разграждането на мускулите и изтощението доведоха до това, че тя имаше малко сила. Но спортът и упражненията в крайна сметка й помогнаха да се изправи на крака. Днес, две години по-късно, тя отново кара колело, занимава се с йога, посещава спортна група и ходи на туризъм. „Постигнах около 80 процента от предишното си представяне“, казва бившият учител.

„Спортът не може да замести медицинското лечение, но е много важна подкрепяща мярка“, обяснява Мартина Шмид, асистент в Германския център за изследване на рака в Хайделберг, в навечерието на Световния ден за борба с рака във вторник (4 февруари). Движението може не само да поддържа или възстановява физическата работоспособност, но и да облекчи или предотврати странични ефекти като силно изтощение.

Спортът обикновено е добър за вас

Междувременно пациентите са научили, че спортът като цяло е добър, каза Шмит. "Проучване сред нас показа, че преобладаващата част от пациентите с рак смятат упражненията за много важни." Но все още има някои проблеми с изпълнението.

„Пациентите с рак са огледало на обществото“, казва берлинският спортен терапевт Анке фон Поповски, който работи с тях от години. Някои хора са силно мотивирани и ще останат такива. Други обаче трудно стават, особено ако страдат от синдром на умората, тежкото изтощение. „Ракът също прави нещо психически с пациента, което е различно, отколкото след операция на тазобедрената става“, подчертава фон Поповски.

Отначало Гизела Осуч-Трогиш също едва ли смееше да направи нещо. „Втората рехабилитация беше моят пробив“, казва тя. Там тя бавно беше върната към движението. Междувременно важен компонент за нейната физическа форма: спортната група за рехабилитация на Анке фон Поповски, която тя посещава ежеседмично. В продължение на 60 минути Osuch-Trogisch и други участници изпълняват комбинация от сърдечно-съдови тренировки, функционална гимнастика за мобилизация и укрепване, както и упражнения за баланс и координация.

"Като цяло това, което е забавно, е добро. Всяко движение е по-добро от никакво", казва изследователят Шмит. Но спортът трябва да бъде адаптиран към съответната ситуация. „Пациентите винаги трябва да се консултират с лекаря си за аспекти като пресни белези, съпътстващи заболявания или отслабена имунна система“, подчертава тя. Като цяло смес от тренировки за издръжливост и тежести е добра, поне два до три пъти седмично по около 30 минути всеки път. "Можете също така да положите малко усилия и да останете без дъх."

Според германската помощ за борба с рака в Германия има около 1000 спортни групи за раково лечение. Необходимостта е налице: само през 2016 г., според последните оценки на института Робърт Кох, в Германия има почти половин милион нови случая на рак. Мрежата "OnkoAktiv" от Националния център за туморни болести в Хайделберг създаде платформа за предоставяне на информация за офертите в цялата страна. Но не всеки пациент иска да бъде в определена ракова група. Дори Гизела Осуч-Трогиш. „Не исках да бъда изправен пред други съдби“, каза берлинчанинът, който затова предпочита да посети смесена група от асоциацията Sport-Gesundheitspark Berlin.

Други пациенти изобщо нямат избор. „В частност в селските райони предлагането не винаги е добро“, казва ученият по спорт Верена Крел от берлинския Charité. Поради това тя тества спортна терапия чрез телемедицина в проучване със застрахованите в AOK Nordost. След проверка на здравето и фитнес, участниците получават няколко стартови часа с физиотерапевти в техния регион, за да могат да продължат да тренират сами вкъщи. На всеки две седмици тестваните се наблюдават по телефона и при необходимост се мотивират допълнително.

Опитът с първите 35 тествани лица вече е много добър, казва Крел: "Това показва, че спортът има активиращ ефект, тестваните хора са по-здрави и преминават през живота по-лесно". Крел вярва, че този вид терапия е толкова полезна, колкото упражненията в ракова спортна група.

Но защо изобщо спортът има толкова положителен ефект?

"Няма един механизъм, но ефектът е сложен. Като цяло приемаме, че упражненията действат, наред с други неща, като подобряват фитнеса, т.е. подобряват сърдечно-съдовата, белодробната и мускулната функция, разграждат телесните мазнини или укрепват имунната система" казва Шмит. От експеримент с мишки също има индикации, че упражненията могат да насърчат регресията на тумора - но как точно все още не е ясно.

"В дългосрочни наблюдателни проучвания можете да видите, че процентът на преживяемост и рецидив при пациенти, които са спортували, са по-добри, отколкото при пасивни хора. В такива проучвания обаче резултатите също могат да бъдат изкривени." Ясното доказателство за причинно-следствената връзка все още предстои, подчертава Шмит.

Не на последно място, спортът засяга и психиката на онкоболните, подчертава тя. "Пациентите възвръщат доверието в собственото си тяло и имат усещането, че сами стават активни. Това често е важно, тъй като в терапията те често са в пасивна роля - нещо им се прави, човек се чувства в тяхна милост." Anke von Popowski също потвърждава това: "Вземете отново скиптъра в свои ръце. Спортът допринася значително за това да станете отново активни и да въведете структура в живота."

Гизела Осуч-Трогиш преодоля удара на съдбата с помощта на спорта, но не само: „Приятелите ми и психо-онкологичната терапия също ми помогнаха много“, каза несемейната пенсионерка. "Аз съм на прав път. Но несигурността остава. Вие оставате пациент с рак", каза Осуч-Трогиш. Тя трябва да прави проверка на всеки шест месеца, за да види дали болестта се е върнала.