Ишиас (седалищна болка, ишиас)

ишиас

1. Общ преглед

Типично за ишиас е болката в кръста, която се излъчва в крака. Те могат да се появят много внезапно - например при повдигане на тежки предмети.

Навеждате се - и изведнъж ви боли кръста. Ако тази болка се простира в крака, вероятно е ишиас (ишиас, ишиас).

Седалищната болка е нервна болка (невралгия), причинена от увреждане на седалищния нерв (седалищния нерв). Седалищната болка се причинява главно от факта, че седалищният нерв е притиснат в областта между четвъртия лумбален прешлен (L4 = четири лумбални прешлени) и втория сакрален прешлен (S2 = два сакрални прешлена) на гръбначния стълб. Възможна причина за ишиас е дискова херния например.

Типичните симптоми на ишиас (болката, която се простира в крака) се влошават при кашлица или напрежение. В допълнение, ишиасът може да бъде придружен от сензорни разстройства и парализа. За лечение на ишиас се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и дългосрочни физиотерапевтични упражнения, за да се опитат да облекчат болката. Може да се наложи и операция. Въпреки това не винаги е необходима медицинска помощ при седалищна болка: Дори силната болка може да отшуми сама след няколко дни до седмици.

В дългосрочен план е препоръчително при проблеми с гърба като ишиас да се движите достатъчно и редовно и да укрепвате мускулите на гърба. Това се препоръчва и като превантивна мярка. Освен това е препоръчително да се възприеме приятелски начин на живот, за да се избегнат болки в седалищния нерв. Това включва например:

да не вдигате нищо тежко (например кутия с вода) от гърба си, а от коленете си и
Избягвайте неправилна стойка и неправилно седене, тъй като това може да износи дългосрочно междупрешленните дискове и да доведе до ишиас.

2. Определение за ишиас

Терминът ишиас е кратката форма за седалищна болка или ишиас и описва нервна болка (= невралгия), причинена от седалищния нерв (= седалищния нерв).

Седалищната болка се появява в областта на снабдяване на седалищния нерв: Седалищният нерв произхожда от гръбначния мозък в областта между четвъртия лумбален прешлен (L4 = четири лумбални прешлени) и втория сакрален прешлен (S2 = два сакрални прешлена) на гръбначния стълб. Оттам нервът се изтегля в крака. Според това ишиасът се проявява като болка в гърба в долната част на гърба, която излъчва надолу към крака.

За разлика от ишиаса, болката при лумбаго (лумбаго) е ограничена до гърба. Ако лумбаго и седалищна болка се появят заедно, това е известно като лумбален ишиас.

3. Причини за ишиас

Ишиасът (ишиасната болка, ишиас) може да има различни причини, например:

мускулно напрежение,
Запушвания на телата на прешлените или
изпъкнал диск (издатина) съответно
дискова херния (пролапс).

Болката, която е типична за ишиас, често се причинява от факта, че седалищният нерв (седалищния нерв) е притиснат - или неговите нервни корени в гръбначния мозък на нивото на четвъртия лумбален прешлен (L4 = четири лумбални прешлени) и втория сакрален прешлен (S2 = сакрален прешлен два) на гръбначния стълб . Когато това се случи, седалищната болка може да се появи внезапно.

Най-честите причини за ишиас са промени, свързани с износването на двата долни междупрешленни диска на лумбалния отдел на гръбначния стълб (между L4 и L5 и L5 и S1). Междупрешленните дискове лежат като амортисьори между гръбначните тела в гръбначния стълб. Ако върху него действа повишено налягане (напр. При огъване), дискът или материалът на диска могат да се издуят и да причинят болка. Този изпъкнал диск е предварителен етап от дисковата херния. Дисковата херния на нивото на корена на седалищния нерв причинява не само болки в гърба, характерни за ишиас в долната част на гърба, но и болки в краката и евентуално сензорни смущения и парализа.

Носенето в гръбначния стълб не е единственият рисков фактор за дискова херния и следователно за ишиас. Допълнителни рискови фактори са тютюнопушенето, спортът с големи тежести и работата с едностранно физическо натоварване.

В допълнение към дисковите хернии, други промени или нарушения в гръбначния стълб могат да причинят притискане на седалищния нерв да причини болка:

остеоартрит на гръбначните дъгови стави (спондилартроза)
Нестабилност на гръбначния стълб (приплъзване на гръбнака или спондилолистеза)
Стесняване на гръбначния канал (стеноза на гръбначния канал)

Доста рядка причина за седалищна болка е синдромът на пириформис. Тогава седалищният нерв се притиска от пириформисния мускул, който се намира под седалищните мускули.

Рядко може също Възпаление на нервите и други възпалителни процеси стоят зад седалищната болка: Например, при херпес зостер може да се случи седалищният нерв да се възпали и да причини болка.

Много Бременни жени да знаете седалищна болка: Особено в края на бременността, нероденото дете може да притисне седалищния нерв по такъв начин, че да се развие болка. Но това не означава, че ишиасът винаги е безвреден по време на бременност: зад него може да има и сериозни причини - като дискова херния. Ето защо е важно да се изясни причината за ишиас по време на бременност.