Тимпаничен излив: честа причина за загуба на слуха при деца

При тимпаничния излив има повишено натрупване на течност в тимпаничната кухина в средното ухо, която вече не може да се оттича. Последиците са усещане за натиск в ухото и загуба на слуха. Еякулацията е една от най-честите причини за болки в ушите при деца.

Вътрешността на средното ухо е покрита с лигавица, която постоянно произвежда секрет, който може да се оттича в гърлото чрез Евстахиевата тръба, връзка между средното ухо и назофаринкса. Освен това ушната тръба се отваря в устата на гърлото всеки път, когато преглъщаме, за да може въздухът да тече свободно и налягането да се изравнява. За слуха е изключително важно секретът от средното ухо да се отцеди напълно и средното ухо да остане изпълнено с въздух. Това е единственият начин да запазите костилките подвижни.

Еякулацията е едно от най-често срещаните заболявания при децата: Половината от всички малки деца в първата си година от живота страдат от излив поне веднъж. До 80 процента от всички деца под десет години имат поне един остър тимпаничен излив, при което честотата на заболяването при деца на възраст над шест години рязко намалява. Около една четвърт от децата на възраст под седем години имат хронично заболяване, т.е. такова, което продължава повече от три месеца.

В тази статия ще прочетете:

Какви са причините за тимпаничния излив?

Тимпаничният излив обикновено възниква в резултат на или заедно с настинка с респираторна инфекция - особено чести инфекции на синусите или отит на средното ухо. Нарушеното назално дишане насърчава развитието на тимпаничен излив. Алергиите също могат да предизвикат излив. При деца и кърмачета причината са увеличените сливици („полипи“). Силните колебания на налягането, като тези, които възникват при полет през излитане и кацане, също могат да насърчат развитието на тимпаничен излив.

Как възниква тимпаничен излив?

Ушният излив често се случва при отит на средното ухо, когато средното ухо произвежда повече секрети, но също и в контекста на инфекции на горните дихателни пътища като синузит. Тръбата набъбва и вече не пропуска достатъчно въздух в тимпаничната кухина. Недостатъчната вентилация води до повишено налягане в тимпаничната кухина и течността се натрупва. В същото време тъпанчето се изтегля навътре. Подутите сливици, като тези, открити при тонзилит, или увеличени полипи могат да влошат проблема.

Нелекуваният остър тимпаничен излив става хроничен. Първоначално тънката течност в тимпаничната кухина става вискозна. Лигавицата на тимпаничната кухина се променя и произвежда чашевидни клетки, които от своя страна произвеждат по-жилава слуз. В допълнение към прогресивната загуба на слуха, съществува преди всичко риск от хроничен отит на средното ухо за детето.

Тимпаничен излив или тръбен катар?

Тубуларен катар е терминът, използван за описване на всички възпалителни форми на вентилационни нарушения на ушната тръба. Докато тимпаничният излив (serotympanum) означава много по-често срещаната остра форма на тръбен катар с образуване на секрети, хроничният тръбен катар (mucotympanum) се среща малко по-рядко.

Тимпаничен излив: симптомите са загуба на слуха и чувство на натиск

Загубата на слуха в едното или двете уши е типично за тимпаничния излив. Други симптоми могат да бъдат неспецифично чувство на натиск или усещане за "запушени уши". Шумът в ушите (шум в ушите) или болката в ухото също могат да показват ушен излив. Може да се появи и световъртеж.

Тимпаничната кухина също участва в предаването на звука. Докато тимпаничният излив не се лекува, загубата на слуха ще продължи да се увеличава. Родителите често не забелязват заболяването при детето си в началото, тъй като болките в ушите рядко причиняват болки в ушите. Затова разследвайте подозренията си, ако имате чувството, че детето ви чува по-зле:

Вашето дете бавно реагира или изобщо не реагира.

Вашето дете не забелязва тихи шумове.

Вашето (по-голямо) дете включва музиката или телевизора.

Вашето дете се оплаква от чувство на натиск или болка в ухото.

Съвет: Ако имате усещането, че детето ви има лош слух, просто бавно дръжте дланите си до главата му (не прекалено бързо, тъй като това може да го изплаши). Обикновено децата реагират на този звук. Ако, от друга страна, детето ви не забелязва звука, препоръчително е да се обърнете към УНГ лекар за допълнителни прегледи.

Как се диагностицира тимпаничният излив?

След обсъждане на медицинската история с лекар по уши, нос и гърло (анамнеза), ухото се изследва щателно. По време на отоскопия могат да се видят промени в тъпанчето и натрупване на течности.

Тест на слуха

Тимпанометрията се извършва с цел по-добра оценка на функциите на тъпанчето и тръбата. Тимпанометрията е един от тестовете за импеданс. Тези тестове измерват акустичното съпротивление на тъпанчето. По време на тимпанометрия това става при променени условия на налягане.

Лекувайте ушния излив

Около 80 процента от всички изливи на уши се лекуват спонтанно, особено при малки деца и деца. Независимо от това, препоръчително е да се консултирате с лекар, в идеалния случай лекар с уши, нос и гърло, ако подозирате ушен излив или други проблеми с ушите.

Може да се използва за подпомагане лечението на ушни изливи деконгестант Капки за нос трябва да се използва: Давайте на детето си капките на всеки три часа през деня в продължение на три дни, докато лежи. Моля, не използвайте носните капки за повече от три дни, тъй като те могат да раздразнят лигавиците и не забравяйте да използвате капки, а не спрей. Капките за нос могат да се вливат в гърлото и там също да имат деконгестант. Деконгестията позволява отново проветряване на средното ухо. Вашият лекар може също да препоръча болкоуспокояващи (парацетамол или ибупрофен) за болката. По-подходящ за деца, отхрачващ сироп за кашлица не само втечнява слузта в бронхите, но и в тимпаничната кухина. По този начин може да се отцеди по-лесно. Попитайте Вашия лекар или аптека кои сиропи за кашлица са подходящи за Вашето дете на тяхната възраст.

Оперативни методи на лечение: аденотомия и парацентеза

Хроничният тимпаничен излив е по-упорит и често може да бъде лекуван успешно само чрез хирургични процедури. Ако увеличените сливици ("полипи") са причина за заболяването, отстраняването им (аденотомия) може да бъде полезно. Тази процедура е само частично подходяща за възрастни, тъй като възможните нежелани реакции са значително по-тежки, отколкото при деца.

При парацентеза тъпанчето е леко разрязано и течността се изсмуква от тимпаничната кухина. Парацентезата е относително нискорискова и в повечето случаи може да се извършва амбулаторно, но обикновено е необходима обща анестезия.

Вентилационни тръби: Осигурява вентилация на средното ухо

След парацентеза често се поставя вентилационна тръба в тъпанчето. Ушната тръба или вентилационната тръба е малка Дренажни тръби, който прилича на макара и е направен от пластмаса, силикон или благороден метал (предимно злато). Той осигурява дългосрочно адекватна вентилация на средното ухо и само хлабаво поставено в разреза на тъпанчето, пада само от себе си в рамките на три до четири месеца и често дори напълно незабелязано. През това време лигавицата на средното ухо може да се възстанови и клетките, произвеждащи слуз, се отдръпват. Колко време е необходимо, за да изпадне ушната тръба, зависи преди всичко от материала. Тези от благороден метал са склонни да останат по-дълго в тъпанчето, направено от пластмаса. В редки случаи може да се постави постоянно и вентилационна тръба за постоянна вентилация. Той обаче трябва да бъде премахнат по-късно при друга операция.

са уголемени полипи причината за хроничния тимпаничен излив, те се отстраняват едновременно по време на операцията. Вентилационната тръба - точно както премахването на полипите и парацентезата - се извършва амбулаторно и под обща анестезия. Операцията обикновено се извършва сутрин, за да може детето ви да бъде изписано у дома следобед. Един или два дни преди да бъде поставена ушната тръба, детето ви ще направи още един преглед на ухото и ще бъде извършен тест на слуха.

Може ли детето ми да плува с тимпани?

След процедурата детето ви ще бъде в болничен от два до три дни. Не трябва да бъдете физически активни поне седмица. Уверете се, че няма вода в ушния канал до три дни след операцията има. Гмуркането трябва да се избягва през първите няколко седмици след операцията; запушалката на ушния канал е от съществено значение, ако е поставена вентилационна тръба, а не „просто“ парацентеза. Скачането във водата също се препоръчва само с тапи за уши.

Въпросът дали децата имат право да плуват с вентилационна тръба често е спорен сред медицинските специалисти. Някои препоръчват използването на запушалка за ушен канал, докато други не смятат, че е необходимо на всяка цена да поддържате ушите си сухи. Това е по-малко притеснително, че водата може да попадне в средното ухо (което е изключително малко вероятно), а по-скоро за предотвратяване на инфекция. Тъй като инфекциите са по-склонни да се развият във влажна среда.

През 2015 г. изследователска група от мрежата Cochrane сравнява две проучвания, които изследват дали има разлики в риска от инфекция между деца със сухи уши и тези, които са имали плувци с вентилационна тръба. В резултат на това са установени леки разлики в риска от инфекция в проучване: Броят на ушните инфекции при деца, които са ходили само на плуване с тапи и са държали главата си над водата възможно най-много, е спаднал от средно 1,2 на 0,84 в рамките на една година. За разлика от това, не е открита разлика в другото проучване, за което експертите обаче потвърждават по-висок риск от пристрастие на резултатите.

Излив от тимпани: използвайте домашните лекарства цялостно

Различни домашни лекарства могат да помогнат при излив. Винаги трябва да се мисли цялостно и от една страна трябва да се засили имунната система на организма, а от друга да се облекчат симптомите. Може да се пробват и „антибиотици“ с естествено действие.

Може би най-известният Домашни средства в случай на излив от ухото, торбата с лук или обвивката с лук е: Нарежете лука на малки парченца, поставете го в торба от плат (например ръкавица за пране или кърпа за чай), загрейте го на нагревател или в микровълнова печка и го поставете върху засегнатото ухо за около половин час.

Естествените антибиотици, разбира се, не са истински антибиотици в смисъла на лекарство. По-скоро някои растения имат инхибиращ ефект на вируси или бактерии. Те са под името Фибиотици обобщено. Някои от тях, например кресон, който в древността е бил използван срещу инфекции, също могат просто да се консумират. Добре известни "кухненски антибиотици" са чесън, див чесън, хрян, лук, исландски мъх, ребра, мащерка и лайка.

Изпробваната пилешка супа, прясно приготвена с лук, праз, целина и моркови, се споменава в медицинските книги още през 12 век. Не само съставките, но и консумацията на топла супа на глътки е от полза, защото ускорява изтичането на секрети и леко повишава телесната температура, което от своя страна забавя скоростта на растеж на вирусите.

Към това укрепват имунната система на организма, Препоръчва се достатъчно количество витамин С. За разлика от препаратите с витамин С със синтетична L-аскорбинова киселина, витамин С от естествени източници се използва по-добре. Добри източници на витамин С са череши от ацерола, касис, морски зърнастец и шипки. Червените чушки, кивито, ягодите и цикорията също са богати на витамин С.

Зеленчукови Усилватели на имунитета като ехинацея може да се приема след консултация с лекар. Тъй като някои препарати съдържат алкохол, препоръчително е да разгледате внимателно списъка на съставките. Изпитано домашно лекарство за повишаване на защитата срещу инфекция са горещи вани за крака с екстракт от сено от цвете, синапено брашно, мащерка или сол. Важно е да увиете краката си топли след банята за крака, за предпочитане в дебели чорапи.

Растения, които Лимфен дренаж и по този начин насърчава изтичането на течността от тръбата, може да се използва и като домашно средство за лечение на тимпаничен излив. Растенията със съставка кумарин, която освен всичко друго има положителен ефект върху лимфния дренаж и циркулацията, са подходящи за това. Например, чувал със цветя със сено със съдържащи кумарин растения воня трева, сладка детелина и истинска слама е добре познат и ефективен. Те имат ефект на затопляне и лимфен дренаж, а топлата торбичка със сено е истинско удоволствие за ухото.

Хомеопатия при тимпаничен излив

В хомеопатията се препоръчват три различни лекарства срещу излив на ухото:

Apis mellifica D6 срещу болка
Бариев йодатум 6Х срещу основната инфекция
Калиев хлоратум D6, особено срещу повтарящи се ушни инфекции

Препоръчително е да не използвате хомеопатия самостоятелно, но винаги да се изяснявате с лекар, който е запознат с хомеопатията, или да предпише лекарствата, предписани за вас. Хомеопатичните лекарства се покриват от някои здравноосигурителни компании. Въпреки това тяхната ефективност все още не е ясно доказана.

Тимпаничен излив: ход и продължителност

Тимпаничният излив често се лекува сам по себе си. Това е особено често при деца. Ако не се забележи тимпаничен излив и загубата на слуха се увеличи, могат да възникнат усложнения, особено при децата: Те често не забелязват нарастващата загуба на слуха. Това води до в дългосрочен план Нарушения на развитието, засегнатите деца са влошен слух, техните езикови умения не могат да се развият своевременно. За да се осигури ранно откриване на тимпаничен излив, е особено важно да се посещават профилактични прегледи. Също така е абсолютно препоръчително да се консултирате с лекар по уши, нос и гърло, ако подозирате загуба на слуха.

Времето, необходимо за излекуване на тимпаничния излив, варира. Неусложнен ушен излив като част от вирусен отит на средното ухо зараства след средно една седмица. Ако бактериален среден отит се лекува с антибиотици, тимпаничният излив обикновено изчезва по-бързо. Но по-голямата продължителност също е доста често срещана. Понякога отнема до шест месеца, за да отшуми хроничният тимпаничен излив.

Еякулация: как да я предотвратим?

Пасивното и активно пушене е един от най-големите рискови фактори за развитието на ушен излив. Разбира се, пушенето трябва да се избягва в присъствието на деца. Тъй като ушният излив често се свързва с респираторни инфекции, има смисъл да се засили защитата, особено в студения и влажен сезон. Здравословната диета, богата на витамини и упражненията на чист въздух, могат да помогнат за укрепване на имунната система.