Цироза на черния дроб

Събирателен термин за чернодробни заболявания, които са свързани с необратимо разрушаване на чернодробните лобули, разрушаване на паренхима и ремоделиране/пролиферация на съединителна тъкан с белези. Краен стадий на всички чернодробни заболявания (мъже 50-60 години), функциите на синтез и детоксикация на черния дроб са ограничени.

черния дроб

  • алкохол (50%)
  • Вирусен хепатит (40%) (Пещера: Хепатит B, C, D; не A, E)

Други, редки причини:

  • Ранни симптоми
    • Уголемяване на черния дроб с остър ръб, повишена склонност към кървене
    • Общи симптоми: лека умора, изтощение, намалена работоспособност, загуба на апетит, загуба на тегло, повишена раздразнителност, полиневропатия
    • ентерално: Усещане за ситост, натиск в горната част на корема, храносмилателни проблеми (непоносимост към мазнини, метеоризъм)
    • Пруритус (ранен симптом на холестаза), изпотяване

  • Хормонални нарушения
    • Мъж: Загуба на либидо/потентност, тестикуларна атрофия, гинекомастия, "плешивост"
    • Жена: Загуба на либидо/потентност, менструални нарушения

  • Симптоми на портална хипертония (портална хипертония)
    • Варици на хранопровода:
      • Разширяване на вените на хранопровода поради портална хипертония
      • Риск от масивно кървене с разкъсване на вариците и едновременна липса на коагулационни фактори, последвано от хиповолемичен шок и чернодробна кома
    • Асцит
      • Увеличаване на теглото, увеличаване на размера на талията
      • Благоприятни фактори: хипоалбуминемия, повишено производство на лимфа
    • Спленомегалия (Увеличен далак)

    • Терминален етап

    Точки 1 2 3
    Серумен билирубин (mg/dl) 3.0
    Серумен албумин (g/dl) > 3.5 2.8-3.5 2.2
    Асцит (ултразвук) Не Светлина средно
    Чернодробна енцефалопатия (етапи) Не I -II III-IV

      Натуропатична терапия: Кръвопускане, Бахови цветя, пиявици, хомеопатия, неврална терапия, фитотерапия (бял трън, жълтурчета, артишок), оформяне на чаши, соли на Schüssler

  • с компенсирана неактивна форма
    • Общи мерки: Забрана за алкохол, елиминиране на всички допълнителни вредни вещества (лекарства и др.), Дозирано физическо натоварване, кръвопускане
    • Хранителна терапия: Високо съдържание на протеин/витамин/ниско съдържание на натриев хлорид, при необходимост заместване на витамин/микроелементи, при чернодробна енцефалопатия: ниско съдържание на протеини, иначе нормално, ниско съдържание на мазнини

  • с декомпенсирана активна форма