Десенсибилизация: помощ при алергии

Пролетта и лятото примамват със слънчева светлина и топли температури - но това време често е мъчение за страдащите от алергия.Защото, когато бреза, елша, леска и Ко пуснат полените си, сезонът на сенната хрема започва - тогава носът ти тече и очите ти изгарят. Около 30 процента от германците страдат от сенна хрема, но само малцина посещават лекар за техните симптоми. При повечето страдащи от алергии десенсибилизацията може да облекчи симптомите на сенна хрема или дори да я накара да изчезне напълно.

Ползи от десенсибилизация

Много страдащи от алергии, страдащи от сенна хрема, използват лекарства за борба със симптомите си по време на сезона на сенна хрема. Тези така наречени антихистамини блокират ефектите на хистамина, като по този начин предотвратяват появата на алергична реакция. Въпреки това, антихистамините са насочени само към симптомите на алергията, а не към причината.

При десенсибилизация, която е известна още като специфична имунотерапия или алергична ваксинация, се борят с причините за алергията. Алергична реакция възниква, когато имунната система реагира фалшиво по враждебен начин на действително безвредни вещества. Типичните симптоми се причиняват от антителата, образувани от имунната система по време на защитната реакция.

По време на десенсибилизация страдащият от алергия многократно се довежда до контакт с веществата, към които е алергичен. Обикновено веществата се инжектират под кожата, но междувременно те могат да се приемат и перорално чрез капки или таблетки. Приложената доза първоначално е само малка, но постепенно се увеличава с течение на времето, докато се достигне поддържащата доза. Поради постоянния контакт тялото свиква с веществото и имунната система вече не се бори с него или поне не толкова силно.

Ако пациентът е алергичен към няколко вещества, лекарят може да приготви отделни смеси от различни алергени. Между другото, разходите за десенсибилизация обикновено се поемат от здравната застраховка.

Десенсибилизация: Не е възможно само при сенна хрема

Хипосенсибилизацията може да лекува сенна хрема и алергии, причинени от акари от домашен прах, някои плесени, инсектициди и животински косми. Ако обаче сте алергични към животински косми, контактът с животните трябва да се избягва. В допълнение, симптомите на алергична астма могат да бъдат облекчени чрез десенсибилизация.

Десенсибилизацията обаче не е подходяща за всички. В случай на тежка астма, сърдечно-съдови или туморни заболявания, отслабена имунна система, проблеми с бъбреците и по време на бременност, десенсибилизацията обикновено не е възможна.

Подкожна имунотерапия

Всеки, който вземе решение за десенсибилизация, трябва да получи информация от своя лекар за различните форми на алергична ваксинация. Един от най-добрите научно изследвани методи е Дългосрочна терапия. Алергените се инжектират под кожата на пациента за период от няколко години. Тази форма на лечение е известна още като подкожна имунотерапия.

Първоначално лечението е седмично, по-късно е достатъчна една инжекция на месец. Ако има сезонна сенна хрема, началото на лечението трябва да е извън периода на сенна хрема. Терапията може да се използва при алергии към цветен прашец, отрова от насекоми, плесени, животински косми и акари от домашен прах.

За спонтанни хора също е възможно лечение с инжекции малко преди началото на поленовия сезон. Тези Краткосрочна терапия се простира за около четири до седем седмици и е особено подходящ за хора с алергии към полени. Обработката обаче трябва да приключи преди началото на фазата на цъфтеж. Досега ефективността на краткосрочната терапия все още е спорна. За да се постигнат дългосрочни резултати, най-вероятно ще трябва да се направи поне три последователни години.

Сублингвална имунотерапия

Всеки, който се страхува от инжекции, също може да се бори със сенната хрема с орална терапия. Прави се разлика между сублингвална имунотерапия, при която алергените се приемат на капки, и таблетна терапия.

При сублингвална имунотерапия пациентът приема капки всеки ден или на всеки два дни за период от поне три години и им позволява да се разтварят под езика. Капките трябва да се държат в устата поне две минути. Както при лечението със спринцовки, и тук се започва ниска доза, която след това непрекъснато се увеличава.

За да се изключат сериозни нежелани реакции като алергичен шок, първият път, когато капките се приемат от лекаря. Дори след това курсът на терапията трябва да се проверява на редовни интервали от лекар.

Недостатък на тази форма на десенсибилизация е, че няма дългосрочни проучвания за ефективността на терапията. Освен това разходите за сублингвална имунотерапия са по-високи от тези за спринцовка. Изгодно е обаче, че лечението е безболезнено и спестява време.

Десенсибилизация с таблетки

Подобно на капковата терапия, десенсибилизацията с помощта на таблетки е първата доза, приета от лекаря. За дългосрочен успех таблетките трябва да се приемат за период от поне три години - тук все още липсват дългосрочни проучвания. Засега методът може да се използва само ако сте алергични към прашец на трева. В бъдеще обаче трябва да се разработят и таблетки срещу други форми на алергия.

При лечение на алергия към полени на трева обаче десенсибилизацията с таблетки има значително по-висока степен на успех, отколкото при приемане на капки. Вече е възможно да започнете алергична ваксинация с таблетки до четири седмици преди началото на сезона на цъфтеж.

Странични ефекти от десенсибилизация

Обикновено десенсибилизацията е свързана само с незначителни странични ефекти. Ако веществото се инжектира под кожата, това може да причини зачервяване, подуване и сърбеж на мястото на инжектиране. Симптомите могат да бъдат облекчени бързо чрез охлаждане на мястото на пункцията, но обикновено те изчезват сами след няколко часа. Ако се приемат таблетки или капки, като страничен ефект може да се появи подуване и сърбеж в устата и гърлото. Но дори и тук симптомите обикновено отшумяват след кратко време.

Тъй като десенсибилизацията натоварва имунната ни система, това може да доведе и до обща умора в деня на лечението. Възможните нежелани реакции от десенсибилизация могат да се влошат при упражнения, алкохол или горещ душ, поради което трябва да се избягват в деня на ваксинацията.

Много рядко алергичен шок може да възникне и като страничен ефект от десенсибилизация, който може да има животозастрашаващи последици. По тази причина пациентът се наблюдава в практиката половин час по време на инжекционната терапия. Ако имате нежелани реакции през това време, определено трябва да информирате Вашия лекар за тях. Дори когато се лекува с капки и таблетки, първата доза трябва да се приема в присъствието на лекаря, за да бъде на сигурно място. Независимо от това е наложително пациентът да бъде информиран за това как да се държи в случай на странични ефекти.

Десенсибилизация: висок процент на успех

Проучванията показват, че особено пациентите, които са алергични към цветен прашец, акари от домашен прах или отрова от насекоми, могат да се възползват от десенсибилизация. Лечението обикновено може окончателно да облекчи симптомите на пациента, в някои случаи симптомите дори могат да изчезнат напълно. Въпреки успешното лечение, чувствителността към алергена остава, само реактивността на имунната система към веществото е намалена.

Колко успешна е десенсибилизацията зависи и от възрастта на пациента и неговите симптоми. Всеки, който страда от сенна хрема от дълго време и е алергичен към няколко вещества, вероятно ще постигне по-малък успех от нов страдащ от алергии само със слаба алергия.