Експертно интервю: какво означава премахването на яйчниците за една жена?

Анджелина Джоли Пит - Оофоректомия от страх от рак - Анджелина Джоли Пит (39) пише в "Ню Йорк Таймс" за решението си да й бъдат премахнати яйчниците - и че сега е в менопаузата. Имаме Dr. мед. Кристиан Албринг, председателят на професионалната асоциация на гинеколозите, попита какво се случва с такава оофоректомия, какви последици има и как жените могат да се предпазят от рак на корема

Страх от рак: Анджелина Джоли Пит написа отворено писмо за решението си да премахне и двата яйчника.

„Няма да мога да имам повече деца и ще премина през физически промени“, Холивудската звезда Анджелина Джоли Пит написа в трогателна статия за гости в "Ню Йорк Таймс". В него тя открито заявява, че е отстранила яйчниците след мастектомията. Знаейки, че след това, само на 39 години, ще преживея менопаузата.
Имаше сериозни причини за операцията: майка ви, леля и баба ви починаха от рак. Освен това шесткратната майка и съпруга на актьора Брад Пит е носител на раковия ген BRCA1. Лекарите й бяха предсказали 87% риск от рак на гърдата и 50% от рак на яйчниците. В името на семейството си тя направи радикалната стъпка: "Но аз съм спокойна. Не защото съм силна, а защото това е част от живота ми."

За всеки, който иска да знае повече за процедурата и нейните последици, имаме Д-р мед. Кристиан Албринг, попита председателят на професионалната асоциация на гинеколозите по въпроса.

Какво е оофоректомия?

При овариектомия се отстраняват и двата яйчника, а обикновено и фалопиевите тръби („ектомеин“ означава „изрязан“). Ако матката се отстрани едновременно, лекарят ще направи коремен разрез. Само яйчниците обикновено се отстраняват по минимално инвазивен начин чрез три пункции в корема при така наречената лапароскопия (лапароскопия).

Какво се случва в тялото, когато яйчниците на жена на младост като Анджелина Джоли бъдат премахнати?

Тя настъпва веднага в менопаузата. Тъй като яйчниците произвеждат важни полови хормони като естрогени и гестагени, които се използват като пратеници. Ако това липсва, симптомите на дефицит се появяват в цялото тяло. Това увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, остеопороза и рак на дебелото черво. В допълнение, могат да се появят субективни симптоми на менопауза като горещи вълни, депресия до сърдечно сърце, сексуална неприязън или безсъние.

Какво може да направи жената, ако й се отстранят яйчниците и менопаузата е преждевременна?

Според настоящите медицински насоки той трябва да замести липсващите хормони. Поне докато не настъпи приблизителното време на естествената менопауза. По този начин преждевременните симптоми на менопаузата могат да се забавят. Тъй като можете да приемате ниски дози естествен естроген и прогестерон като заместител, няма рискове или странични ефекти. Вие замествате само това, което е имало преди, благодарение на яйчниците - само отвън.

За да видите това външно съдържание, трябва да се съгласите с бисквитки

Приемете всички бисквитки

Кога лекарите препоръчват тази операция? И какви други възможности има?

Това решение се взема от пациента, тъй като никой туморен маркер не може надеждно да предупреди засегнатата жена предварително. Маркер също се издига напр. безобидна киста, т.е.яйчен мехур, който не се е спукал по време на овулация. Само ако жената настоява за стопроцентова сигурност, операцията е неизбежна. Алтернативата, но по-малко сигурна, е внимателният медицински контрол. Най-важното, особено за жените с наследствена предразположеност, винаги са добрите медицински съвети и грижи.

Има ли превантивни прегледи, за да се предпазите от рак на корема или да го откриете на ранен етап?

Всички пациенти трябва да се възползват от годишната програма за скрининг на рак. Пациентите с висок риск с наследствена предразположеност се възползват от редовния вагинален ултразвук заедно с гореспоменатия тест за туморен маркер. За съжаление този преглед не се признава от здравноосигурителните компании и следователно не е обезщетение за здравно осигуряване.
С добър ултразвуков апарат обаче обикновено може да се открият промени в началото на гинеколога, който редовно преглежда пациента си. В случай на хора с наднормено тегло, яйчниците обикновено не винаги са надеждно осезаеми. Ултразвукът също е опция за тях.
Въпреки това важи следното: Дори и с ултразвук, диагнозата рак не може да бъде поставена със сигурност. Това е възможно, както при Анджелина Джоли, при изследване на тъкан от патолога след отстраняване или частично отстраняване на яйчниците. Последното се прави винаги, когато жената все още иска да има деца, а предварителните прегледи и обученото лекарско око върху яйчника по време на операцията предполагат, че това е незабележимо.

Информационната служба за рак на Германския център за изследване на рака предлага допълнителна информация и контакти за засегнатите и техните роднини по темата за рак на яйчниците.

За да видите това външно съдържание, трябва да се съгласите с бисквитки

Приемете всички бисквитки

За да видите това външно съдържание, трябва да се съгласите с бисквитки