Остър панкреатит

Обобщение

Острият панкреатит е потенциално фатално заболяване, което с нарастваща тежест изисква все по-индивидуализирана терапия. Диагнозата на остър панкреатит се основава на анамнеза, клиничен преглед и разумна образна и лабораторна диагностика. Всеки пациент с остър панкреатит трябва да бъде приет в болница, тъй като ходът на заболяването не може да бъде оценен при първото представяне на пациента. Най-важният терапевтичен елемент е бързото интравенозно заместване на течности и електролити, придружено от адекватна болкотерапия. Тук обикновено се изискват опиатни аналгетици. Специфичните за панкреатит терапевтични подходи досега са се оказали неефективни. Ролята на антибиотичната и хранителна терапия се наблюдава през последните години. Операция или ендоскопска интервенция могат да бъдат полезни при тежко болни пациенти в отделни случаи. В тази статия за преглед обобщаваме клинично значими аспекти на диагностиката и лечението на остър панкреатит.

Резюме

Острият панкреатит е потенциално фатален. Той може да бъде диагностициран въз основа на настоящата история, клиничен вид и типични находки от лабораторни и рентгенологични изследвания. Всички пациенти трябва да бъдат приети в болница, тъй като ходът на заболяването не може да бъде предвиден при първоначалното представяне. Нарастващата тежест изисква все по-индивидуализирана терапия. Най-важните интервенции са бърза течна реанимация и аналгетична терапия с опиоиди. Досега терапевтичните агенти, специфични за панкреатита, не са показали никакви предимства. Ролите на антибиотичната терапия и хранителната подкрепа в терапевтичния режим бяха дълбоко преоценени през последните години. При внимателно подбрани пациенти може да са необходими и полезни хирургични и ендоскопски интервенции. В този преглед обобщаваме клинично значими проблеми с острия панкреатит.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.