Блогът на Ела - Да живееш с аутизъм

Онлайн списание

Интервю с Майке Милър: „SI терапията обяснява връзките между сензорните стимули и повишеното ниво на стрес“

В ежедневната си работа, когато правя блогове, пиша книги, проектирам курсове и по време на обучение на родители, аз постоянно изтъквам, че възприятието е основата на всичко останало. Когато сте го интернализирали, се отварят много нови стратегии за решения.
Следователно интервюто с трудотерапевта Майке Милър беше голямо удоволствие, тъй като тя обяснява, подчертава и подчертава много преживявания, които имам и със собствения си син с нейната професионална компетентност.

Уважаема госпожо Милър, Работите като треньор по аутизъм и ерготерапевт. Как се различават тези две области на дейност?

Ерготерапия

Като ерготерапевт Работя с хора с аутизъм от всички възрасти. В началото е анамнезата. По този начин откривам какво в момента причинява трудности в ежедневието и как нещата са се развили досега.
Въпросници като SP-2 (сензорен профил 2), които родителите и, ако е необходимо, възпитатели, попълват за мен, са важен компонент. Това ми дава преглед на свръхчувствителността и недостатъчната чувствителност.
Продължавайте да бъдете специално поведение, които са свързани с възприятието се разкриват. И накрая, „Нужда от подкрепа", Напр. определена под формата на придружител в училище.

Когато работя с деца, много съветвам родителите. Затова ви ги обяснявам Връзки между свръхчувствително възприятие, повишено състояние на възбуда и специално поведение. Често първото облекчение е, когато родителите разбират защо децата им понякога са в определени ситуации. реагирайте толкова масово.
В следващата стъпка работя с родителите индивидуално подходящи стратегии, как свръхчувствителните сензорни системи могат да бъдат щадени в ежедневието (сензорна диета) и свръхчувствителността може да бъде намалена в определени ситуации (инхибиране).
Тази консултативна работа често е най-важната стъпка: Родителите се научават да организират ежедневието по такъв начин, че възможно най-малко пикове на стрес да възникнат за тяхното аутистично дете. Свръхстимулацията и по този начин истериките и паническите атаки могат да бъдат избегнати или поне намалени и ежедневието става значително по-спокойно.

В допълнение към съветването на родителите, аз също работя с децата по много класически начин Ерготерапия във фитнеса или в работилницата. Тук акцентът ми е особено върху „нивото на активиране“ на децата. Чрез използването на различни медии ви помагам да влезете в будно, но спокойно състояние, в което можете да се отдадете напълно на едно нещо и да сте максимално ефективни. Именно в тези ситуации децата често разпознават своя потенциал за първи път, т.е. на какво всъщност са способни. Целта е при тях Разработване на стратегии, които можете да използвате отвъд терапията, да се върне в това състояние независимо. Самоефективността, която изпитвате, също води до повече самочувствие.

Дори при възрастни клиенти често става въпрос за първия Идентифициране на конкретно възприятие. Често клиентите ми откриват сензорни възприятия в областта на свръхчувствителността. Помагам ви да разберете как тези свръхчувствителности влияят на нивото ви на стрес и могат да доведат до загуба на контрол (свръхстимулация). Заедно се развиваме индивидуални решения, като например адаптиране на жилищното пространство или промяна на ежедневната структура, което може да доведе до облекчение в ежедневието.

Подкрепям и своите възрастни клиенти ежедневни практически неща: „Как и колко често почиствам апартамента/стаята си? Как да сменя изгаснала крушка? Как да пазарувам, без да се поддавам на сензорно претоварване? Как да се храня здравословно? Колко (дълго) съхранявам храната? Как да успея да посетя посещение на лекар? И т.н. "

Като ерготерапевт мога да окажа много специфична помощ тук.
В допълнение към съвместното разработване на планове (план за почистване, план за хранене, списък за пазаруване и т.н.), мога да изпробвам прибори за почистване с моите клиенти, да готвя заедно, да ги придружавам до среща, да изпробвам използването на автобуси и влакове заедно или да пазарувам с тях. Тази много практична подкрепа често е полезна за намаляване на страховете и получаване на сигурност.

Тренинг за аутизъм

Коучингът е за текущи проблеми (напр. в професионалната среда или в обучението на моите клиенти). По-специално подкрепям Саморефлексия от моите клиенти с цел идентифициране на причините за проблемите. Затова им помагам да разширят възможностите си Алтернативни начини на действие да се развие и да се прецени кои цели са индивидуално и ситуативно подходящи и последователни. В дългосрочен план коучингът помага на клиентите ми да решават проблеми самостоятелно, да развиват поведението и нагласите си и да постигат целите си.
Важен компонент в коучинга е Визуализация напр. много различни чакащи задачи. Помага ви да видите нещата по-ясно, добре структура и развиват смислено приоритизиране да намеря.

Коучингът, както го разбирам, също е нагласа: Убеден съм, че клиентите ми сами могат да разработят най-добрите решения.

Как дойдохте да изучавате по-интензивно темата за аутизма? Има ли личен опит?

Първата ми среща с аутизма беше като тийнейджър, когато видях функция в Temple Grandin. Бях много очарован от нейния специален поглед към света и нейните специални нужди. Тъй като и аз съм малко свръхчувствителен на допир, успях да разбера значението и стойността на вашата „машина за изцеждане“. По-късно се сблъсках с използването на ниско налягане в обучението, за да стана SI терапевт, и изкарах пълен кръг.
Когато д-р Когато Preißmann дойде при мен, когато беше първият ми възрастен клиент, бях любопитен да разбера до каква степен терапията със СИ също ще се окаже полезна за възрастни. За щастие имах клиент пред себе си, който искаше да експериментира и така успяхме да постигнем много заедно, което сега установих в работата с възрастни аутисти.
Междувременно провеждаме много съвместни курсове за повишено обучение по темата и в крайна сметка Dr. Preißmann да напише своя книга за възможностите на трудотерапията за аутизъм.

Фокусът на вашата работа с хора с аутизъм е върху „Сензорна интеграционна терапия“. Можете ли да обясните накратко как може да се представи тази терапия?

SI терапията първоначално е разработена за деца с нарушения в развитието. Жан Айрес, основателят на тази форма на терапия, описва, че обективно неподходящите действия или поведение често се основават на променено възприятие. Казано по-просто: ако докосването на плеймейтката ми причинява болка, тогава моята субективно подходяща реакция е да се защитя или да избягам.
Всеки, който разбира особеностите на възприемането на аутистите, разбира и защо те показват масивни реакции в определени ситуации!

Получаването на обяснение за поведенческите особености води до голямо облекчение отново и отново: за родителите, но и за самите хора с аутизъм. Много от моите възрастни клиенти регистрират много висока Ниво на стрес със себе си, но често не подозират, че това пряко свързани със сетивното им възприятие стои. Това знание често има много облекчаващ ефект. Особено, тъй като SI терапията предлага много повече от просто обяснителни модели. Така хората с аутизъм и близките могат да научат какво могат да направят, за да помогнат избягвайте сензорно претоварване. The Нивото на стрес спада и аутистите стават по-балансирани, което често правят с един Повишаване на качеството на живот приравнявам. Да можеш да направиш нещо сам, също противопоставя чувството за самоефективност на предишното усещане за милост.

След като принципът бъде разбран, стратегиите за ежедневна употреба често са много прости. Също толкова си струва хората с аутизъм, роднини, педагози, психолози и много други да проявят внимание към чувствителните сензорни системи на аутистите. Нивото на стрес се понижава и производителността се повишава. В крайна сметка всеки, който участва, изпитва подобрение в ситуацията.

Как се справяте с това, когато хората с аутизъм не обичат да бъдат докосвани? Възможна ли е все още терапия?

В началото на терапията винаги обсъждам с възрастните си клиенти как искаме да се справим с темата „ръкостискане“. Докато някои клиенти казват, че това е част от поздрав за тях, други са благодарни за въпроса и предпочитат да се откажат от него.
Още от самото начало уча децата си с аутистична терапия, че са „Абсолютно право на вето“ в терапията имам. Това често е свързано с перцептивна свръхчувствителност Нужда от сигурност (втората основна нужда според Маслоу). Чувстваме сигурност, когато имаме усещането за „контрол“ върху дадена ситуация (обратното би било загубата на контрол).

За да се чувстват децата ми в терапия, аз действам по следния начин:

Повечето родители искат децата им да имат възможно най-доброто качество на живот и щастлив живот. Има ли допълнителни искания, които са отправени към вас и кога терапията е успешна от ваша гледна точка?

Родителите на децата ми с аутистична терапия също искат децата им да имат щастлив живот. Понякога обаче е трудно да се разбере, че „щастливият живот“ на аутистично дете може да се различава от този на другите деца, тъй като техните нужди са напълно различни.

За мен като терапевт фокусът е върху две неща:

Индивидуални нужди на детето
Способно ли е детето да възприеме основни нужди като глад, жажда или желание за подкрепа? И в следващата стъпка дали е в състояние да задоволи нуждите си или съответно да получи помощ?
Ниво на възбуда
В кои дейности детето изглежда доволно и балансирано? Кога действа заинтересовано, фокусирано и упорито? Понякога това са дейности в сензорната област (ровене във вани с материал, наливане на игри, издаване на шумове, сортиране на предмети и т.н.), които човек би предпочел да очаква от по-малките деца. Тези дейности обаче помагат на децата да влязат в добро състояние на вълнение. В крайна сметка това е основата за доброто обучение.

За мен терапията е успешна, когато детето разпознае своите нужди и действа по съответния начин и когато те и/или техните болногледачи разбират положителното или отрицателното влияние на сензорните стимули върху нивото на стрес и когато стратегиите, подходящи за ежедневна употреба, се научат за постигане на добро ниво на възбуда да се получи.

Често това е важен ключ за родителите да разберат защо собственото им аутистично дете се държи такова, каквото е. Също така ще изпитате, че това е важен компонент в придружаващите семейства?

Това е може би най-важният елемент в придружаващите семейства. Всеки, който разбира защо детето му се държи по специален начин, отговаря с разбиране. Разбирането често води до облекчение: Родителите разбират, че не правят нищо лошо, но че детето им е просто смазано от сензорните стимули. Можете да „помогнете“ само ако разбирате. Всеки, който знае, че детето му ще затрудни внезапните промени в плановете си, може например Обявете навреме промени в ежедневието.
Разбирането на контекста на възприятието помага и на моите възрастни клиенти: те често получават такъв за първи път Обяснение за тяхното "специално" поведение (напр. защо нося само тесни дрехи? Защо нося слънчеви очила дори при мъгляво време? и т.н.). И за тях разбирането води до облекчение.

Какво особено оценявате във вашите клиенти с аутизъм?

На първо място, моите клиенти-аутисти са много представителни съвременници!:-)
Те са „истински“ и не се опитват да се представят в особено добра светлина. Никой от клиентите ми не знае егоизъм или арогантност, въпреки че някои от тях са над средно интелигентни и вече са постигнали велики неща. Много от моите клиенти са много чувствителни съвременници и обмислят много как могат да се държат, за да не обиждат другите - и това, което другите често им затрудняват живота.
Аз също оценявам тяхната значимост. Можете да говорите по всяка тема, независимо колко несигурна е (напр. Хигиена), без да очаквате чувствителна реакция. И накрая, трябва да се каже, че наистина оценявам (понякога странния) хумор на клиентите си. Да, можете и да се смеете заедно!;-)

Какво друго е важно за вас да кажете?

Моето впечатление е, че „да бъдеш различен“ често се приема, когато се разбира. Тези, които разбират, са по-отворени и са по-склонни да проявят внимание.
Затова съм убеден, че хората с аутизъм ще се възползват социално, ако околните разбират по-добре, че напр. техните отчасти странното поведение обикновено служи за защита.
Мотивацията да напиша книгата си идва не на последно място от желанието да допринеса малко за това просветление.

Можете да се свържете с вас, ако имате някакви въпроси?

Благодаря ви много за това интервю. Често трябва да сте отворени за нови преживявания и прозрения, особено с болногледачи, за да подобрите качеството на живот на всички участващи.
Сигурен съм, че правите много образователна работа по този въпрос.

Рецензия на книгата на Майке Милър: „Трудова терапия за аутизъм: Популяризиране чрез сензорна интеграционна терапия“

Издател: Kohlhammer
Рецензия от Silke Bauerfeind, www.ellasblog.de

За да стигнем до въпроса: Книгата на Майке Милър за сензорна интеграционна терапия е една от най-полезните и полезни книги, които съм чел досега по въпроса за аутизма.

Авторът обяснява професионално, подробно и ясно колко важна е сферата на възприятие в контекста на аутизма. Промененото възприятие на аутистите като основа за необичайно поведение, необичайни двигателни умения и честото явление на свръхстимулация става много ясно.
Също така става ясно колко полезно е познаването на тези взаимоотношения за разбирането на родителите и лицата, полагащи грижи, и за самооценката на децата и възрастните с аутизъм. Знанието защо възниква някакво поведение, защо много неща са по-трудни, отколкото за други или защо някои неща отнемат повече време и изискват повече подготовка, означава, че всеки замесен може да подходи към проблемите по конструктивен и ориентиран към решение начин.
Авторът обяснява подробно колко е важно да се предотврати свръхстимулацията, доколкото е възможно. Това също така показва, че всички участници се възползват, когато рамковите условия бъдат преразгледани и съответно адаптирани.

По-специално, сензорната интеграционна терапия може да подобри двигателната координация, координацията око-ръка, нивото на активиране, способността да се концентрира, възприятието за себе си и другите, както и езиковите и комуникативни умения и може да подпомогне планирането на действията, трудностите при ученето и поведенческите проблеми.
Принципите на инхибиране и сензорна диета са обяснени подробно, описани и пренесени в ежедневието. Разбираеми примери, преминаващи през цялата книга, са ежедневни и ориентирани към действие, така че ще има някои аха ефекти за читателите, които искат да (пре) оформят ежедневието си с роднини аутисти.

Хората с аутизъм също ще намерят много подходи, ориентирани към решения, които могат да прилагат директно в ежедневието си и които ще помогнат да се извлече потенциал, който често не е наличен поради неблагоприятни рамкови условия.
Авторът описва подходите за решения по изключително признателен и съпричастен начин и е доказателство за богат опит и идеи.

Книгата на Мейк Милър и прозрението за нейната работа е терапевтична и практическа помощ за всяка възможна ежедневна ситуация и различни области от живота в едно. Предаденото разбиране за аутистичното поведение и многостранната, практична помощ правят книгата толкова специална. По този начин тя не изважда одеяла от чекмеджето, а по-скоро дава да се разбере колко важни са нуждите от индивидуалност и лична подкрепа.

Когато се занимава с деца аутисти, юноши и възрастни, книгата със сигурност ще бъде от голяма помощ на много семейства, терапевти, педагози, лекари, служители в институции и други болногледачи.