„Родителското доверие е важен фактор във всички области“

Дороти Асмус-Тим работи като задълбочен психологически психотерапевт. В интервю с доверител тя обяснява защо хранителните разстройства често се причиняват в детството, защо емоционалното хранене води до пристрастяване и как самата тя се опитва да научи дъщеря си как да използва храната по начин, ориентиран към нуждите.

Г-жо Асмус-Тим, вие се грижите за хората, които страдат от хранителни разстройства във вашата практика и често откривате, че детският опит е определящ за болестта. Можете ли да ни дадете няколко примера?

Дороти Асмус-Тим: Да, от една страна има пациенти, които са били „поставени на диета“ от родителите си в ранна детска възраст или дори са преминали през лечение за отслабване. Тогава има и други случаи, в които децата са получили малко внимание от родителите си. За тези деца храната се превърна в утешител, който трябваше да запълни емоционалните пропуски. И двете крайности могат да се проявят в хранително разстройство в зряла възраст, между другото и в двете посоки. Има пациенти, които биха искали да продължат да отговарят на очакванията на родителите си и да адаптират поведението си в съответствие с това. И има примери за предизвикателен бунт срещу родителските претенции.

Те описват две крайности: деца, които се чувстват пренебрегнати и се утешават с храна и юноши, които са възпитавани много ограничително поради наднорменото тегло. Защо тези преживявания в ранна детска възраст ни оформят толкова дълбоко?

Дороте Асмус-Тим: В зряла възраст всеки от нас има родителски изисквания. Говорим за несъзнаваното „суперего“. Тази власт често е строга и работи срещу нашите хедонистични желания. Тук говорим за „То“, което също е несъзнателно закотвено в нас. Така че, ако възникне несъответствие между родителските изисквания и нашите детски желания, в нас възникват напрежения и конфликти, които не можем нито рационално да разберем, нито да регулираме лесно. Много диети също се провалят поради това: „Суперегото“ иска да го направи, но „то“ не го прави. Разбира се, хранителните разстройства винаги са свързани с важни, всеобхватни въпроси като контрол или автономия, но също така и за самооценката.

Те казват, че хранителните разстройства понякога са по-трудни за лечение, отколкото депресията. Защо пътят към нормалното хранително поведение често е толкова дълъг и труден за засегнатите?

Дороти Асмус-Тим: Защото става въпрос за много повече от "просто" за храна. Храненето много или малко изпълнява различни функции за пациента: За мнозина това е регулатор на взаимоотношенията, за да се обърне към роднините или да ги накаже. Според девиза „Ако ме дразниш, няма да ям нищо“ или „Виж, гладувам до смърт“, „Ти ми прилошава“ или „Ти не решаваш за мен“. Емоционалното хранене също е донякъде сравнимо с пристрастяването към наркотици: активира се възнаграждаваща структура в мозъка и засегнатите изпадат в истинско опиянение. Трябва да се намери заместител на това усещане - и това не е толкова лесно. В крайна сметка, разбира се, става дума и за навиците. Това, което преди беше добро, не може да бъде лошо и днес. Често оставаме верни на любимите си храни за цял живот, защото те ни правят щастливи. Това е напълно нормално - и не е задължително да е лошо.

Дъщеря ви е в начална училищна възраст. Все по-често децата на същата възраст развиват хранително разстройство. Според вас кои фактори водят до това тревожно развитие?

Дороти Асмус-Тим: Три са факторите, които наистина ме тревожат: От една страна, начинът, по който родителите се справят с въпроса за храната, а често и начинът, по който гледат на собственото си тяло. Ако непрекъснато се критикуваме, децата ще го разгледат. Така че, ако застана пред огледалото и се опиша като „дебел“, дъщеря ми вероятно ще го поеме безкритично в началото. Тя прави това с всичко останало, което правя. Също така забелязвам, че приятели и връстници започват да се дразнят или тормозят много рано в наши дни. Думи като „тънък“ или „дебел“ вече са често срещани в детската градина. Независимо дали децата са взели тези думи от родителите си или са ги измислили сами - те нараняват. И тогава, разбира се, също виждам, че медиите оказват много силно влияние върху това, което ние възприемаме като красиво или грозно, добро или лошо, дебело или тънко.

Защо тези медийни ролеви модели са толкова проблематични?

Дороте Асмус-Тим: Защото интелигентните форми на живот се учат много от модели, наред с други неща. Децата наблюдават поведение, виждат последствията, преценяват дали последствието си струва да се стреми и след това имитират поведението. Пример: майката се подлага на диета и получава признание за това. Така че последиците са положителни. Това увеличава вероятността детето рано или късно да се стреми към диета.

Как да научите дъщеря си как да борави с храната по начин, ориентиран към нуждите?

Дороте Асмус-Тим: Ядем много различни храни у дома и често планираме да пазаруваме заедно. Всеки може да добави своите предпочитания към списъка за пазаруване. И всеки може да яде това, което е полезно за него и което има добър вкус, когато се появи глад. Ако дъщеря ми предпочита овесена каша пред хляб вечер, тогава това е добре с мен. Рядко обаче купувам готови продукти и силно преработени храни.

Ние насърчаваме родителите да се доверят на децата си, що се отнася до храненето. От психологическа гледна точка: защо доверието на родителите прави децата силни?

Доротей Асмус-Тим: Родителското доверие е важен фактор във всички области. По принцип помага на децата да станат независими и да развият самостоятелност. Децата, които винаги са регулирани и ограничени отвън, например когато ядат, се затрудняват сами да вземат решения и да застанат до тях. Или изпадат в бунт срещу правилата. Но това не означава: Отсега нататък на децата е позволено всичко. Важно е да общувате открито помежду си и също така да отговаряте на собствените си нужди.