Болница Карлсруе Основни въпроси

Разделянето на телесното тегло на различни категории се извършва в международен план съгласно т. Нар. Индекс на телесна маса (ИТМ).

въпроси

ИТМ = телесно тегло в kg/височина в m²

  • Възраст, менопауза

    • Прекомерната консумация на висококалорични храни води до прекомерен енергиен прием. Известно е, че през последните десетилетия енергийната плътност на често ядените храни се е увеличила. Хранителното поведение също играе важна роля тук. По-младите хора вече нямат фиксирано време за хранене. Тук се случва така наречената „закуска“. Често се консумират малки, енергийно плътни храни, които в крайна сметка нямат запълващ ефект.

    Стриктният самоконтрол върху собственото си хранително поведение също може да доведе до временна загуба на контрол, което след това се изразява в така наречения синдром на преяждане.

    Основният фактор за потреблението на енергия е физическата активност. Това представлява 20 до 40% от общото потребление на енергия и е компонентът, който се различава най-много при нормални условия на живот. Смята се, че консумацията на енергия на глава от населението поради физическа активност е намаляла с около 500 kcal на ден през последните 5 десетилетия.

    Какви са рисковете за здравето от затлъстяване?

    В дългосрочен план затлъстяването води до увреждане и заболявания на различни органи. Междувременно затлъстяването се счита за най-важната причина за предотвратима преждевременна смърт след злоупотреба с никотин.

    В допълнение към много други заболявания, по-специално трябва да се спомене следното:

    • Захарен диабет, нарушен глюкозен толеранс, инсулинова резистентност
    • високо кръвно налягане
    • Нарушение на метаболизма на мазнините (висок холестерол)
    • Синдром на сънна апнея (дихателни паузи по време на сън)
    • Сърдечна недостатъчност, риск от инфаркт (ИБС)
    • удар
    • задух
    • Циклично разстройство, неосъществено желание за раждане на деца; Косопад, мъжки растеж на косата
    • Дефицит на тестостерон при мъже (намалено либидо; еректилна дисфункция)
    • Мастен черен дроб (мастен черен дроб)
    • Задържане на вода
    • подагра
    • Лошо храносмилане, запек, жлъчнокаменна болест, изпотяване
    • Дегенеративни ставни заболявания (артроза на тазобедрената и колянната става, проблеми с гърба)
    • Ниско самочувствие, депресивно настроение, понижено качество на живот

    Раковите заболявания са особено често срещани при затлъстели хора:

    • Рак на дебелото черво
    • Рак на гърдата
    • Рак на матката
    • Рак на простатата
    • Рак на бъбреците

    Кога и как трябва да се лекува?

    Германското общество за затлъстяване препоръчва терапия за хора с наднормено тегло с ИТМ> 30 kg/m 2

    Ниво I.

    • ИТМ 25-30 kg/m 2 Терапията се препоръчва само при вторични заболявания
    • ИТМ 30-35 кг/м 2
    • Упражняваща терапия
    • Хранителна терапия
    • евентуално психотерапия
    • ако е необходимо, лекарства

    II етап

    • ИТМ 35-40 кг/м 2
    • Упражняваща терапия
    • Хранителни съвети
    • евентуално психотерапия
    • ако е необходимо лекарства
    • Ако е необходимо, операция от ИТМ от 35 kg/m 2 и вторични заболявания

    III етап

    • ИТМ> 40 kg/m 2
    • Упражняваща терапия
    • Хранителни съвети
    • евентуално психотерапия
    • ако е необходимо лекарства
    • хирургия

    Резултатите от големи международни проучвания показват, че голям брой пациенти с ИТМ> 40 не постигат достатъчна загуба на тегло в дългосрочен план, ако не се извършва хирургична терапия.
    Но и тук е необходимо активното сътрудничество на пациента с промени в хранителните навици и начин на живот, за да се постигне добър резултат.

    Кога ОП за отслабване е опция?

    Има ясни насоки за извършване на операция за отслабване, които са формулирани от национални и международни общества за лечение на затлъстяване. Тези критерии бяха формулирани по следния начин: