Възпаление на тазобедрената става

Д-р Мартин Ринио
Специалист по ортопедия и травматология

Рядко заболяване е инфекциозното възпаление на тазобедрената става с гнойни бактерии. Такова възпаление обикновено се свързва със силна болка в тазобедрената става и често също с общи симптоми като треска, умора и ускорен сърдечен ритъм. Масивната защитна поза на крака често е определяща за необходимото облекчение и потвърждаване на диагнозата.

Острите възпаления в ставата в резултат на активиран остеоартрит (износване на ставите) са много по-чести. Това също може да доведе до масивно ограничаване на натоварването и облекчаване на стойката.

Инфекция на тазобедрената става от бактерии

Симптоми

силна болка в слабините
болка, зависима от движението
треска
Изтощение
Ускоряване на сърдечната честота

Както всяка става, тазобедрената става също може да бъде заразена от бактерии. Те могат да попаднат в тазобедрената става чрез кръвния поток или чрез инжекция като част от терапията. За щастие инфекциозното възпаление на тазобедрената става, причинено от гнойни бактерии, е рядко. Тъй като такова възпаление обикновено е придружено от силна болка в слабините, болка в движението на тазобедрената става и често със силни общи симптоми (треска, умора и повишен сърдечен ритъм). Класическите признаци на възпаление на ставите като зачервяване, подуване и прегряване на тазобедрената става не могат да се наблюдават, тъй като голямото покритие на меките тъкани и дълбокото вътрешно положение на тазобедрената става крият тези класически признаци на възпаление. Следователно болката в слабините и облекчаващата поза на бедрата са единствените преки индикации за възпаление на тазобедрената става. Това понякога прави диагнозата значително по-трудна.

Дългосрочни ефекти от възпаление на тазобедрената става при деца

Сериозното заболяване води до масивна облекчаваща поза на крака. Засегнатият държи тазобедрената става в огънато положение и завъртяна навън. Това често прави почти невъзможно оказването на натиск върху ханша. Облекчаващата поза позволява на тазобедрената става да абсорбира най-големия обем течност или гной.

Гнойното възпаление на тазобедрената става засяга предимно бебета и деца през първите няколко години от живота. Бактериите се разпространяват чрез кръвообращението до тазобедрената става и бързо водят до сериозно заболяване. Образуването на гной създава масивен натиск в тазобедрената става. Това бързо води до изкълчване на тазобедрената става или сериозно ограничаване на притока на кръв към костите, които все още са хрущялни в детството. Ако възпалението на тазобедрената става се лекува твърде късно, зоната на растеж на тазобедрената става може да бъде унищожена с дълготрайни последици.

Повредената зона на растеж на тазобедрената става може да доведе до тежко осакатяване на ставата и крака. Ако не се лекува, може да се получи масивно скъсяване на краката и втвърдяване на бедрото в неправилно положение.

Как да лекуваме гноен излив на тазобедрената става при деца и възрастни?

лечение

Медицинска терапия
Пункция на тазобедрената става
Обездвижване на ставата
Охлаждане на инфекцията на тазобедрената става

Индивидуалната индикация определя подходящия метод на терапия.

Препоръчваме незабавно да се пробие тазобедрената става, за да се изсмуче гной и течността да се изследва в микробиологична лаборатория за микроби. Тогава може да се започне антибиотична терапия. Пациентът също трябва да държи тазобедрената става неподвижна, за да избегне изкълчването.
Тъй като тези мерки често не са достатъчни за спиране на разрушаването на тазобедрената става, се извършва операция за облекчаване на налягането. Тази така наречена фокусна евакуация на тазобедрената става с поставяне на дренаж значително увеличава шансовете за възстановяване.

Кой е засегнат от бактериално възпаление на тазобедрената става?

Гнойното възпаление на тазобедрената става при юноши и възрастни е много по-рядко срещано. За разлика от кърмачетата, заболяването на тазобедрената става е по-често причинено от пряка инфекция. Следователно бактериите рядко достигат до тазобедрената става чрез кръвния поток, но най-вече чрез инжекции (спринцовки в тазобедрената става) или операции. Въпреки това, рискът от бактериална инфекция на тазобедрената става след инжекционно лечение на тазобедрената става е доста нисък.

Активираният остеоартрит като спусък за болка в тазобедрената става

Острите възпаления в ставата са много по-чести при възрастни в резултат на активиран остеоартрит. Това възпалително износване на ставите е резултат от повишено износване, състоящо се от хрущялни и костни клетки - подобно на известния "пясък в зъбните колела". Опитът на тялото да разтвори и смила абразивните частици с помощта на така наречените мастоцити води до повишено образуване на течности и повишаване на налягането в ставата. Този процес зависи от стреса върху ставата и степента на основния остеоартрит. В зряла възраст преждевременното износване (тазобедрена артроза) също може да доведе до сериозно влошаване на находките със симптоми, подобни на възпаление.

Значителната сдържаност и стойка са подобни на симптомите на бактериално възпаление на тазобедрената става. Общи симптоми като треска, умора и повишен сърдечен ритъм не се откриват при активирана тазобедрена артроза.