Ваксинация срещу коклюш при възрастни

Коклюшът (коклюш) се причинява от бактерии. Патогенът се разпространява по целия свят и може да бъде предаден от хора, които се разболяват, без да бъдат забелязани. Възможни са безвредни до тежки заболявания на всяка възраст. Магарешката кашлица може дори да бъде животозастрашаваща за малките бебета. Една трета до около половината от всички болни бебета са заразени от собствените си родители. От началото на хилядолетието възрастните все повече се разболяват. Ваксинацията е най-добрият начин да се предпазите от магарешка кашлица. Намалява риска от заболяване на първо място или от сериозни усложнения.

Добре е да се знае

Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) препоръчва еднократна ваксинация срещу коклюш (магарешка кашлица) за всички възрастни. Следващата бустерна ваксинация срещу тетанус и дифтерия (и вероятно полиомиелит) трябва да се направи като комбинирана ваксинация, която също съдържа компонент от магарешка кашлица.

Освен това ваксинацията се препоръчва за всички бременни жени в началото на последния триместър на бременността. Ако има повишена вероятност за преждевременно раждане, ваксинацията трябва да бъде предложена през втория триместър на бременността. Ваксинацията трябва да се извършва независимо от интервала между ваксинациите срещу магарешка кашлица и при всяка бременност. Тази ваксинация се извършва и с комбинирана ваксина срещу тетанус, дифтерия и коклюш.

Коклюш: инфекция и протичане на заболяването

Магарешката кашлица обикновено се предава чрез кашлица и кихане (капкова инфекция). Много е заразно. Времето между инфекцията и началото на заболяването е около една до три седмици.

Възрастните с магарешка кашлица обикновено страдат от неспецифична кашлица в продължение на седмици, средно от шест до седем седмици. Но можете и да се разболеете сериозно. Усложненията възникват в около една четвърт от всички случаи (напр. Загуба на тегло, ингвинална и ребрана херния, пневмония или отит на средното ухо, инконтиненция и по-рядко мозъчен кръвоизлив). Около един до четири процента от всички възрастни пациенти се нуждаят от болнично лечение, предимно възрастни хора. Смъртта от коклюш е много рядка в зряла възраст.

Антибиотиците предотвратяват предаването на патогена, но не променят хода на заболяването, след като започнат типичните пристъпи на кашлица. Тъй като коклюшът е трудно да се открие, лечението обикновено се провежда късно.

Коклюш: ваксинация

STIKO препоръчва еднократна ваксинация срещу коклюш (магарешка кашлица) за всички възрастни. Следващата бустерна ваксинация срещу тетанус и дифтерия (и вероятно полиомиелит) трябва да се направи като комбинирана ваксинация, която също съдържа компонент от магарешка кашлица.

Освен това STIKO препоръчва всички бременни жени да бъдат ваксинирани срещу магарешка кашлица в началото на третия триместър на бременността. Пренаталното назначение през 28-ата до 32-та седмица от бременността е особено подходящо за това. Ако има повишена вероятност от преждевременно раждане, ваксинацията трябва да бъде предложена през втория триместър на бременността. Ваксинацията трябва да се извършва независимо от интервала между ваксинациите срещу магарешка кашлица и при всяка бременност. Тази препоръка за ваксинация за бременни жени има за цел да намали болестите от магарешка кашлица, престоя в болница и смъртните случаи от коклюш при новородени.

Основна имунизация

Първичната имунизация обикновено се извършва в детска възраст. Въпреки това, тя може да бъде измислена по всяко време, ваксинацията е достатъчна в зряла възраст.

Бустерна ваксинация

За да се предпазят новородените, жените трябва да се ваксинират по време на бременност, независимо кога са били ваксинирани за последно. По този начин защитата на гнездото може да бъде предадена на бебето. Това означава, че майката изпраща защитни антитела на нероденото дете. Ако ваксинацията е пропусната по време на бременност, майките трябва да бъдат ваксинирани през първите няколко дни след раждането.

Ваксинацията срещу магарешка кашлица също се препоръчва за служители в здравната служба (напр. Акушерки, лекари) и в обществени заведения като детски градини или домове за стари хора.

Лицата за близък контакт на бебе (напр. Баби и дядовци, приятели, детегледачки, детегледачи) трябва да получат допълнителна ваксинация поне четири седмици преди раждането, ако е необходимо, това може да се направи и по-късно. Изключение правят само възрастни, които вече са били ваксинирани срещу магарешка кашлица през последните десет години.

Ваксини

Има няколко комбинирани ваксини за възрастни. Те съдържат компоненти за защита срещу тетанус, дифтерия и/или коклюш (коклюш) и/или полиомиелит (полиомиелит).

Ваксината срещу коклюш не се предлага отделно.

Вашият лекар ще Ви посъветва кога и коя комбинирана ваксинация е най-подходяща за Вас.

Възможни ваксинационни реакции и странични ефекти

Ваксинацията се понася добре. При до една трета от ваксинираните стимулирането на защитните сили на организма води до зачервяване или подуване на мястото на инжектиране, което също може да бъде болезнено. Рядко се подува целият крайник. Понякога през първите три дни след ваксинацията могат да се появят общи симптоми като повишаване на температурата, треперене, умора, мускулни болки или стомашно-чревни оплаквания. Такива ваксинационни реакции обикновено отшумяват след един до три дни.

Страничните ефекти са много редки. Възможни са алергични реакции. В отделни случаи след ваксинацията са описани заболявания на нервната система извън мозъка и гръбначния мозък. Това се изразява, например, с парализа, необичайни усещания, състояния на изтощение, превъзбудимост или прогресивни неуспехи.

В зависимост от използваната комбинирана ваксина, ваксинационните реакции или страничните ефекти могат да варират леко, но разликите не са големи.

Често задавани въпроси и отговори (ЧЗВ)

Коклюш: Имам ли риск като възрастен?

Да. От няколко години магарешката кашлица (коклюш) става все по-често при възрастни. През 1995 г. магарешката кашлица засяга главно юноши, през 2009 г. средната възраст на пациентите с магарешка кашлица е 42 години.

На всички възрастни се препоръчва да направят еднократна ваксинация срещу коклюш (магарешка кашлица) при следващата бустер ваксинация срещу тетанус, дифтерия и евентуално полиомиелит (вж. Също в календара на ваксинациите: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Освен това ваксинацията се препоръчва за всички бременни жени в началото на последния триместър на бременността. Ако има повишена вероятност от преждевременно раждане, ваксинацията трябва да бъде предложена през втория триместър на бременността. Ваксинацията трябва да се извършва независимо от интервала между ваксинациите срещу магарешка кашлица и при всяка бременност. Тази ваксинация се извършва и с комбинирана ваксина срещу тетанус, дифтерия и коклюш.

Защо възрастните в днешно време по-често получават магарешка кашлица?

Преди да бъде въведена ваксинацията (1955 г.), няколко хиляди деца в Германия умират от инфекция с магарешка кашлица всяка година. Патогенът непрекъснато циркулира сред населението. Оттогава големият брой заболявания и смъртни случаи е намалял значително и патогенът също циркулира по-рядко. Но нито болестта, нито ваксинацията оставят защита през целия живот. В резултат на това възрастните се разболяват по-често - имунната им система е "забравила" как изглежда патогенът. С помощта на бустер ваксинации е възможно да се защитят и възрастните.

На всички възрастни се препоръчва да направят еднократна ваксинация срещу коклюш (магарешка кашлица) при следващата бустер ваксинация срещу тетанус и дифтерия и, ако е необходимо (вижте също календара за ваксинация: www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Може да бъде ваксинирана отново срещу тетанус, дифтерия, коклюш и евентуално полиомиелит, ако последната ваксинация е била преди по-малко от 5 години?

Да. Последните проучвания показват, че ваксинацията срещу тетанус, дифтерия, магарешка кашлица (коклюш) и евентуално полиомиелит може да бъде ваксинирана отново още 18 месеца или дори само един месец след последната ваксинация. Реакциите на ваксинация и страничните ефекти не се различават съществено от ваксинациите с по-дълъг интервал.

Как да разпознаем магарешката кашлица (коклюш) при възрастни?

Коклюшът е трудно да се идентифицира от симптомите в зряла възраст. Продължителният курс в продължение на няколко седмици до месеци с мъчителни пристъпи на кашлица са относително типични. Само лабораторен тест за антитела срещу един от токсините, които патогените отделят (коклюшен токсин), предоставя надеждна информация. Следователно възрастните, без да знаят, че могат да бъдат източник на инфекция за други хора (напр. Бебета).

На всички възрастни се препоръчва еднократна ваксинация срещу коклюш (магарешка кашлица) със следващата бустер ваксинация срещу тетанус и дифтерия и, ако е необходимо (виж също в календара за ваксинация: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Ваксинацията срещу коклюш причинява увреждане на мозъка?

Не. През 70-те години някои лекари подозираха, че използваната по това време „ваксина с цели зародиши“, която съдържа цели убити бактерии от магарешка кашлица, може да бъде отговорна за редки мозъчни увреждания при кърмачета. Междувременно задълбочените изследвания не откриха връзка между ваксинацията и увреждането на мозъка при бебета.

В Германия хората са били ваксинирани срещу магарешка кашлица отново от 1991 г., няколко години по-късно с така наречените "безклетъчни" ваксини, които съдържат само избрани части от бактерията и които рядко причиняват треска и други ваксинационни реакции.

Ваксинацията може да причини магарешка кашлица?

Не. Ваксината съдържа безвредни токсини от патогените и други избрани части от бактерията, срещу които се предполага, че защитните сили на организма са активни. Болестта от коклюш не е възможна.