Реактивен артрит (синдром на Reiter)

Реактивен артрит

1. Общ преглед

Терминът реактивен артрит се отнася до възпаление на ставата, което възниква по време на или в резултат на бактериална инфекция, обикновено след чревна инфекция или инфекция на пикочните пътища и гениталните органи. Ако освен възпаление на ставите се появят и възпаление на окото и уретрит, ние говорим за „синдром на Reiter“, специална форма на реактивен артрит.

Ако реактивният артрит се развие след бактериална инфекция, това обикновено се случва няколко седмици след инфекцията. Не винаги е възможно да се определи със задна дата какво точно е причинило реактивния артрит. Инфекция с чревни бактерии като салмонела, йерсиния и шигела, но също и полово предавани болести като хламидиална инфекция или гонорея може да предизвика реактивен артрит.

Счита се, че реактивният артрит е реакция на имунната система: той разпознава бактериите или евентуално бактериални частици в ставите и ги атакува. Това създава възпалителни процеси в ставите, което може да доведе до симптоми като Болки в ставите, Подуване и прегряване на ставите (особено на тазобедрената става, коляното, лакътя, рамото). Кои точно процеси водят до развитие на реактивен артрит, все още не е напълно проучен.

В хода на реактивния артрит могат да възникнат и други възпалителни реакции в други части на тялото, като очите. До а Синдром на Reiter Такъв е случаят, когато освен възпаление на ставите се появяват например конюнктивит и уретрит - лекарите също се позовават на тази типична двойка симптоми като Конна триада.

Реактивният артрит може да доведе до треска, загуба на тегло и промени в кожата. Хората с реактивен артрит или синдром на Reiter, които имат специфична клетъчна характеристика - така нареченият антиген за хистосъвместимост - са особено често засегнати HLA-B27. HLA-B27 регулира процесите на собствена защита на организма (имунна система).

Реактивният артрит е много различен. Повече от половината от болните са без симптоми след шест месеца. Но са възможни и хронични форми.