Проблемът с високото кръвно налягане при младите хора беше подценен - ​​DER SPIEGEL

Момичета при лекаря: Все повече млади хора имат високо кръвно налягане

проблемът

Според Световната здравна организация (СЗО) високото кръвно налягане е най-голямата заплаха за здравето в световен мащаб. Това, което не е изненадващо при възрастните хора, обикновено не се очаква изобщо при деца и юноши. „Според проучвания като изследването на здравето на децата и младежите около пет процента от децата и юношите в Германия имат високо кръвно налягане,“ казва Ренате Оберхофер от Германската лига за хипертония (DHL). „Досега проблемът беше подценяван.“

Семейната предразположеност към високо кръвно играе важна роля. „Ако се вземат предвид и други фактори като затлъстяването, броят на засегнатите хора е по-голям“, предупреждава Оберхофер, който е заместник-говорител на DHL на Комисията за хипертония при деца и юноши. Около една четвърт до една трета от децата и юношите с наднормено тегло или затлъстяване имат кръвно налягане с четири до шест милиметра живачен стълб (mmHg) по-високо от техните връстници с нормално тегло. Пасивното пушене или лекарства за разстройство с дефицит на вниманието ADHD и противозачатъчните хапчета също могат да имат отрицателен ефект върху кръвното налягане. Освен това, енергийните напитки, консумирани редовно, особено така наречените снимки с около 80 милиграма кофеин, могат да повишат кръвното налягане. Всеки фактор, взет изолирано, не повишава драстично кръвното налягане. Но промените се добавят.

Грешки при програмиране в утробата

Според експерти децата, родени преждевременно, също са изложени на по-голям риск от високо кръвно налягане. Функционалните нарушения в плацентата се разглеждат като една от причините. Децата, чиито майки пушат или страдат от високо кръвно налягане по време на бременност, също са изложени на риск.

Причината: нероденото дете е зле подхранено поради недостатъчно кръвоснабдяване на майчината торта. Детският организъм се опитва да се адаптира към него и съответно променя своите контури за управление. „В утробата има вид фетално програмиране“, предупреждава Оберхофер. В някои случаи обаче са виновни бъбречните заболявания, които трябва да бъдат изключени поради тази причина.

Често главоболието, липсата на концентрация и честите кръвотечения от носа показват високи стойности на кръвното налягане - но тези симптоми могат да имат и много други причини. „Възможността за високо кръвно налягане в млада възраст за съжаление всъщност не е закрепена в съзнанието нито на семействата, нито на лекарите“, казва специалистът по превантивна медицина. "Следователно трябва да измервате кръвното си налягане още в детството по време на профилактични прегледи." Тя съветва ранни измервания, особено за деца от семейства, в които високо кръвно налягане се среща по-често. За такива млади пациенти обаче се прилагат различни нормални стойности, отколкото за възрастни. За тях роля играят по-специално размерът на тялото, но също така възрастта и полът.

„Много млади хора вероятно ще вземат високото си кръвно със себе си в зряла възраст“, ​​подозира Оберхофер. Според резултатите от проучването DEGS1, през 2011 г. горната стойност при девет процента от мъжете на възраст между 18 и 29 години е над сегашната горна граница от 140/90 mmHg. За сравнение: в началото на 2000 г. имаше само наполовина по-малко. При жените между 18 и 29 години, от друга страна, само около три процента са имали високо кръвно налягане.

Рязко повишаване на високото кръвно налягане

„В САЩ между 10 и 19 процента от младите мъже и жени на възраст между 24 и 32 години страдат от високо кръвно налягане“, казва Ивон Дьорфел, ръководител на Медицинската поликлиника в Charité Berlin. "Това е драстично увеличение, вероятно поради заседнал начин на живот, затлъстяване и твърде много сол в диетата." Не са малко тези млади хора, които нямат представа, защото техните стойности не се измерват, казва Дьорфел.

Нормалната стойност, която е определена като оптимална, в момента е 120/80 mmHg. Противно на предишната уговорка за понижаване на кръвното налягане с лекарства само от стойности 140/90 mmHg, в момента кардиолозите обсъждат различен подход, основан на американско проучване: Има ясни индикации, че някои пациенти в по-напреднала възраст могат да се възползват от по-високо кръвно налягане се настройва и понижава до стойности около 120/80 mmHg.

Колкото по-високо е кръвното налягане в млада възраст и колкото по-дълго трае, толкова по-голямо е увреждането на сърдечния мускул до средна възраст. 25-годишно проучване с 2500 мъже и жени на възраст между 18 и 30 години (в началото на проучването) показва: Стойностите на кръвното налягане над 130/85 mmHg, които съществуват отдавна, са достатъчни за увреждане на сърдечния мускул в течение на 25 години. Първоначално сърдечният мускул става по-дебел, обяснява Дьорфел. Това представлява тежест за лявата камера, която ще бъде компенсирана с години. "Скоростта на изтласкване на лявата камера в артериите и по този начин скоростта на изпомпване на сърцето засега остават същите", казва кардиологът. "След това са необходими около 15 години, преди сърдечната камера да може само недостатъчно да се свие и да се отпусне и помпеният капацитет да спадне."

Икона: Огледалото

„Ако има данни за повишено кръвно налягане, кръвното налягане трябва да бъде измерено поне два пъти в покой и след това допълнително Наблюдава се в продължение на 24 часа за да можете да поставите надеждна диагноза ", казва специалистът по детска превантивна медицина Оберхофер." Тогава не само имате средната дневна стойност, но и виждате дали кръвното налягане пада адекватно през нощта. "Това важи за деца и юноши, както и за млади възрастни.

Ако измерванията са доста над определените оптимални стойности, съответното лице трябва да вземе мерки. „Но засега не с лекарства“, казва Оберхофер. Най-големият рисков фактор е Заседнал начин на живот, защото той Затлъстяване причини, но също така независимо увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. Засегнатите трябва да планират 60 минути спорт три пъти седмично, съветва Оберхофер и да включат редовна активност в живота си.

Родителите трябва Стрес, хранене и консумация на сол погледнете отблизо децата им. За младите възрастни важи и следното: „Доколкото е възможно, намалете екзистенциалните страхове, избягвайте прекалено дългото работно време, намалете стреса на работното място или в университета и изключете мобилния телефон между тях. Постоянната наличност е стресираща“, предупреждава интернистката Ивон Дьорфел от Берлинския харите.

След въвеждането на промените трябва да се изчака три месеца и след това да се провери отново кръвното налягане. „Ако тя остане висока, въпреки постоянните промени в начина на живот, може да е време за такава допълнителна медикаментозна терапия", така че Оберхофер.

Герлинде Гукелбергер-Феликс е дипломиран физик и е изучавала медицина известно време, докато се е посветила изцяло на журналистиката. Тя намира за особено интересни всички припокривания между медицина, физика, биология и психология. Тя работи като журналист на свободна практика в областта на медицината и науката.