Хиперхолестеролемия

Специалист на статията

Патологичната аномалия, която се разглежда в тази статия, не е болест, а отклонение от нормата, сериозно отклонение. Отначало хиперхолестеролемията не изглежда много опасна, ще си помислите за висок холестерол в плазмата. Но при продължително наблюдение на такива стойности ситуацията само ще се влоши, което ще доведе до тежки патологии.

Код на ICD-10

Както казах по-рано, въпросният дискомфорт не е болест, а просто отклонение. Но сериозността на промените, които те носят, се потвърждава от сериозността на отношението на лекарите към този проблем. И накрая, хиперхолестеролемията има свой собствен код в международната класификация на болестите. Според ICD 10 - чиста хиперхолестеролемия - е кодиран като E78.0 и е елемент от категорията на заболяванията, които засягат метаболизма на липопротеините (кодът на подраздела е E78).

Причини за хиперхолестеролемия

Определен патологичен синдром, наречен хиперхолестеролемия, е предвестник, който говори за развитието на слабост на кръвоносните съдове на цялата кръвоносна система на човешкото тяло. Такива промени засягат храненето на сърцето и други вътрешни органи, капилярите на мозъка, горните и долните крайници. Този неуспех в работата е предвестник на развитието на атеросклероза, усложнение, което може да засегне всяка част от човешкото тяло, което е тласък за развитието на други, по-сериозни заболявания.

Причините за хиперхолестеролемия са разнообразни и разнообразни.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Биохимични нарушения

За да се разберат причините и последствията от появата и развитието на определена болест, е необходимо да се разбере възможно най-добре механизмът на промяната, който се различава от нормата. Биохимията на хиперхолестеролемията е нарушение, което засяга процеса на липидния метаболизъм.

В човешкото тяло с храна мастните структури принадлежат към различни класификации: сложни липидни образувания, глицеролови естери, свободен холестерол, триацилглицериди и други.

След като храната попадне в храносмилателния тракт, тялото започва да я обработва. Хранителният продукт се „разпада“ на компоненти, всеки от които се преработва от определен ензим. Има и разделяне на мазнините. Всеки тип мастна структура се третира със своя ензим. Например триацилглицеридите се разграждат на по-малки съединения под действието на биокатализатори от черния дроб и панкреаса (жлъчка и панкреатична киселина). Подобен процес се случва и с други липиди.

Свободният холестерол се адсорбира непроменен, докато неговите производни с по-сложна структура са основно модифицирани. Едва след това се адсорбира от ентероцити, клетки, които образуват лигавицата на тънките черва.

В тези клетки мазнините се модифицират допълнително и се превръщат в транспортируеми форми, които имат своето име - хиломикра. Те са представени от капчица мазнина с микроскопични размери, която е покрита под формата на тънка защитна обвивка, направена от фосфолипиди и активни протеини.

В тази форма първите мазнини преминават през ентероцитната бариера в лимфната система и към периферните кръвоносни съдове.

Трябва да се отбележи, че без подкрепата на други компоненти хиломикроните не могат самостоятелно да влязат в необходимите системи и органи на човешкото тяло. Такава подкрепа се намира в липопротеините в кръвта (пълни връзки на липиди и протеинови образувания). Такива съединения позволяват на хиломикроните да стигнат до желания орган, без да се разтварят в кръвната течност.

Липопротеините играят водеща роля в развитието на патология, наречена хиперлипидемия. Този симптом започва да се формира, след като настъпи нарушение в нормалната работа на липопротеините.

Има класификация на тези ензимни образувания в зависимост от тяхната плътност. Именно леките и свръхлеките липопротеини са причината за развитието на болестта. Те се произвеждат от черния дроб и след това се транспортират до ентероцитите, където се свързват с хиломикроните. В този пакет този тандем влиза в междинните слоеве на тъканите.

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са „транспортният орган“ за холестерола и го доставят до органите и системите.

Функционални характеристики на липопротеините с висока плътност (HDL) - за изтегляне на излишните холестеролни плаки от клетъчните структури, което ги увеличава до ранга на основния пазител на тялото, надарен с антиатерогенни свойства.

Тоест, липопротеините с ниска плътност са транспорт, а липопротеините с висока плътност са защита.

Изхождайки от това, може да се разбере, че хиперхолестеролемията започва да се развива, когато има нарушение на нормалната функция на липопротеините с ниска плътност, които по някаква причина престават да разпределят хиломикроните в необходимите органи.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптоми на хиперхолестеролемия

Един от основните признаци за появата на въпросните аномалии е появата на „отлагания“ в тялото на пациента. Има и симптоми на хиперхолестеролемия, които се проявяват чрез появата на такива фактори:

Могат да се наблюдават области, където наличието на сухожилия е анатомично оправдано (особено ахилесовото сухожилие и удължаващите стави на фалангите на горните и долните крайници), подуване и появата на могили - ксант. Това всъщност са торбички с холестерол.
Много сходни новообразувания могат да се видят в долните и горните клепачи, а вътрешните ъгли на очите също са засегнати. Започват да се появяват петна от оранжев и жълтеникав нюанс - ксантелазъм.
Ако погледнете роговицата на окото на пациента, можете да видите сива ивица по ръба.
На първо място е възможно да се наблюдават вторични симптоми на аномалията, причинена от по-тежки лезии на капилярната система, които водят до развитие на атеросклероза, инсулти, инфаркти и т.н.

Най-ясно разпознаваемите признаци на патология са симптомите, които се появяват като признаци за наличие на атеросклеротични промени в историята на човек. Спектърът на подобни прояви е доста широк: от поражението на капилярите на мозъка до кръвоносната система, която доставя горните и долните крайници. В зависимост от мястото на първичната локализация се наблюдават някои индивидуални особености на проявата.

Трябва също така да се отбележи, че появата на значими симптоми предполага, че патологичните промени се пренебрегват, тъй като истинската клиника става забележима само когато нивото на холестерола в кръвния серум достигне постоянни критични нива. Преди настъпването на такъв момент ярката патологична симптоматика може да не бъде забележима.

Хиперхолестеролемия и атеросклероза

Атеросклерозата е заболяване, което се приписва на хронични заболявания. Основата за започване се определя от наранявания, които засягат липидния и протеиновия метаболизъм в тялото на пациента. Във физическа проява тези промени се изразяват чрез загуба на еластични съдове, те стават крехки. Вторият важен показател за наличието на атеросклероза е пролиферацията на клетки на съединителната тъкан.

В много случаи високият холестерол е предшественик на атеросклерозата. Ето защо лекарите обърнаха специално внимание на този факт. След проучването резултатите показват, че половината от пациентите, диагностицирани с атеросклероза, имат нива на холестерол в нормални граници, докато втората половина имат по-високи нива.

Анализирайки резултатите от наблюдението, експертите отбелязват, че хиперхолестеролемията и атеросклерозата вървят ръка за ръка, ако развитието на патологията се случи достатъчно бързо.

Различни източници дават такива числа на честотата на общата проява на тези две заболявания - от 60 до 70%. Тези данни са получени не само чрез изследване на клиничната картина, но и чрез сравняването им с патологоанатомичното изследване на съдовото състояние. Сравнителният анализ показа, че ако по време на човешкия живот е имало проблеми с излишния холестерол в капилярните проходи, неговата посмъртна хистология показва прогресивно развитие на атеросклеротични свойства като новообразувани холестеролни отлагания.

Ако хистологията показа регресия на атеросклеротичните промени, in vivo медицинската диаграма показва норма или, обратно, по-нисък холестеролен индекс.

Наблюденията показват, че високите нива на холестерол заедно с атеросклерозата се наблюдават по-често в ранното им начало, когато пациентът все още не е навършил 55 години. С течение на времето клиничната картина на заболяването се променя, "бръчки" с различни усложнения.

Хиперхолестеролемия при деца

Това заболяване може да бъде диагностицирано при бебе веднага след раждането. Такава патология може да преследва човек през целия живот. Подуването на ахилесовите сукуленти при малки пациенти трябва да посъветва квалифициран лекар по фамилна патология.

Хиперлипидемията при деца обикновено се показва чрез повишаване на холестерола в кръвта от 8,0 на 12,0 mmol/L. Този показател може да бъде разпознат дори през първите няколко часа от живота.