Артроза на рамото

Какво е остеоартрит на рамото?

Кога Артроза на рамото - наричани още омартроза - са дегенеративни промени в ставния хрущял в раменната става. Стига се до един необичайно износване на хрущялната маса в основната раменна става между главата на раменната кост (раменна глава) и раменната ямка (гленоид). Това износване води до стесняване на ставното пространство и до триене между двете ставни повърхности.

Честота на омартроза

Остеоартрит на рамото се среща сравнително рядко в сравнение с остеоартрит на тазобедрената става или коляното, тъй като раменната става, като неносеща ставата, е изложена на по-малко стрес. Повечето пациенти с остеоартрит на рамото са над 65 години, мъжете са по-често засегнати от жените.

Възможни причини

В зависимост от причината за износването на ставите се прави разлика между първичен и вторичен остеоартрит на рамото (омартроза). Докато първичен остеоартрит рамото на един свързани с възрастта Износването на раменната става се основава и следователно също се нарича Стареене на ставите или идиопатичен остеоартрит рамото се нарича, е вторичен остеоартрит рамото на определени събития като Инциденти или заболявания проследени назад.

Те включват например счупени кости със засягане на раменната става, Изкълчвания на раменете (Дислокации), ревматични заболявания като ревматоиден артрит, промени в ротаторния маншет и метаболитни заболявания, които водят до смърт на главичката на раменната кост (некроза на раменната глава). Дори години професионален или спортен живот Претоварване на раменната става може да доведе до артроза в рамото.

Какви са ограниченията?

Раменната артроза може да има много негативни последици. Една от големите клопки на това състояние е, че може започва да пълзи и следователно не винаги се приема сериозно от засегнатите в началото. В началото на заболяването ограниченията може дори да не са толкова големи. Пациентът ще изпитва болка и оплакване от време на време. Но раменната артроза, която започва, остава нелекуван, може ли това Болката се увеличава значително и водят до допълнителни проблеми. По-нататъшните последици от това заболяване са Ограничения за движение. Те също могат да се промъкнат и да повлияят на всички посоки. Не са редки случаите, в които пациентите съобщават, че по-специално работата над главата може да бъде истинско мъчение. Във връзка с ограничената подвижност болката създава много неудобна комбинация за засегнатото лице.

Всеки, който е физически активен, ще забележи проблемите, свързани с остеоартроза на рамото, по-бързо. Защото Болка и ограничена подвижност направи бързо забележим в спорта. Особено спортистите, които са свикнали с високо ниво на изпълнение, бързо ще забележат влошаване. Засяга всички спортове, при които рамото играе централна роля. Те включват волейбол, хандбал, тенис, хокей на лед и други контактни спортове. Силите, които действат тук върху целия раменен пояс, са огромни. Ако редовно възникват ограничения за болка и/или движение, ефективността бързо ще намалее. Тук започва a Порочен кръг: През Намаляването на физическата активност сковава рамото още един и болката се влошава. Не на последно място поради това, засегнатите трябва бързо да получат лечение за омартроза.

Симптомите на остеоартрит на рамото

Всички форми на остеоартрит на рамото имат общо, че износването на раменната става се увеличава Загуба на хрущялна маса между главичката на раменната кост и раменната ямка и по този начин води до болезнено триене на повърхностите на раменната става. Това води до непрекъснато Ограничение на движението във всички посоки - например при разстилане на ръката или при достигане нагоре, над главата или назад - до замръзнало рамо (замръзнало рамо) и нарастваща болка в рамото. The Болка възникват първоначално само под товар или когато лежите на рамото, по-късно и при почивка и през нощта.

диагноза

Раменната артроза обикновено се диагностицира като част от а Интервю за анамнеза и въз основа на Рентгенови лъчи. По време на интервюто за анамнеза, лекарят разпитва подробно пациента за техните оплаквания и симптоми. След това на рентгеновия лъч лекарят може да види типичното стесняване на ставното пространство, както и деформации на раменната ямка и главичката на раменната кост и по този начин да оцени степента на остеоартрит в рамото. За да можете също така да оцените структурите на меките тъкани на рамото, по-специално ротаторния маншет, a Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) да се изпълнява.

Така се лекува раменната артроза

Раменната артроза е прогресиращо заболяване, което не могат да бъдат излекувани. Най-много прогресията на Износването на хрущяла се забавя и Облекчена болка ще. В ранните етапи това е много добре с консервативни методи на лечение възможен. Те включват прилагането на противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства, както и физиотерапия, физиотерапия, упражнения за релаксация и физиотерапевтични мерки като топлина, студ или електротерапия.

По-късно a Артроскопия на рамото (Огледално отражение на раменната става) може да се използва, за да направи ставата отново по-подвижна. Раменната става се използва като част от минимално инвазивна, артроскопска Почистени по време на интервенцията и евентуално едновременно Покривната бурса е премахната. След като всички тези подходи за запазване на ставите са изчерпани, последната стъпка е това имплантация възможна е раменна протеза, т.е. изкуствена раменна става.

Трансплантация на хрущял

Концепцията за трансплантация на хрущял събужда надеждата на много хора с рамене да се отърват от проблемите и да могат да водят нормален живот отново без болка и ограничения. Първият въпрос, който възниква, е какво представлява трансплантацията на хрущял. Тази трансплантация включва няколко стъпки. На първо място се нуждае от определено количество взети от здрава хрущялна тъкан ще. След това се изпраща в лаборатория. С помощта на специален процес, Хрущялни клетки така отглеждани, че те могат да се възпроизвеждат. Това също изисква много автоложна кръв. След като хрущялните клетки са „пораснали“, те се изпращат обратно на лекаря на пациента. При по-нататъшна процедура тези клетки се вкарват в ставата и На подготвените Приложен дефект на хрущяла, където те тогава нова хрущялна маса може да се образува. Тъй като това е собствена тъкан, тя не се отхвърля от тялото.

Друг е въпросът дали има обещаващи възможности за извършване на такава трансплантация на хрущял на рамото. Има добри до много добри резултати в областта на колянната става. Те обаче са Резултати от тазобедрената става и рамото засега много спорен, дори ако е възможно да се извърши трансплантация на хрущял във всяка става. Особено пациенти с a напреднал остеоартрит на рамото може да бъде елиминиран от групата пациенти, които ще се лекуват тук. Защото ако вече имате остеоартрит, това е точно това трудно до невъзможно, за постигане на успех с трансплантация.

Съществува обаче възможност за Процедура ACRA. Лекуващият лекар премахва увредената хрущялна тъкан, така че Стимулира растежа става. Може да се образува влакнест хрущял. Трябва да се отбележи обаче, че този влакнест хрущял няма същото качество като хиалиновия (стъклен) хрущял. Въпреки това, влакнестият хрущял също може да облекчи симптомите и да поеме много добре задачите.

Самопомощ и упражнения

Както вече споменахме, омартрозата води до силна болка и ограничена подвижност, което може да създаде порочен кръг, който може да влоши симптомите. Но особено за областта на раменете има някои упражнения, които поне можете да правите малко облекчение може да предостави. Важното в този контекст е Укрепване на мускулите. Както почти никоя друга става, рамото зависи от силни мускули. Именно преди всичко дълбоките мускули помагат за стабилизирането на ставата. Например професионално изпълнен такъв Обучението на ротатора има смисъл. Като цяло в раменния пояс трябва да има възможно най-малко мускулни дисбаланси. Защото, ако рамото е оптимално поддържано и защитено от мускулите, ставата получава по-малко стрес. Той обаче не може да излекува вече съществуваща омартроза. Възможно е обаче, Намаляване на болката и ограничена подвижност и забавят прогресирането на артрозата.

Тук също играе важна роля професионална физиотерапия. Това може, наред с други неща, да помогне за разхлабване на напрежението и мобилизиране на ставата. Противовъзпалителни лекарства както и форми на терапия като Ударно-вълнова терапия също може да се използва.
От друга страна, на специалните препарати за хрущял трябва да се гледа със скептицизъм. Не е доказано дали агентите за изграждане на хрущял всъщност стигат до мястото, където са необходими. Дори ако това беше успешно, пак ще остане въпросът дали количеството е достатъчно за възстановяване на дефект на хрущяла или за защита на тъканта от по-нататъшно влошаване.