Лапароскопия - факти и информация за лапароскопията

Лапароскопия, операция, която е известна в народите като вентрален преглед и предлага на съвременната медицина множество възможности за лечение. Но какво точно представлява лапароскопията и как точно тази много специална форма на лечение в съвременната медицина може да даде възможност за целенасочено лечение по щадящ начин за множество заболявания и заболявания? Въпрос след въпрос, на който сега бихме искали да отговорим по разбираем за миряните начин, за да направим най-важните факти и информация за лапароскопията достъпни за нашите читатели.

Какво е лапароскопия?

Подобно на много медицински термини, терминът лапароскопия първоначално идва от латинския речник и е съставен от думите lapare за soft и skopein за разглеждане. Това е операция, при която меките области на тялото трябва и могат да се наблюдават и дори това определение да е малко повърхностно, то съответства на това, което е лапароскопия.

Съвременна форма на хирургично лечение.
Използва се лечение, наречено лапароскоп/ендоскоп.
Форма на лечение, която може да комбинира диагностика и лечение в една операция.

Тъй като терминът лапароскопия означава съвременна форма на хирургично лечение, при която заболявания на органите в коремната кухина могат да бъдат диагностицирани с помощта на така наречения лапароскоп (наричан още ендоскоп), от една страна, и по сравнително щадящ начин върху тялото, от друга може да се лекува. Така наречената лапароскопия е многостранна форма на лечение в съвременната хирургия.

Какви операции могат да се извършват лапароскопски?

Могат да се извършват множество операции с лапаркоскопски интервенции (c) Bigstockphoto.com/121592675/dolgachov

Лапароскопията е форма на хирургично лечение, която дължим на съвременната медицина и която има много предимства. Преди всичко сравнително малкото увреждане на кожните слоеве (в сравнение с други видове операции, необходими са само няколко и кратки разрези, за да стане възможно лечението) характеризира тази форма на операция. Рискът за пациента по време на процедурата е значително намален и следователно може да бъде описан като здравословен. Ето защо не е изненадващо, че в наши дни многобройни интервенции в коремната кухина се извършват лапароскопски (т.е. чрез лапароскопия).

Най-честите интервенции, извършвани с помощта на лапароскопия, включват:

Лечение на камъни в жлъчката (напр. Отстраняване на жлъчния мехур)
Лечение на ингвинална херния, пъпна херния или херния
Апендектомия (отстраняване на апендикса)
Адхезолиза (разтваряне на срастванията
Стерилизация при жени
Гинекологична хирургия (например отстраняване на матката)
Урологични операции на бъбреците, пикочния мехур или простатата
Лечение на възпаление на дебелото черво, дивертикулит и карцином

По принцип всички хирургични интервенции, които се извършват в областта на коремната кухина, са възможни с помощта на това, което е известно като лапароскопия и много от тези интервенции отдавна се извършват по този начин. Независимо от това, дали операцията в крайна сметка се извършва с помощта на този съвременен метод или с помощта на класически хирургични методи, обикновено се различава при всеки отделен случай. Възможно е дори тези операции, които днес се наричат класически лапароскопски, да не се извършват по този начин, тъй като индивидуалната клинична картина говори срещу операция с помощта на ендоскоп.

Кога се прави лапароскопия?

Възниква въпросът кога се прави лапароскопия и кога не се прави. По принцип трябва да се каже, че лапароскопията винаги се извършва под обща анестезия и следователно незначителни интервенции или чисто диагностични изследвания се извършват само в много редки изключителни случаи с помощта на лапароскопия.

Лапароскопия се прави, ако:

Това е необходимо/изглежда изгодно в хода на лечението.
Диагнозата е възможна само чрез пряк поглед върху коремната кухина.
Диагнозата вече е поставена и интервенцията се извършва като потвърждение на диагнозата и пряко свързано лечение на заболяването.

Следователно съвременната лапароскопия не е сравнима с гастроскопия, която се извършва предимно за диагностични цели. Поради оперативните аспекти на лапароскопията, това е предимно форма на лечение и само в няколко изключителни случая диагностичен инструмент. На въпроса кога трябва да се направи лапароскопия обикновено може да се отговори много широко. Винаги се избира като първо средство за лечение, ако интервенцията може и трябва да се разглежда като възможно най-доброто средство за лечение поради личното здравословно състояние и общия опит.

Процедура и специални характеристики - важна информация за лапароскопията

Ходът на операцията зависи от причината за лапароскопията.
(в) Bigstockphoto.com/ 122358020/ЯкобчукОлена

Ако е необходима така наречената лапароскопия, за да може да се лекува съществуващо заболяване, това означава за пациента, че той ще бъде лекуван с обща анестезия по време на операция. Така че процесът на лапароскопия със сигурност е свързан с много специални характеристики и също определени рискове за здравето. Тъй като, въпреки че тази форма на лечение е далеч по-малко рискова от формите на лечение от предишни дни, анестезията сама по себе си е риск за здравето, който не бива да се подценява. Съответно е важно да се подготвите за самата процедура и да информирате пациента за нея.

Подготовка за процедурата - информиране на пациента и изясняване на възможните рискове

В навечерието на процедурата всички важни аспекти на процедурата и очакваните рискове трябва да бъдат изяснени с пациента и пациентът трябва да бъде информиран за това. По същество съществуващото заболяване определя кои специални предварителни изследвания са необходими, за да се определи лечимостта на болестта с помощта на лапароскопия.

По принцип е важно предварително да се провери годността на пациента за операция и по този начин да се изяснят основните изисквания за процедурата и свързаната с нея анестезия. Съответно се проверява дали пациентът:

По принцип е подходящ за операция.
Общото здравословно състояние на пациента основно позволява успешна операция.
Възможна е обща анестезия и коя форма на анестезия трябва да бъде избрана.

Ако общата годност за операция е доказана и няма основни медицински пречки по пътя на процедурата, пациентът е напълно информиран и информиран. Най-важното тук е подробният ход на операцията, както и обяснението на свързаните здравни кризи за пациента. По този начин пациентът научава предварително подробно как ще протече процедурата и какви рискове и каква вероятност за риск могат да се очакват в хода на лапароскопията.

Денят на операцията - лапароскопията и нейният ход

Процедурата може да се извърши само под обща анестезия (c) Bigstockphoto.com/160992185/AntonioDiaz

Ако денят на операцията е дошъл, се договаря да се яви в болницата. Като правило приемът се извършва в предния ден, тъй като, разбира се, има и последни прегледи и подготовка, които трябва да бъдат завършени в случай на лапароскопия. Ако нищо не пречи на операцията, пациентът се подготвя за операцията и се довежда до операционната зона.

Сега първо се извършва обща упойка. Това може да се започне с различни лекарства, но без изключение винаги се извършва от анестезиолог, който ще бъде на място по време на цялата операция и непрекъснато проверява пациента и неговите/нейните жизнени стойности, като по този начин позволява операцията да продължи правилно.

Веднага след като пациентът е под анестезия, се прави разрез от около 2 до 3 cm директно върху пъпа и през този разрез се вкарва медицинска канюла в коремната кухина. Веднага след като канюлата е правилно разположена, хирургът насочва газова смес в коремната кухина, за да я разшири, от една страна, и да отдели кожата и мастната тъкан от целевата област, от друга. Веднага след като газовата смес е в коремната кухина, ендоскопът (известен също като лапароскоп) се вкарва през предварително поставената канюла и хирургът може да започне действителната операция. За разлика от много други хирургични методи, фокусът на хирурга сега е насочен към монитор, който предава изображенията от камерата, прикрепена към ендоскопа и по този начин позволява прецизна работа, без да се отваря коремната стена.

В зависимост от нуждите на операцията, операцията се извършва и ендоскопът след това се отстранява от коремната кухина. Не на последно място, канюлата вече се отстранява от пъпната тъкан и малкият разрез се зашива с няколко шева или (ако перспективата за излекуване е много добра) се затваря с медицинска лепилна мазилка.

Колко време отнема лапароскопията/лапароскопията?

Продължителността на лапароскопията трудно може да бъде дадена като общ термин. Многобройни фактори като причината за операцията, хода на операцията, но също и възможни усложнения по време на операцията оказват значително влияние върху действителната продължителност на операцията.

Продължителността на лапароскопията зависи от:

Причината за намесата.
Възможни усложнения по време на операция.
Общи аспекти на хирургичната процедура.

Като цяло обаче може да се каже, че прости операции могат да бъдат завършени за по-малко от час с малко усилия за хирурга. Понякога обаче много обширните интервенции могат да отнемат до два часа.

Болката свързана ли е с процедурата?

Съзнавайки, че е необходима лапароскопия, често възниква въпросът за възможна болка. По принцип може да се каже, че този вид хирургическа интервенция е сравнително безболезнена. Причината за това е, от една страна, общата анестезия, която значително намалява усещането за болка по време на операцията, както и в първите часове след операцията, а от друга страна, нежният процес на лапароскопия. Тъй като са необходими само малки разрези в пъпа, за да се позволи на хирурга достъп до коремната кухина, нивото на болка за пациента също се намалява.

Следоперативната болка и нейната степен зависят от:

Видът на процедурата/хирургичната област в коремната кухина
Възможни усложнения (например от възпаление).
Възприемането на болката от пациента

Независимо от това, на този етап трябва да се посочи, че хирургическата техника сама по себе си не е определяща за евентуална болка. По-скоро причината за операцията е определяща за това дали и до каква степен може да възникне болка.

Обикновено също и следните нежелани реакции:

Леко до силно усещане за натиск в стомаха.
Слаба до умерена болка при разреза.
Неразположение във връзка с обща анестезия.
В някои случаи след операцията възникват проблеми с храносмилането

Лапароскопията сама по себе си е свързана с относително малка болка в срезания край на пъпа и обикновено с леко неудобно усещане за натиск в коремната област (причинено от въведения газ). В няколко изключителни случая храносмилането е ограничено в часовете и дните след операцията и коремната болка или метеоризъм водят до дискомфорт.

Какво да търсите в дните след лапароскопията?

След процедурата трябва да се успокоите и да следвате важните инструкции на лекаря!
(в) Bigstockfoto.com/163736921/pdsci

След като лапароскопията е завършена успешно, има няколко важни момента, които трябва да се имат предвид. От една страна е престоят в болницата, който в зависимост от хода на операцията и общото състояние може да продължи до три дни след операцията. Веднага след операцията пациентът се връща в стаята си и той трябва да се успокои тук при всички случаи. Трябва да ядете и пиете само след консултация с Вашия лекар и трябва да ставате само ако медицинският персонал го е разрешил или ако той желае/изисква това.

След изписването от болницата зависи от вашата медицинска история колко дълго ще бъдете в отпуск по болест. По принцип болничният лист може да продължи между няколко дни и до две седмици, но обикновено можете да попитате за очакваната продължителност на болничния от лекуващия лекар преди процедурата и по този начин, например, да информирате предварително работодателя като цяло предварително.

За да осигурите възможно най-доброто заздравяване на рани в дните след операцията, трябва да следвате инструкциите на лекаря, доколкото е възможно. Освен това, както при много операции, трябва да предприемете следните последващи мерки:

Поддържайте раната чиста и без провокатори на възпаление.
Погрижете се за себе си и се въздържайте от повдигане на тежки товари поне 2 седмици.
Избягвайте полов акт поне една седмица.
Не оказвайте натиск върху корема поне седмица.
Избягвайте дрехите, които са прекалено тесни или твърде ограничаващи в областта на корема.
Въздържайте се от спортни и общи физически дейности за период от поне 1 седмица.
Въздържайте се от посещение на солариум и сауна поне 2 седмици.
Спазвайте стриктно инструкциите на лекуващия лекар
Вземете всички необходими и договорени последващи прегледи!
Свържете се незабавно с Вашия лекар в случай на възпаление или общ дискомфорт.

Тези, които се придържат към тези прости мерки за последваща грижа и предприемат всички мерки, препоръчани от лекуващия лекар, ще останат без симптоми след няколко дни и ще се насладят напълно на ежедневието си след добри две до четири седмици.