Независимият портал за диабет DiabSite

Прескачане на етикети

Стандартни връзки

У дома
Търсене
съдържание
Помогне
Контакт
отпечатък
Защита на данни

Повечето мъже са имали ситуации, при които пенисът им е отказал. Подобни "затваряния" не са необичайни, особено в началото на нова връзка или по време на екстремен стрес. Следователно е необходимо да се определи кога еректилната дисфункция е заболяване. В медицината се говори за еректилна дисфункция (ЕД), ако в период от поне половин година в повече от 70% от опитите не може да се постигне или поддържа ерекция, достатъчна за задоволителен полов акт.

В Германия около 20% от мъжете на възраст между 30 и 80 години, което е 4,5 милиона, са засегнати от ЕД. Честотата на еректилната дисфункция нараства значително с възрастта. При 30 до 39 годишните са засегнати само 2 до 3%, а при 70 до 80 годишните е над 50%. Само 10 до 20% от тези мъже посещават лекар за това и то само след средно от 1 до 2 години. Зад тези трезви цифри има много излишни страдания и самота, защото еректилната дисфункция не трябва да е краят на задоволителната сексуалност.

В медицинската литература има много различни твърдения относно честотата на ЕД при диабетици. Грубо казано, може да се каже, че повече от 50% от всички диабетици рано или късно страдат от еректилна дисфункция. Това означава, че диабетиците са два до три пъти по-склонни да бъдат засегнати от ЕД, отколкото мъжете без диабет.

Причини за еректилна дисфункция

Създаването и поддържането на ерекция е сложен процес, който не е подчинен на волята на човека, при който много отделни процеси трябва да работят заедно. Този процес може да бъде нарушен на много места. Започва с обработката и оценката на стимулите в мозъка. Сексуалният стимул в никакъв случай не трябва винаги да предизвиква ерекция, той зависи от конкретната ситуация и приложимите социални норми.

Психични причини

Психологическа причина за еректилна дисфункция е налице, когато по време на планирана сексуална активност оценката на сексуалните стимули генерира по-силни инхибитори на ерекцията от нервните сигнали, стимулиращи ерекцията.

Органични причини

Прави се разлика между органичните причини за еректилна дисфункция:

Нарушения в кръвоснабдяването или изтичането (съдови причини)
Увреждане на централната или периферната нервна система (неврогенни причини)
Хормонални нарушения (ендокринни причини)
Увреждане на еректилната тъкан (кавернозни причини)

Рискови фактори

Възможните органични и психологически причини от своя страна могат да бъдат определени от редица рискови фактори. Психичните рискови фактори са:

Проблеми с партньорството
Стрес, безпокойство от работата, финансови проблеми
Страхове от провал, нереалистични очаквания
депресии
Травматични сексуални преживявания
Необяснима сексуална ориентация

Рискови фактори за органична ED:

Високо кръвно налягане, повишени нива на липидите в кръвта, втвърдяване на артериите (артериосклероза)
Диабет (захарен диабет)
Неврологични заболявания: множествена склероза (МС), Паркинсон
Операции в таза: на простатата, червата, пикочния мехур и в случай на херния
Дискова херния, наранявания на гръбначния стълб или таза, параплегия
Затлъстяване, сънна апнея
Чернодробни и бъбречни проблеми
Пушене, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици
Страничен ефект на лекарствата

Диабетът може да допринесе за развитието на еректилна дисфункция чрез няколко фактора. В допълнение към съдови увреждания (артериосклероза, ендотелни увреждания) и нервни увреждания (невропатия), лекарства като антихипертензивни средства или перорални антидиабетни средства също могат да играят роля. Добре коригираните нива на захар намаляват риска от ED.

Тъй като в нашето общество мъжествеността се приравнява на потентността, дори органично причинената еректилна дисфункция често води до психологически проблеми, които от своя страна засилват и поддържат еректилната дисфункция. Полученият страх от провал води в омагьосан кръг, от който някои мъже не могат да намерят изход без помощ: страхът и интензивното самонаблюдение предотвратяват достатъчна ерекция и преживяването на този „провал“ увеличава страха. Следователно едно модерно лечение на еректилната дисфункция няма да изпусне от поглед психологическите проблеми и да ги включи, дори и с разпознаваеми органични причини.

През последните години много изследвания показват, че ЕД може да бъде първият симптом на заболяване, което все още не е разпознато, като захарен диабет, коронарна болест на сърцето, високо кръвно налягане или артериосклероза. Ето защо е важно да се направи задълбочена диагноза на еректилната дисфункция и да не се лекува преждевременно симптомът. Дори диабетиците не трябва да го приемат, ако ЕД се разглежда като последица от диабета без допълнително разследване.

Диагностика на еректилна дисфункция

Цялостната диагноза на ЕД се състои от следните стъпки:

Сексуалната история е от особено значение в този контекст. Записват се следните факти:

Начало, курс, тежест, ситуационна зависимост (обща или ситуативна) на ЕД
Наличие на други сексуални разстройства (разстройства на либидото и оргазма)
Справяне с ED в партньорство
Психосоциални аспекти: психологическо благосъстояние, професионална и обща житейска ситуация

Анамнезата предоставя важна информация за това дали причините са основно органични или психологически и дали всички изброени по-горе диагностични мерки са наистина необходими.

Терапия с еректилна дисфункция

Най-важните възможности за терапия са:

Не бива да се забравя, че има и видове сексуалност, които не изискват ерекция, но въпреки това могат да доведат до кулминация и за двамата партньори. Мъжът може също да достигне кулминация с отпуснат пенис (напр. Чрез орален контакт или мастурбация) и за много жени действителният полов акт (проникване) не е (или не винаги) важен. Това обаче предполага, че партньорите могат да говорят открито за взаимните си желания и очаквания по време на секс и това е всичко, но не и лесно за мнозина.

Разходи, покрити от задължителното здравно осигуряване (GKV)

Медицински и правно е безспорно, че еректилната дисфункция е заболяване, независимо от причината и възрастта. Съгласно Социалния кодекс V (SGB V), осигуреното лице има законно право на лечение, включително диагностика. Те включват Б. вземания на кръв за определяне на тестостерон и др., Тест за инжектиране на еректилна тъкан SKIT, включващ спринцовка и лекарство, дуплекс/доплер сонография, помощни средства за ерекция на вакуум, психотерапевтично лечение, заместителна терапия с тестостерон, импланти на еректилна тъкан, операции.

Още информация

Тази статия ни беше предоставена за публикуване от групата за самопомощ „Еректилна дисфункция (импотентност)“. Уебсайтът www.impotenz-selbsthilfe.de от тази група обхваща около 100 страници изчерпателно, разбираемо и от гледна точка на засегнатите, всички аспекти на еректилната дисфункция. В подробности са включени следните теми:

Обща информация за еректилната дисфункция (определение, разпределение и др.)
Причини, диагностика и терапия на еректилна дисфункция
Здравноосигурителните компании ще плащат за диагностика и терапия на еректилна дисфункция
Лично и партньорско решение на проблема
Често задавани въпроси
Връзки, книги, статии за пациенти и специалисти

Групата предлага и контакт по имейл и телефон. Местни групи за самопомощ съществуват в Берлин, Есен, Кьолн, Манхайм, Мюнхен и Щутгарт. Появяват се и други групи. Актуална информация за групите може да бъде намерена на уебсайта за самопомощ на Информационния център за сексуалност и здраве (ISG).

Гнтер Щайнмец
Говорител на групата за самопомощ
„Еректилна дисфункция (импотентност)“

източник

Група за самопомощ "Еректилна дисфункция (импотентност)"

последно изменение: 14.08.2007

Може да се интересувате и от това

Диабет и сексуалност - интервю с д-р мед. Александър Рисе на DiabSite Diabetes Radio
Импотентността е болест - интервю с д-р мед. Кристиан Лайбер на DiabSite Diabetes Radio
Любовта ви поддържа здрави - дори при диабет!

Бихме искали да благодарим на групата за самопомощ „Еректилна дисфункция (импотентност)“ за любезното разрешение за публикуване!