Диета при остър панкреатит

Хранене при остър панкреатит A. Mühlhöfer Клиника по обща вътрешна медицина, гастроентерология, хепатология и инфекциозни болести Katharinenhospital Щутгарт

Клинични съзвездия остър панкреатит лек панкреатит тежък панкреатит хроничен панкреатит остро обостряне на панкреатит

Екзокринна и ендокринна функция екзокринна: панкреатична секреция 1,5 l/d алкални протеази трипсин химотрипсин еластаза липаза нуклеаза амилаза ендокринна: инсулин В клетки глюкагон А клетки соматостатин D клетки

Остър панкреатит Възпаление на панкреаса Болка в корема Повишаване на панкреатичните ензими в серумния ход и прогноза много променливо често крайно разстояние на различни задействащи фактори

Етиология на острия панкреатит Алкохолна болест 40% заболявания на жлъчните пътища 40% други 20% вирусни инфекции лекарства хиперкалциемия хипертриглицеридемия дуоденален дивертикул наследствен панкреатит

Клинични симптоми Болка в горната част на корема регионално гадене, повръщане, метеоризъм, илеус, треска, хипотония, шок, полиорганна недостатъчност, системна

Патофизиология интраацинално активиране на трипсин освобождаване на ензими система за автодигестиране комплемент левкоцити привличане цитокин освобождаване оксидативен стрес каликреин/кинин система болка коагулация

Степен на тежест Честота Леталност I. остър едематозен (интерстициален) 80% 0% II. Остра некротизираща 20%  с частична некроза 15% III.  с обща некроза> 50%

Курс лек срещу тежка форма лека форма: 80% от случаите самоограничаващ се прием на храна след прием от 9 обема, аналгезия, Ab-Tx обмислят APACHE II след 24-48 часа APACHE II обратна връзка: обратна връзка с политиката за поверителност
За проекта: Условия за ползване на SlidePlayer