Брекети Когато са необходими, какви са рисковете - DER SPIEGEL

До голяма степен не е ясно дали брекетите могат да се използват в дългосрочен план

когато

Снимка: Елизабет Шмит/Гети изображения

Само официалните здравноосигурителни каси са похарчили около 1,15 милиарда евро за ортодонтско лечение през 2018 година. Освен това има разходи за терапии, които родителите плащат за себе си, тъй като здравните застрахователи не се грижат за тях - например затваряне на празнината между горните резци.

Федералната сметна палата критикува факта, че липсват научно обосновани знания за медицинските ползи от брекетите. Инвентар.

Кога брекетите са медицински необходими на децата?

На този въпрос е трудно да се отговори поради липсата на изследвания за това как корекциите ще повлияят на здравето в дългосрочен план. Това става ясно от доклада на Института Iges, който Федералното министерство на здравеопазването възложи през 2018 г. след критики от Сметната палата.

Там се казва: Че корекциите на зъбите намаляват проблеми като кариес, пародонтоза или загуба на зъби, не може да бъде доказано, но не може да бъде изключено. Здравноосигурителните дружества са базирани на групите за ортодонтска индикация (KIG). Групи 1 и 2 обикновено са козметични несъответствия, докато 3 до 5 изискват медицинско лечение. Разходите се покриват само за деца и юноши, диагностицирани с групи от 3 до 5, ако пациентите са на възраст между 10 и 18 години.

Защо толкова много деца носят скоби, стегнати или разхлабени?

Смята се, че повече от половината от децата и юношите в Германия са подложени на ортодонтско лечение. Точните цифри не са налични, ситуацията с данните е непрозрачна. Според проучване на здравната осигурителна компания hkk сред деца и юноши и техните родители естетическите и визуални причини често са определящи за лечението. Те искаха „просто да изглеждат по-добре“ или „поради ужасните им зъби“ вече да не се закачат, бяха причините. Почти половината заявиха, че не са имали проблеми със зъбите си преди лечението.

Леченията стават все по-скъпи?

Според изчисленията на Асоциацията на заместващите здравноосигурителни фондове, задължителните здравноосигурителни каси плащат средно около 3700 до 4000 евро за ортодонтско лечение. Родителите трябва да заплатят собствената си вноска от 20 процента, която ще им бъде възстановена в края на лечението. Според доклада на Iges разходите за лечение са се увеличили, въпреки че целевата група от 10 до 18-годишни е все по-малка. Професионалната асоциация на германските ортодонти (BDK) отхвърля обвинението за високи разходи. Разходите са се увеличили с 25 процента между 2005 и 2016 г., което съответства на други стоматологични услуги.

Тогава защо родителите така или иначе често плащат големи суми?

Според Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни зъболекари пациентите все повече искат допълнителни услуги, които трябва да платят сами. Адхезивните плочи (скоби) за неподвижни скоби вече не са направени само от метал, но също така са изработени от керамика или пластмаса, в миниатюрна форма или почти невидими в цвят на зъбите. Сменяемите закопчалки се предлагат и в различни дизайни, например с блестяща небцета с цвят на дъга.

Колко успешни са брекетите?

Изследването на Iges вижда успехи: неправилно разположените зъби всъщност се коригират - това също има положителен ефект върху отношението към живота. Проучването на hkk сред около 430 млади хора също показва, че 86 процента са много доволни или доволни от лечението като цяло.

Но според разследването на Iges не е ясно доколко корекциите ще бъдат от полза за пациента в дългосрочен план. Например липсват изследвания за това как по-късно корекциите ще повлияят на развитието на загуба на зъби, разхлабване на зъбите, възпаление или болка. Толкова важни въпроси останаха отворени.

Съществуват рискове и странични ефекти при ортодонтско лечение?

В много редки случаи се появява алергия към никел, казва Кьонинг. Един проблем: миенето на зъбите с фиксирани брекети е много по-сложно и отнема повече време. За помощ трябва да се използват специални малки четки. Ако пренебрегнете това, рискувате възпаление на венците и кариес. Белите петна също могат да останат по зъбите, когато скобите се отстранят отново. Ръководителят на сдружението подчертава, че задачата на ортодонта е и да мотивира младите хора да се грижат за зъбите си. Лечението може да отнеме и повече от планираните 1,5 години, ако например пациентите не носят еластичната лента на фиксираната скоба в продължение на 24 часа.