66976 РОДАЛБЕН. Структуриран доклад за качеството Болница "Св. Елизабет" Родалбен

S T. ELISABETH-KRANKENHAUS 66976 RODALBEN Структуриран доклад за качеството 2004 Болница „Света Елизабет“ Родалбен

G Допълнителна информация. 43 2

Основна част A Общи структурни и експлоатационни данни на болницата A-1.1 Болница "Св. Елизабет" Kirchbergstraße 14 66976 Rodalben Телефон: +49 (0) 63 31-2 51-0 Факс: +49 (0) 63 31-1 77 96 E- Поща: [email protected] A-1.2 Какъв е институционалният код на болницата? IK: 26 073 059 3 A-1.3 Как се казва собственикът на болницата? Фондация „Света Елизабет“, Родалбен А-1.4 Това академична болница за обучение ли е? Болница "Света Елизабет" не е академична болница за преподаване. A-1.5 Брой легла в цялата болница според 108/109 SGB V 190 A-1.6 Общ брой пациенти, лекувани през изминалата календарна година Болни: 4952 амбулатори: приблизително 9600 3

# Структуриран доклад за качеството 2004 A-2.0 Кои отдели са одобрени за медицинска процедура на застрахователната асоциация на работодателя? Обща хирургия A-2.1 Оборудване и терапевтични възможности A-2.1.1 Наличност на оборудване 24 часа на разположение Компютърна томография (CT) Да Да Магнитно-резонансна томография (MRT) Не Лаборатория за сърдечна катетеризация Не Сцинтиграфия Не Позитронна емисионна томография (PET) Не Електроенцефалограма (ЕЕГ) Не Ангиография Не Лаборатория за сън Не. 7-ми

A-2.1.2 Терапевтични възможности Физиотерапия Диализа Речева терапия Трудова терапия Болкотерапия Автоложно кръводаряване Групова психотерапия Индивидуална психотерапия Психодедукация Тромболиза Радиация Диета/хранителни съвети Съвет за диабет Шокова терапия Дихателна терапия Слингова терапия Тепло/студена терапия Хидро/термична/електротерапия Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Налично Не Не Не Не Не Не 8

Онкология (злокачествени туморни заболявания) Ултразвуково контролирана, целенасочена пункция на подозрителни тумори Пункция на костния мозък Хематологична лабораторна диагностика Химиотерапия на злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт и злокачествени системни заболявания B-1.3 Специални грижи се фокусират върху гастроентерологичния отдел с гореспоменатото разнообразие от възможности за диагностика, терапия и по-специално ендоскопска интервенция. Диабетология с грижа за пациенти с кръвна захар, особено тези с така наречения синдром на диабетно стъпало, в интердисциплинарно отделение. B-1.4 Други услуги, предлагани от Отдела за диагностика и терапия на инсулт (емболична или исхемична мозъчна инсулт, TIA) със съвет от неврологичен колега Компютърна томография на мозъка (оценена от рентгенов специалист) Екстракция на церебрална и гръбначна течност (лумбална пункция) и всичко по-горе Диагностични и терапевтични възможности. вътрешна рентгенова диагностика 11

B-1.7 Най-малко 10-те най-чести операции или интервенции на OPS отдела (4-цифрен) Текст (на обикновен език, немски) Дело № 1 1-632 Отражение на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника 777 2 1-440 Вземане на тъканна проба на горния храносмилателен тракт, жлъчните пътища и/или панкреаса чрез огледално изображение 354 3 1-650 Колоноскопия 299 8-390 Позициониращо лечение 297 8-132 Манипулиране на пикочния мехур 185 5 3-200 Компютърна томография (компютърно асистирано сечение с помощта на рентгенова тръба) на черепа 176 6 1-444 7 5-452 8 8-800 Вземане на тъканна проба от долния храносмилателен тракт (напр. На дебелото черво) чрез огледално отразяване 156 Изрязване или унищожаване на болната тъкан на дебелото черво 133 Преливане на цяла кръв, концентрати на червени кръвни клетки и/или концентрати на тромбоцити, съсирващи кръвта 5-513 операции на жлъчните пътища с тръбна образна оптична инст румент с източник на светлина (= ендоскоп), вмъкнат през малки разрези на коремната стена 82 10 1-653 Отражение на ануса (= ануса) 76 Предимно кодове, свързани с грижата, като позициониране и манипулиране на пикочния мехур, са показани в курсив. 13

B-1.6 Най-малко 10-те най-чести основни диагнози на специализирания отдел Ранг ICD-10 3-цифрен текст (на обикновен език, немски) Брой случаи 1 K40 Херния (= херния) в слабините 104 2 K80 Жлъчнокаменна болест 103 3 S06 Наранявания в черепа 90 4 S82 фрактура на подбедрицата, включително горния глезен 67 5 K35 остър апендицит 57 6 S72 фрактура на бедрото 53 7 S32 фрактура на лумбалния гръбнак или таза 40 8 S42 фрактура на рамото или горната част на ръката 38 9 S52 фрактура на предмишницата 35 10 M54 болки в гърба 32 19

Анестезия B-1.1 Наименование на специализирания отдел: Анестезиологичен отдел B-1.2 Медицински набор от услуги на специализирания отдел: Обща анестезия Обща интравенозна анестезия: TIVA Балансирана анестезия Регионална анестезия в близост до гръбначния мозък: Спинална анестезия, епидурална анестезия (също специализирана в катетърна технология) Периферична анестезия в специализирания отдел 1.3 Амбулаторна клиника за анестезия Оптимална хирургична подготовка на всички пациенти с планомерни големи интервенции чрез даряване на автоложна кръв B-1.4 Други услуги, предлагани от специализирания отдел Мерки за спестяване на кръв от други източници: Използване на Cell Saver (раневата кръв се обработва и връща на пациента.) Спешна медицинска помощ вътре и извън къщата (линейка) 27

Офталмология B-1.1 Наименование на специализирания отдел: Офталмология B-1.2 Медицински набор от услуги на специализирания отдел: Операции за помътняване на лещата в напреднала възраст (= старост) Операции на клепача Операции за повишено вътреочно налягане (глаукома) B-1.3 Не е приложимо Специални грижи приоритети на специализирания отдел B-1.4 Не е приложимо Други Услуги, предлагани от специализирания отдел B-1.5 Най-малко 10-те DRG (според абсолютния брой случаи) на специализирания отдел Ранг DRG 3-цифрен текст (на обикновен език, немски) Дело номер 1 C08 Капсулно-запазващо премахване на очната леща 37 2 J11 Други операции върху кожата, подкожната тъкан или женската Гърда 5 3 C12 Други операции на роговицата, склерата, конюнктивата на окото и/или на клепача 4 4 C06 Сложни операции при глаукома (= глаукома) 2 5 C14 Други операции на окото 2 6 J08 Други кожни присадки и/или отстраняване на повърхностни мъртви тела Тъкани части 2 30

B-2 Междуведомствени структурни данни и данни за ефективността на болницата B-2.1 Амбулаторни операции съгласно 115 b SGB V Общ брой (според абсолютния брой случаи) през отчетната 2004 г.: 781 B-2.2 Най-малко 5 топ амбулаторни операции в специализираните отделения през отчетната година Ранг EBM номер 4 -цифров текст (на обикновен език, немски) Номер на случая ортопедия 1 2362 Отстраняване на метал 100 2 2430 Отстраняване на част от менискуса 65 3 Plicaresection (отстраняване на мастните гънки, които се простират до страничните ръбове на колянната капачка 2445) 16 4 2460 Обезболяване на анестезия 11 Хирургия 1 2106 Отстраняване на голям тумор 35 2 2362 Отстраняване на метал 30 3 Остеосинтеза (лечение на счупени кости) на малки тръбни кости или ребро 15 2341 4 Операция за гнойно възпаление в костите или зрителната област на ръката 14 2211 5 2105 Изрязване на дълбоки тъкани 14 Вътрешни болести 1 764 Колоноскопия 184 B-2.3 Други амбулаторни услуги (брой случаи за да s отчетна година) Университетска амбулатория (117 SGB V) не Психиатричен институт амбулатория (118 SGB V) не Социален педиатричен център (119 SGB V) № 32

B-2.4 Квалификация на персонала в отдела за медицинско обслужване Брой общо заети лекари Брой лекари в допълнително обучение Брой лекари, завършили допълнително обучение по вътрешни болести 10 6 4 Обща хирургия 8 4 4 Ортопедия + спец. Ортопедични 8 4 4 Хирургическа интензивна терапия 2/Анестезия 7 7 Общо 33 14 19 Брой лекари с разрешение за допълнително обучение в цялата болница: 4 B-2.5 Квалификация на персонала в сестринския отдел Брой наети медицински сестри Процент на регистрираните медицински сестри (3 години) вътре Медицина 29 100% Процент на медицинските сестри със съответно специализирано обучение (3 години плюс специализирано обучение) Процент на медицинските сестри (1 година) Обща хирургия 25 92% 8% Ортопедия + спец. Ортоп. Хирургия 31 90% 10% Интензивно лечение 14 57% 43% Медицина Анестезия 7 57% 43% - Общо 106 2 Интензивното лечение се ръководи от вътрешни болести. 33

C-3 Външно осигуряване на качеството съгласно държавния закон (112 SGB V) Болница „Света Елизабет“ Rodalben участва в задължителното осигуряване на качеството в цялата държава. В Рейнланд-Пфалц това се отнася за процедурата за апендектомия. Тук болницата е постигнала процент на документиране от 100%. C-4 Мерки за осигуряване на качеството в програмите за управление на болестите Болница „Света Елизабет“ Rodalben не участва в никакви мерки за осигуряване на качеството на DMP. C-5.1 Прилагане на споразумението за минимален обем в съответствие с 137 параграф 1 изречение 3 № 3 SGB V Болницата не предоставя никакви услуги, които съответстват на споразумението за минимален обем. C-5.2 Допълнителна информация в случай на неприлагане на споразумението за минимално количество съгласно 137 Параграф 1 Изречение 3 № 3 SGB V не е приложимо 35

E-2 Оценка на качеството, която е извършила проучване на пациента през отчетния период: Извадка от дългосрочното проучване за удовлетвореността на пациентите. (Период на проучване 4-то тримесечие 2004 г.) 1. Как оценявате медицинските грижи? 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 79,86% 12,50% много добър добър 2,08 % 0,69% 0% 0% 4,87% задоволително достатъчно недостатъчно недостатъчно липсва информация 2. Как оценявате медицинското обслужване? 80,00% 75,69% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% много добър 13,88% добър 2,77 % 0% 1,38% 0% задоволително достатъчно недостатъчно незадоволително 6,28% няма отговор 39

3. Как оценявате настаняването? 60,00% 56,25% 50,00% 40,00% 30,00% 28,47% 20,00% 10,00% 0,00% много добър добър 8,33% задоволителен 0,69% 0, 69% 0% достатъчно неадекватно недостатъчно 5,57% няма информация 4. Как оценявате кетъринга? 60,00% 59,25% 50,00% 40,00% 30,00% 27,77% 20,00% 10,00% 7,67% 4,16% 0,69% 0,69% 0 0 .00% много добър добър задоволителен достатъчен недостатъчен незадоволителен без отговор 40

5. Как оценявате услугата за почистване в болницата? 60,00% 56,25% 50,00% 40,00% 30,00% 30,55% 20,00% 10,00% 0,00% много добър добър 2,08% 1,38% 0% 0 % 9,74% Задоволително Достатъчно Недостатъчно Недостатъчно Няма отговор 6. Бихте ли посетили болница „Света Елизабет“ отново в случай на заболяване? 90,00% 80,00% 70,00% 89,58% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% да, определено 1, 38% 3,47% може би не, определено не 5,57% без отговор 41

E-3 Резултати във външно осигуряване на качеството в съответствие с раздел 137 SGB V Поради обхвата на оценките, ние не предоставяме подробно представяне тук. Ако се интересувате, моля, свържете се с: Харалд Курц, телефон: 0 63 31/2 51-2 38. Q Проекти за управление на качеството през отчетния период В допълнение към проучването на пациентите и а. Следните проекти са осъществени като част от управлението на качеството: Управление на жалби (поле за предложения) Стандартизирана грижа Експертни стандартни рани Предлагат вътрешни и външни курсове за обучение Избягване на усложнения при грижи при падания и рани под налягане Управление на спешни случаи: Обучение на персонала за кардиопулмонална реанимация Управление на язва под налягане Създаване на грижа за прехвърляне на пациент Автологична кръвна донация Пациент Лекарство с автологична кръв някои операции Въвеждане на общо измерване на болката посредством VAS или NRS Ежедневно и седмично обсъждане на рентгенови открития Стандартизиран ОП преди и след лечението 42

G Допълнителна информация Лице за контакт за доклада за качество: Daniela Klein Телефон: 0 63 31/2 51-1 52 Axel Kansy Телефон: 0 63 31/2 51-2 34 Harald Kurz Телефон: 0 63 31/2 51-2 38 Агенция: St Фондация Елизабет Родалбен Пол Дърм Изпълнителен председател на фондация "Св. Елизабет" Пастор Мартин Елинг 1-ви председател на Съвета на настоятелите 1-ви председател на Съвета на директорите Управляващ директор: Майкъл Осипка Телефон: 0 63 31/2 51-1 51 Дирекция: Административен директор: Заместник: г-н М. Телефон на Ilsetrud Kappenberger: 0 63 31/2 51-1 47 Werner Weber: 0 63 31/2 51-1 51 Сестрински мениджмънт/началник на болницата: Заместник: г-жа M. Trudhilde Busch Телефон: 0 63 31/2 51-1 08 Антония Хютер Телефон: 0 63 31/2 51-1 08 Медицински директор: Главен лекар д-р. мед. Телефон на Хелмут Шлефер: 0 63 31/2 51-3 89 43

Пациентска услуга: Пациентски адвокат: Cilly Weber Телефон: 0 63 31/1 68 94 Пасторал: Пастор Stabel Телефон: 0 63 31/2 51-2 42 Социална услуга: Gabriele Arnegger Телефон: 0 63 31/2 51-1 66 Терапевтични области: Физиотерапия: Brigitte Телефон на Schindler: 0 63 31/2 51-2 30 Физическа терапия: Karl-Heinz Anderie Телефон: 0 63 31/2 51-1 25 Логопедия: Логопедична практика Beate Echtermeyer Hauptstraße 103, 66976 Rodalben Телефон: 0 63 31/21 96 99 Образование: Училище за професии в здравеопазването и грижите: с. М. Трудхилде Буш Ръководител на училище (45 места за обучение) Телефон: 0 63 31/2 51-2 33 Удобства на място: Краткосрочни грижи: (20 места) Грижи Kissmed Телефон: 0 63 31/2 51-2 21 Ортопедична работилница: Краус Телефон: 0 63 31/2 51-2 37 44

Пристигане с кола: Идва от Саар по A 8, Kreuz Neunkirchen, посока Pirmasens. Идвайки от Kaiserslautern по B 270 до кръстовището Biebermühle/Pirmasens-Nord, завийте наляво и следвайте областния път за 3 km до Rodalben. Идвайки от Landau по B10 до кръстовището Münchweiler/Rodalben, карайте около 10 км по окръжния път до Rodalben. С влак: Kaiserslautern - Biebermühle/Pirmasens-Nord, промяна с връзка с гарата Rodalben. Landau - с директна връзка до гарата Rodalben. 45