Възпаление на простатата (простатит)

Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.

Ако простатата се възпали, това може да бъде болезнено. Но обикновено възпалението на простатата причинява и други симптоми. Който? Колко време обикновено трае инфекцията на простатата? И какво помага?

Съдържание

Какво е възпаление на простатата?
Простатата може да се възпали, ако например бактерии проникват в простатната тъкан от пикочните пътища. Лекарите също наричат възпаление на простатата простатит. В зависимост от това дали бактериите са отговорни за възпалението на простатата или не, прави се разграничение между

на бактериална и
на абактериална Простатит.

Простатата е жлеза, голяма около четири инча при мъжете под пикочния мехур лъжи. Тя е една от вътрешни полови органи и образува млечен секрет, който се смесва със спермата по време на еякулация. Този секрет гарантира, че сперматозоидите са подвижни и по този начин ги поддържа по пътя към женската яйцеклетка.

Простатата може да се възпали, когато мъжът развие възпаление на пикочния мехур или уретрата и причинителите на възпалението (бактериите) мигрират от пикочния мехур или уретрата в простатата. Тогава лекарите говорят за един остър простатит. Обикновено инфекция съдържат с антибиотици.

Бактериите остават в простатата, причинявайки възпаление, при около 5 от 100 души въпреки лечението продължава. След това лекарите говорят за хроничен простатит.

Бактериите не винаги са причина

В допълнение към бактериите има и други влияния, които могат да предизвикат възпаление на простатата, например нарушения на централната нервна система (ЦНС), психологически проблеми като стрес и хронично възпаление на стената на пикочния мехур. Тъй като възпалението на простатата в тези случаи не причинени от бактерии говори се и за a абактериален простатит.

Понякога лекарите се позовават на тях абактериален простатит също като Формата на т.нар синдром на хронична тазова болка (Английски синдром на хронична тазова болка, накратко CPPS). Този синдром на болка обаче може да се развие и без да се възпали простатната жлеза. В допълнение към възпалителната форма има и невъзпалителна форма на синдром на тазова болка.

Забележка: В незапалим Синдром на тазовата болка симптомите са подобни на тези при възпаление на простатата, но не могат да бъдат открити нито бактерии, нито признаци на възпаление.

Официалната класификация на простатита на Американския национален здравен институт обаче изброява както възпалителната, така и невъзпалителната форма на синдром на тазовата болка.

Според мнението на много медицински специалисти това е подвеждащо и в най-лошия случай може да доведе до неправилно лечение. Защото за разлика от възпаление на простатата, може незапалим Синдром на тазовата болка Не се хващайте за антибиотици.

Възпаление на простатата: какви са причините?

Има редица Рискови фактори, благоприятстват възпалението на простатата. Най-важните са

повтарящи се инфекции на пикочните пътища,
Катетри и операции и в урогениталната област
незащитен анален полов акт.

При тези и други обстоятелства е лесно бактериите да проникнат в пикочните пътища и да причинят възпаление. Ако това се разпространи в простатата, това може да доведе до бактериално възпаление на простатата.

Абактериално възпаление на простатата може различни причини имам.

Бактериално възпаление на простатата

Повече от времето кауза Чревни бактерии бактериален простатит като Escherichia coli или Enteroccocus faecalis. Ако те навлязат в пикочните пътища през отвора на пениса, те първоначално причиняват инфекция на уретрата или пикочния мехур. Ако патогените попаднат в простатата през уретрата, възпалението може да се разпространи в простатата.

При мъжете, които развиват възпаление на простатата в болница, бактериите от вида Pseudomonas aeruginosa често са отключващ фактор. Те могат например чрез пикочен катетър попадат в пикочните пътища на засегнатите.

По-рядко възпаление на простатата възниква като Последица от полово предавани болести. В този случай патогените са предимно Хламидия.

Абактериално възпаление на простатата

В случай на абактериално възпаление на простатата (възпалителна форма на синдром на хронична тазова болка) няма бактерии докажи. Белите кръвни клетки обаче се намират в простатната течност и спермата. Белите кръвни клетки са защитни клетки. Те показват, че тялото се бори срещу възпалението.

Това, което причинява това възпаление, е не е напълно изяснен и противоречива сред експертите. Вероятно възниква от взаимодействието на различни влияния. Следните фактори могат да играят роля:

а нарушен имунен отговор
Нарушения на централната нервна система, които засягат нервите и мускулите на пикочно-половите пътища и означават, че засегнатото лице вече не може да изпразни пикочния си мехур както обикновено
психични проблеми като стрес, травма, страхове или депресия

Някои лекари също така мислят скрити инфекции може да е причина за синдром на хронична тазова болка. Това предположение обаче е така спорен.

Възпаление на простатата: типични симптоми на простатит

Типичните симптоми на a остро бактериално възпаление на простатата (Простатит) са

чести позиви за уриниране,
Усещане за парене при уриниране (обикновено с малко количество урина),
Болка в областта на пикочния мехур и перинеума,
Болезнено движение на червата,
Гадене и повръщане също
Треска и студени тръпки.

A хронично бактериално възпаление на простатата също се проявява като болка и проблеми с уринирането. Тези симптоми обаче отшумяват междувременно и след това се появяват отново малко по-късно. The периодичен курс признаци на възпаление, които отшумяват и отново се разпалват, са типични за хроничния простатит. Той може удължават в продължение на много месеци.

Друг характерен признак на хронично възпаление на простатата е еректилната дисфункция.

The абактериално възпаление на простатата - което не се причинява от бактерии - причинява симптоми, по същество подобни на хроничния бактериален простатит. Освен това засегнатите понякога се оплакват Болка при еякулация.

Специален случай: асимптоматично възпаление на простатата

В редки случаи лекарят може да открие повишен брой бели кръвни клетки в еякулата или секрета на простатата, но засегнатият мъж го прави без болка или усеща други симптоми на възпаление на простатата. Такива случаи се класифицират като асимптоматично възпаление на простатата и са най-вече случайни като част от a Скрининг за рак или един Изпит за безплодие открити.

Възпаление на простатата: така лекарят поставя диагнозата

Лекарят може да диагностицира остро бактериално възпаление на простатата, като попита пациента за техните симптоми и изследва простатата. Първо, лекарят палпира простатата с пръст. Тя чувства топло и подути на и почувствах пациентът е усетил болка, говори това за остро бактериално възпаление.

За да потвърди диагнозата, лекарят може също да направи тест за урина и да вземе кръв от пациента, за да провери стойностите на възпалението.

A хронично бактериално възпаление на простатата оставете си не само чрез палпаторно изследване определяне на. Ако пациентът е между два пристъпа на възпаление, лекарят няма да може да открие значително подуване по време на палпационния преглед например. За да можете да диагностицирате хроничен бактериален простатит, са Изследване на кръв и урина Следователно необходимо.

Ето как работи пробата от 4 чаши

За идентифициране на хроничен простатит, една проба от урина не е достатъчна. Защото, ако урината съдържа бели кръвни клетки (левкоцити) и бактерии, това също може да означава инфекция на пикочните пътища. За да разбере дали простатата също е засегната от възпалението, лекарят се нуждае от няколко проби от урина:

Пациентът оставя първите 10 милиметра от потока урина да се влеят в първия съд.
С втория съд той събира урината от централния поток.
Лекарят нежно масажира простатата на пациента през ректума. Това кара простатата да отделя секрети, които след това отиват в третата чаша.
След масажа на простатата пациентът отново уринира и събира първите 10 милилитра от потока урина в четвъртия съд.

Тази така наречена 4-стъклена проба се оценява чрез сравняване на количеството бактерии в четирите проби:

Съдържа само първата проба повишен брой патогени, пациентът вероятно има такъв Уретрит.
Когато зародишът се брои в първите две проби се увеличава, това говори за a Цистит.
Е броят на микробите в първите две репетирайте не се увеличава, добре но тези в трети и четвърти Пример, това показва a Възпаление на простатата надолу.

Намерете такъв повишени бели кръвни клетки, но не и бактерии, в течността на простатата, урината и спермата, пациентът може да има такава абактериално възпаление на простатата известен също като синдром на хронична тазова болка.

Лечение на възпаление на простатата (простатит)

Който лечение помага срещу възпаление на простатата зависи от причината: Ако микробите са задействали възпалението, терапията е различна от тази на абактериалния простатит. Лекарят обаче може да предпише противовъзпалителни средства (така наречените противовъзпалителни лекарства) и в двата случая.

Лечение на бактериално възпаление на простатата

В бактериално възпаление на простатата Приемът на антибиотици обикновено облекчава симптомите бързо.

В случай на леко остро възпаление на простатата, лекарят обикновено предписва антибиотици от групата на флуорохинолоните, които пациентът приема в продължение на десет дни.
Ако възпалението е силно изразено, лекарят може да посъветва пациента Инжектирайте антибиотици с широк спектър.
Ако възпалението е хронично, пациентът обикновено приема Флуорохинолони в продължение на четири до шест седмици а.

Лечение на бактериално възпаление на простатата

Лекарите обикновено се опитват да получат абаттериално възпаление на простатата под контрол чрез комбинация от различни средства. Например, освен противовъзпалителните лекарства, можете да предписвате и така наречените алфа-1 рецепторни блокери. Тези отпуснете мускулите на простатата и пикочния мехур и може да улесни изпразването на пикочния мехур.

В зависимост от това, което лекарят подозира, че е причина за възпалението, могат да бъдат полезни допълнителни мерки. Грубо се приема, че и това психични проблеми може да играе роля в развитието на абактериален простатит. В този случай лекарят може да препоръча психотерапия.

Често също Топлинни приложения като бедрови вани да се облекчение допринасят за симптомите.

Продължителност и ход на възпаление на простатата

The остър Обикновено възниква възпаление на простатата да се отнасяме добре. Ако пациентът приема антибиотиците, предписани от лекаря според указанията, болката и температурата обикновено изчезват върнати в рамките на около 36 часа. След няколко дни симптомите трябваше да отшумят значително.

A хронична Възпалението на простатата продължава няколко месеца и обикновено работи в изблици, между които пациентът изпитва малък или никакъв дискомфорт. Хроничният простатит обикновено е по-упорит от острия: антибиотичната терапия често показва влиза в сила само след няколко седмици.

Възпаление на простатата: може ли да се предотврати?

Ранният медицинско лечение на Инфекции на пикочните пътища може да предотврати разпространението на микроби в простатата и по този начин възпаление на простатата (простатит). Използването на презервативи също може да предотврати възпаление на простатата, причинено от някои полово предавани болести.

подувам

ICD-10 Диагностичен ключ:

Можете да намерите подходящия код по ICD-10 за „Възпаление на простатата (простатит)“ тук:

Съвети за четене на Onmeda:

Подуване:

Онлайн информация от Института за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (достъп: 9 октомври 2018 г.)

Онлайн информация от Pschyrembel: www.pschyrembel.de (достъп: 9 октомври 2018 г.)

Простатит - бактериален - самообслужване. Онлайн информация от САЩ Национална медицинска библиотека: medlineplus.gov (от 1 октомври 2018 г.)

Какво представлява хроничната болка в тазовото дъно? Онлайн информация от Професионалната асоциация на германските уролози и Германското общество по урология: www.urologenportal.de (от 21 май 2018 г.).

Простатит. Онлайн информация от медицинската справочна работа AMBOSS: www.amboss.miamed.de (статус: 1.2.2018 г.)

Hof, H., Dörries, R.: Dual Series of Medical Microbiology. Thieme, Щутгарт 2017

Khan, F. U., et al.: Изчерпателен преглед на простатита. Биомедицина и фармакотерапия, том 94, октомври 2017 г., стр. 1064-1076 (2017)

Michel, M. S., et al.: Die Urologie - том 1/том 2. Springer Verlag, Берлин Хайделберг 2016

Последна проверка по същество: 09.10.2018г
Последна промяна: 12 октомври 2018 г.

Ние отговаряме на критериите за прозрачност на afgis. Логото на afgis означава висококачествена здравна информация.

Ние следваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация. Проверете това тук.