Всяко седмо бебе в света е твърде лесно за раждане

Ново глобално проучване на The Lancet, УНИЦЕФ и СЗО - малък напредък дори в богатите страни, включително Англия, Франция, Германия и САЩ

Над 20 милиона новородени са родени през 2015 г. с ниско тегло при раждане под 2500 грама - това е едно на седем бебета. Три четвърти от тези деца са родени в Южна Азия и Африка на юг от Сахара. Дори в богатите страни в Европа, Северна Америка, Австралия и Нова Зеландия от 2000 г. е постигнат малък напредък в намаляването на дела на ражданията с ниско тегло при раждане. Това е резултатът от нов анализ на Лондонския институт по хигиена и тропическа медицина, УНИЦЕФ и Световната здравна организация за 148 държави, публикуван днес от научното списание The Lancet Global Health. За тази цел са оценени данните за 281 милиона раждания.

През 2012 г. 195-те държави-членки на Световната здравна организация решиха да намалят дела на ражданията с ниско тегло при раждане с 30% до 2025 г. Оценките, публикувани днес, документират лек спад в глобалната честота на ниско тегло при раждане от 17,5% от ражданията през 2000 г. (22,9 милиона живородени деца) до 14,6% през 2015 г. (20,5 милиона).

Причини за ниско тегло при раждане

Изследователите установяват спешна нужда от увеличени инвестиции и допълнителни мерки за ускоряване на напредъка. Трябва да се придобие по-задълбочено разбиране на основните причини за ниското тегло при раждане. Те включват възрастта на майките, броя на бременностите, усложненията при раждането, хронични здравословни проблеми (като отравяне с бременност), инфекции (напр. Малария), хранителния статус и факторите на околната среда като замърсяване на въздуха в помещенията, злоупотреба с тютюн и наркотици.

В страните с ниски доходи неадекватният растеж в утробата е основната причина за ниското тегло при раждане. В по-развитите региони това често е свързано с преждевременно раждане - раждане преди 37 седмици след зачеването.

„Въпреки ясните споразумения, нашите оценки показват, че правителствата правят твърде малко, за да намалят ниското тегло при раждане. През последните 15 години има много малък напредък, дори в богатите страни, където ниското тегло при раждане често е свързано с възрастта на майката, тютюнопушенето и ненужните цезарови сечения или лечение на плодовитостта, които излагат на риск многоплодието. Това са основните въпроси, на които правителствата в богатите страни трябва да се справят “, каза водещият автор на изследването д-р. Хана Бленкоу от британския институт по хигиена и тропическа медицина.

Авторите призовават всяко бебе по света да се претегля веднага след раждането и да се подобрят клиничните грижи. Мерките за обществено здраве, като образователни кампании, целят борба с причините за ниското тегло при раждане.

„Всяко новородено трябва да се претегля. Но към днешна дата разполагаме с тази информация само от всяко трето бебе ”, казва съавторът на изследването Юлия Красевец от УНИЦЕФ. „Не можем да помогнем на бебета с ниско тегло при раждане, освен ако не подобрим обхвата и точността на данните, които събираме.“

Над 80 процента от приблизително 2,5 милиона новородени, които умират всяка година, са с ниско раждане - или защото са родени твърде рано, или защото са били твърде малки. Децата с ниско тегло при раждане са изложени на по-висок риск от нарушения в развитието и заболявания по-късно в живота, включително хронични състояния като диабет и сърдечно-съдови заболявания.

Изследователите изчерпателно оцениха всички налични данни от правителства и национални изследвания от 2000 до 2015 г. Те обаче подчертават, че 47 държави, включително 40 развиващи се и нововъзникващи страни, могат да предоставят само недостатъчно данни. Тези страни представляват почти една четвърт от всички раждания по света.

Разпространение на ниско тегло при раждане

Един от най-ниските пропорции на бебета с ниско тегло при раждане е изчислен за Швеция (2,4%). В индустриализираните страни делът е 7 процента, включително Германия (6,6 процента), Англия (7 процента) и САЩ (8 процента).

Южна Азия и Африка на юг от Сахара отбелязват най-голям напредък. Делът на засегнатите новородени е спаднал между 2000 и 2015 г. съответно с 1,4 и 1,1 процента.

Въпреки това, броят на децата с ниско тегло при раждане в Африка на юг от Сахара се е увеличил от 4,4 на 5 милиона бебета, главно поради нарастването на населението. Южна Азия е имала най-много деца с ниско тегло при раждане през 2015 г. (8,8 милиона).

Богатите страни в Северна Америка, Европа, Австралия и Нова Зеландия показват най-малък напредък, със средно годишно намаление от 0,01% и средно 7% за новородени с ниско тегло при раждане.

Чешката република (2 процента), Ирландия (1,3 процента), Португалия (1,2 процента) и Испания (1,1 процента) отбелязват увеличение на честотата на ражданията с ниско тегло при раждане.

„Ниското тегло при раждане е сложно явление, което допринася за проблеми с растежа на бебето по време на бременност и преждевременно раждане“, каза д-р. Mercedes Onis от Световната здравна организация СЗО. „Основните причини трябва да бъдат разбрани във всяка държава. Например в Южна Азия голяма част от бебетата с ниско тегло се раждат навреме, но те не могат да се развият правилно в утробата, защото майките им са недохранени. И обратно, преждевременните раждания са основната причина за ниско тегло при раждане в ситуации с много тийнейджърски бременности, висок процент на инфекции или високи нива на лечение на плодовитост и цезарово сечение - като нещо в САЩ и Бразилия. "