Лекарства по време на кърмене

Простуда, главоболие, сенна хрема - жените, които кърмят, също се разболяват от време на време. Тогава разрешено ли е да приемате лекарства или това ще навреди на вашето бебе? Обяснява фармацевтът Анке Кройцман

Фармацевт Анке Кройцман за лекарства за кърмене

Главоболието се влошава, но можете ли да приемате лекарства, докато кърмите? Или вреди на бебето? „Изпитвам отново и отново, че много майки са много скептични и не смеят да вземат лекарство, докато кърмят бебето си“, казва Анке Кройцман, фармацевт във Вупертал.

Тя може да симпатизира на притеснението, че лекарствата могат да навредят на бебето. И разбира се е по-добре, ако не се нуждаете от лекарства. Следователно си струва първо да опитате алтернативни мерки - например, подремване или разходка, ако ви боли главата или загряваща възглавница, ако имате болки в гърба. Ако обаче болката или дискомфортът са силни, лекарствата могат да помогнат. "Много жени смятат, че трябва да спрат кърменето или да си направят почивка от кърменето, ако приемат лекарства. Но лекарствената терапия рядко изисква отбиване", обяснява Анке Кройцман, която е и консултант по кърмене.

Причината за несигурността обикновено е опаковката. Изразът „не е одобрен за употреба по време на кърмене“ често се среща там. Понякога лекарите съветват като предпазна мярка да спрете кърменето на пауза или дори да спрете кърменето. Информацията на опаковката не означава непременно, че продуктът е неподходящ. В повечето случаи просто няма проучвания и производителите могат законно да се защитят с това известие.

Наркотиците преминават в кърмата?

Има проста причина, поради която проучванията често не са достъпни: Кърмещите жени нямат право да участват в проучвания за наркотици по етични причини. В крайна сметка съществува потенциален риск нещо да се случи с бебето. "Това обаче е много рядко", казва Анке Кройцман. Проучванията показват, че следите от лекарства преминават в кърмата. „Малкото обаче достига до бебето, тъй като лекарството трябва да премине през стомашно-чревния тракт“, обяснява фармацевтът. Лекарите особено съветват с повишено внимание при новородени или малки бебета, тъй като техният метаболизъм все още не е напълно развит и лекарствата трябва да бъдат обработени през черния дроб и бъбреците. Следователно лекарството трябва да се приема само толкова дълго, колкото е необходимо и в възможно най-ниска доза.

Благодарение на наблюдателни проучвания изследователите успяха да получат знания за поносимостта на различни лекарства. Те събират данните в така наречените центрове за фармакологична бдителност. Най-големият от тези центрове е ембриотоксът в Шарите в Берлин. Там ще намерите информация за повече от 400 лекарства. За лекарите и фармацевтите ембриотоксът е контактната точка за фармацевтични продукти по време на бременност и кърмене. Anke Kreutzmann също използва тази информация редовно за своите консултации в аптеката и знае: "Почти винаги има подходящ продукт за кърмещи жени."

Какво помага при главоболие и болки в гърба?

Анке Кройцман съветва първо да се опитат алтернативни мерки. Упражненията и релаксацията могат да бъдат полезни при главоболие, масаж при болки в гърба, но също така и топлина или студ. „Ако това не облекчи симптомите, можете да вземете обезболяващо средство“, казва Анке Кройцман. "Важно е болката да изчезне, за да може майката отново да се грижи добре за детето."

Ибупрофенът е първият избор при болка като главоболие или болки в гърба. "Почти не попада в кърмата", казва консултантът по кърмене. "Той също има противовъзпалителен ефект и е подходящ, например, при болка, причинена от задръствания или възпаление на гърдата." Парацетамол може да се използва и по време на кърмене. Пациентите с мигрена също могат да опитат ибупрофен или парацетамол. „Ако ефективността е недостатъчна, могат да се използват и триптани“, казва Анке Кройцман. Моля, предварително обсъдете дозировката и употребата с Вашия лекар.

Помагат при диария и повръщане

Кърмещите жени също могат да използват лекарства за предотвратяване на гадене, диария и повръщане. Важно: винаги пийте достатъчно, тъй като хидратацията е особено важна в случай на диария. В случай на гадене и повръщане, кърмещите жени могат да приемат дименхидринатни препарати след консултация с педиатър и лоперамид в случай на диария.

Тези средства трябва да се вземат само временно. „Колкото е възможно по-кратко“ е мотото. Anke Kreutzmann говори за оценка на съотношението полза/риск: „Майката трябва да се свърже с Вашия лекар или фармацевт за съвет“.

Облекчете кашлицата

Препарати за кашлица и отхрачващо средство могат да се използват срещу кашлица по време на кърмене. Първият избор на лекарства са ацетилцистеин и амброксол. Важно: Кърмещите жени трябва да избягват приема на лекарства и триене с евкалиптово или ментово масло, цинеол или ментол. В най-лошия случай това може да доведе до дихателна недостатъчност при кърмачета. Кодеинът, блокиращ кашлицата, който се съдържа в много лекарства за потискане на кашлица и комбинирани препарати за болка, е особено опасен за кърмачетата. Общата препоръка да не се приемат лекарства с рецепта без лекарско предписание се прилага два пъти за кърмещи жени.

И с бактериални инфекции?

Антибиотиците причиняват голяма несигурност сред кърмещите майки. Често се казва, че се нуждаят от почивка от кърменето или дори от отбиването. Има определени антибиотици, които не трябва да се използват по време на кърмене. „Но винаги има вариант, подходящ за кърмене като алтернатива“, казва Анке Кройцман.

Тези агенти от първа линия се отделят минимално в майчиното мляко. Около десет процента от кърмачетата, чиято майка е приемала антибиотик, имат малко по-тънки изпражнения. Не са наблюдавани други странични ефекти при тези средства. „Ако бебето е необичайно, трябва да го обсъдите с лекаря и след това, ако имате съмнения, да смените лекарството“, съветва фармацевтът.

Важно: Препоръчваната от лекар терапия никога не трябва да се спира без консултация с лекар, поради страх от увреждане на бебето. „Страничните ефекти при бебетата са изключително редки“, казва Кройцман.

Лекарства за дълго време

Някои лекарства трябва да се приемат за по-дълъг период от време. Спектърът е много широк: от лекарства срещу сенна хрема до хронични заболявания. Дългосрочната употреба може да доведе до натрупване на остатъци в тялото. Приемът винаги трябва да се обсъжда с педиатър.

В някои случаи има смисъл да приемате лекарството преди дълга почивка от кърмене, например преди да заспите или когато се гледа бебето, тъй като концентрацията на активната съставка в кръвта и кърмата намалява с времето. Някои психотропни лекарства и средства за епилепсия са особено трудни, особено в комбинация с други лекарства. „В такива случаи определено трябва да говорите със специалиста и ембриотокс“, съветва Анке Кройцман.

По-лесно за пациенти със сенна хрема или астма. „Има продукти от първа линия, с които имаме дългогодишен опит“, казва фармацевтът и консултант по кърмене. Тя препоръчва лекарства като цетиризин. Един от възможните странични ефекти е умората. „Ако забележите, че бебето е необичайно уморено, трябва да обсъдите това с лекаря“, съветва експертът. Като цяло, ако не сте сигурни, попитайте Вашия лекар или фармацевт и обсъдете с него информацията за ембриотокса.