Какво е непоносимост към фруктоза?

Ягоди, праскови или череши - много хора със сладки зъби не могат да се наситят през лятото. Но хората с непоносимост към фруктоза нямат право да се наслаждават на плодове изобщо или само умерено. Преглед на непоносимостта към фруктоза.

Непоносимостта към фруктоза е непоносимост към храна към плодова захар (фруктоза). Прави се разлика между две форми: Наследствената непоносимост към фруктоза (HFI) е вродено метаболитно разстройство, при което засегнатото лице има дефицит на ензима фруктоза-1-фосфат алдолаза. Той реагира на малки количества със сериозни симптоми. В най-лошия случай съществува риск от увреждане на бъбреците или черния дроб. HFI обаче е много рядко. Съществува и много по-честата непоносимост към чревна фруктоза (IFI): В този случай тънките черва абсорбират недостатъчно фруктоза. Засяга около 10 до 20 процента от възрастното население.

Причини за непоносимост към фруктоза

Така че хранителните вещества, освободени в тънките черва, достигат до кръвния поток и лимфата през клетъчната мембрана на тънките черва, някои протеини служат като „транспортно средство“. Транспортерът за фруктоза се нарича GLUT5. Но както при транспортните средства на хората, техният капацитет е ограничен. Ако транспортерът GLUT5 е дефектен, той може да абсорбира по-малко фруктоза от този на здравите хора. При някои хора метаболитното нарушение е вродено; други са го придобили в живота си. При някои остава за цял живот, при други изчезва след определено време поради адекватна диета. Причината за дефекта в GLUT5 все още не е известна.

Име: непоносимост към фруктоза срещу фруктозна малабсорбция

Заключение: Чревната непоносимост към фруктоза се основава на значително ограничен капацитет на абсорбция на фруктоза. Следователно, според експерти, фруктозната малабсорбция (от латинското malus: лошо и absorbere: да се абсорбира) е по-правилното от медицинска гледна точка име на това метаболитно разстройство. Също медицинският термин непоносимост към фруктоза се използва по-разговорно и обозначава непоносимата фруктоза, т.е. непоносимост към фруктоза.

Симптоми на фруктозна малабсорбция

Фруктозата, която не се отстранява от тънките черва, достига до дебелото черво, където разгражда бактериите. По време на този процес се отделят газове. Те причиняват симптомите, типични за фруктозната малабсорбция: хората със значително ограничена абсорбция на фруктоза са измъчвани от коремна болка, газове или диария. Усещането за ситост и колики също оформят клиничната картина.

Диагноза с тест за непоносимост към фруктоза

За да провери подозрението за фруктозна малабсорбция, гастроентеролог записва историята на предишните заболявания и текущите оплаквания при първоначална консултация. За да се изключи наследствената непоносимост към фруктоза предварително, се взема кръвна проба. Физическият преглед често е част от диагнозата. Тъй като оценката на храносмилателния тракт е ограничена отвън, така нареченият тест за непоносимост към фруктоза предоставя най-надеждни данни: Когато гладува, съответното лице духа в устройство за измерване на концентрацията на водород в издишания въздух. След това поглъща 20 до 50 грама (g) фруктозна течност. Съдържанието на водород в издишания въздух се измерва най-малко четири пъти на всеки 30 минути: точно този газ се освобождава от бактериите, когато фруктозата се разгражда в дебелото черво и се отделя в белите дробове. Чрез сравняване на измерените впоследствие стойности със стойността, определена предварително, специалистите могат да определят дали има фруктозна малабсорбция или не. Тестът се извършва и от алерголози.

Диетата с фруктозна малабсорбция

В случай на вродена фрубтозна малабсорбция или наследствена непоносимост към фруктоза е необходимо засегнатите да се придържат стриктно към диета с ниско съдържание на фруктоза и сорбент през целия живот. Тъй като захарният алкохол в глюкозата - сорбитол - също инхибира усвояването на фруктоза от GLUT5, докато едновременното добавяне на глюкоза насърчава усвояването.

В случай на придобита фруктозна малабсорбция обаче диетата през целия живот обикновено не е необходима: много често продуктите, съдържащи фруктоза, първоначално се избягват по време на първоначалния период на изчакване. За да не намаляват през това време транспортерите на захар в червата и невъзможността за усвояване да не се увеличава, засегнатото лице трябва постепенно да увеличава фруктозните продукти след определено време. Помага индивидуално създаден хранителен план, който се създава с диетолог. Този експерт също е на разположение, за да съветва заинтересованото лице през тази фаза и е постоянно лице за контакт за всички други възникнали проблеми и въпроси. Дори хората с наследствена непоносимост към фруктоза определено трябва да се свържат с такъв специалист след поставяне на диагнозата и да не определят бъдещата си диета сами. Освен това фармацевтите в аптеката са винаги на разположение, за да съветват засегнатите.