Вестник Саутгерман

Актуални новини в Süddeutsche Zeitung

Табло

икономика

Мюнхен

Култура

общество

Знание

Стомашно-чревна инфекция по време на пътуване: там, където отмъщението на Монтесума бушува най-силно

Отваряне на снимката в нова страница

В индийски готварски магазин: Кулинарните деликатеси във ваканционната страна могат да имат своите клопки. Диарейните патогени често се предават чрез това.

Коремни спазми вместо плажа, слабост вместо разглеждане на забележителности, хотелски тоалетни вместо големия широк свят: 20 до 50 процента от всички пътуващи страдат от диария. Как да се предпазите и какво да правите в случай на инфекция.

От Андреа Банерт

Световната здравна организация (СЗО) пише, че 20 до 50 процента от всички почиващи страдат от диария на пътниците. Рискът е особено висок в Африка, Азия или Латинска Америка, например в Египет, Тайланд или Мексико. Причината са понякога по-ниските хигиенни стандарти в тези страни. Освен това има топлина, която позволява на патогените на диарията да растат особено бързо - те се чувстват най-комфортно при телесна температура. Така при 37 градуса.

Но не само страната играе роля в риска от диария на пътниците, но и вида на пътуването и свързаната с това хигиена. Раници например са по-изложени на риск от почиващите на плажа, които винаги отсядат в един и същ хотел, пишат учените в специализираното списание Пустиня и околна медицина.

Противно на общоприетото схващане, диарията на пътниците се появява по-често в луксозни хотели, отколкото в места за настаняване от средна класа, пише американският учен Дейвид Димерт в Отзиви за клинична микробиология. Причината може да е, че почиващите се чувстват по-сигурни поради престижната атмосфера и не обръщат толкова внимание на хигиенните правила. Възможно е също да играе роля - според лекаря по профилактика Робърт Стефен в Neue Zürcher Zeitung - че храната в луксозните общежития се приготвя по-сложно и по-често на ръка, отколкото в евтини квартири, където по-често се сервират готови ястия. Колкото по-често се докосва дадена храна, толкова по-голям е рискът от заразяване.

Рискови групи са деца, възрастни хора, хронично болни или бременни жени, тъй като имунната им система е по-малко способна да се бори с патогените.

Диарията на пътешественика е, когато пътник има изхождане повече от три пъти на ден. През повечето време засегнатите се чувстват безсилни и депресирани. Причината е загубата на вода и соли (електролити). В тежки случаи придружаващите симптоми могат да включват гадене, проблеми с кръвообращението, повишена температура, болки, подобни на спазми в стомаха и червата или кръв в изпражненията.

Причини за диария на пътника

Диарията на пътниците почти винаги се причинява от инфекция на стомашно-чревния тракт. Това обикновено се причинява от бактерии. Най-често срещаните патогени са щамовете, произвеждащи ентеротоксин на бактерията Escherichia coli (накратко ETEC). Тези микроорганизми отделят определени токсини в червата на засегнатите, така наречените ентеротоксини, които причиняват повишена екскреция на електролити и вода през чревната стена. Салмонела или шигела също често предизвикват диария на пътниците. Те също отделят токсини, но също така увреждат чревната стена, прониквайки в нея. В допълнение към бактериите, вируси (например норовирус) или по-рядко паразити като амеба (амебна дизентерия) също са възможни причини.

Предотвратете диарията на пътниците

Обикновено патогените попадат в тялото чрез замърсена храна или питейна вода. Колкото и да е неудобно, причинителите на диария всъщност са чревни бактерии. В по-топлите страни мухите също играят важна роля в предаването на микроби, тъй като малките следи от фекалии могат да залепнат по телата им. Ако пълзят по прибори за хранене или храна, патогените се отстраняват и по този начин навлизат в червата на човека. Местните жители са имунизирани срещу повечето микроби. В зависимост от причинителя, диарията се появява няколко часа или няколко дни след контакт с микроорганизма или паразита.

Най-добрата мярка е превенцията. Като общо правило: "Сгответе го, сварете го, обелете го или го забравете!" Така че това означава „сварете, изпържете, обелете или по-скоро оставете да остане!“. По-специално, пътниците трябва да отбележат следното:

Мийте ръцете си възможно най-често, винаги след като отидете до тоалетната.
Особено внимание се изисква при чешмяна вода. Най-добре е винаги да се вари преди пиене. Това важи и за водата, която използвате за миене на зъбите. Тъй като кубчетата лед се правят предимно от чешмяна вода, пътниците обикновено трябва да ги избягват. Ако е възможно, консумирайте само напитки от затворени оригинални бутилки.
Млякото и непастьоризираните млечни продукти също трябва да се избягват в рисковите региони. Същото се отнася за сладолед, студени сосове, майонеза, салати, сурови зеленчуци, необелени плодове, както и сурово месо, сурова риба или подготвени морски дарове.
Мнозина вярват, че алкохолът убива опасните микроби по пътя от устата до червата. Но алкохолът не осигурява надеждна защита срещу диарията на пътниците. Тези, които пият големи количества бира, всъщност увеличават риска си, защото ечемичният сок неутрализира стомашната киселина.

Всеки, който пътува до район, където патогените на диария като тиф или холера са често срещани, може да се ваксинира срещу него. Това се препоръчва например за хора с отслабена имунна система. Най-добре е да потърсите съвет от Вашия лекар, преди да пътувате. Обща ваксинация срещу диарийни заболявания не е възможна поради големия брой патогени.

Какво помага при инфекция

В повечето случаи диарията на пътуващите е неудобна, но безобидна. Можете да го лекувате сами. Най-важното противодействие: Den Попълнете баланса вода и сол, в противен случай тялото изсъхва. Спад в кръвното налягане и слабост на кръвообращението до и включително циркулаторен колапс са възможни последици. Ето защо трябва да пиете поне три до четири литра на ден, ако имате диария. Течностите, които попълват баланса на минералните соли едновременно, например подсладен чай или солени супи, са най-добри.

Можете също така да закупите готови електролитни прахове или разтвори в аптеката. Те съдържат, наред с други неща, глюкоза, готварска сол и калиев хлорид. Прахът трябва да се разтваря само във варена вода. Ако искате сами да приготвите електролитен разтвор: Сложете пет супени лъжици захар, една до две супени лъжици сол и чаша портокалов сок в един литър преварена вода, препоръчва здравната служба на Федералното министерство. За кърмачета и деца под две години категорично се препоръчва електролитен препарат от аптеката. Те трудно компенсират загубата на течности, така че воднистата диария може бързо да стане животозастрашаваща.

Що се отнася до телевизионните реклами, германците не страдат от нищо толкова силно, колкото диария и метеоризъм. Какво става там? Относно чревната драма.

От Вернер Бартенс

Всеки, който страда от диария на пътник, трябва Избягвайте мазни и тежки храни - те влошават диарията, защото допълнително натоварват храносмилателната система. Препоръчително е също да избягвате алкохола и кофеина. Леката храна е от дневен ред. През първите два дни засегнатите могат да ядат тънки бульони, геврекови пръчици, настъргани ябълки (не забравяйте да ги обелите) или сухари. От третия ден нататък оризът или картофите могат да бъдат в менюто. След четири дни можете бавно да се върнете към нормалната храна.

С Лекарства трябва да внимавате срещу диарията на пътника. Агентите с активната съставка лоперамид, например Imodium, временно потискат диарията, като забавят движението на червата. Това обаче дава време на причинителите да продължат да се размножават в червата или да проникнат в чревната стена - симптомите могат да се влошат. В никакъв случай не трябва да се приемат такива инхибитори на перисталтиката в случай на кървава или фебрилна диария.

В острата фаза на диарията на пътниците активните съставки срещу гадене и повръщане, като метоклопрамид (напр. Cerucal) или домперидон (Motilium), могат да осигурят облекчение. Те също така предотвратяват повторното повръщане на течностите.

Има и препарати, които свързват вода, токсини и възпалителни вещества. Те инхибират дехидратацията и успокояват раздразнената лигавица. Тези лекарства съдържат например активен въглен, пектин или каолин като активни съставки.

Така наречените Пробиотици - Това са храни или препарати, които съдържат живи микроорганизми - могат да съкратят диарията с около един ден. Това доведе до обобщаваща оценка на 63 различни проучвания в База данни на Cochrane за систематични прегледи. Пробиотиците съдържат млечнокисели бактерии като лактобацили или също бифидобактерии и дрожди. Те се срещат естествено в червата. Те могат да помогнат за възстановяване на естествения баланс в чревната флора след инфекция. Пробиотичните храни са например кисело мляко или мляко. В аптеката можете да закупите специална бебешка храна, прах или капсули.

Кога трябва да посетите лекар?

Диарията трябва да отшуми сама след най-късно два до три дни. Ако случаят не е такъв или ако имате допълнителни симптоми като кръв в изпражненията, треска или силни стомашни и чревни спазми, трябва да посетите лекар. Той може да използва проба на изпражненията, за да идентифицира патогена. Ако сте в тропиците, Вашият лекар може да вземе кръвни проби, за да изключи заболявания като холера и коремен тиф. Лекарят може да предпише антибиотик за бактериални инфекции.