Хората, страдащи от диабет, имат повече полза от упражненията, отколкото от диетата - DER SPIEGEL

Тичане сред природата: упражненията вече се предлагат и по лекарско предписание, касата често плаща разходите

Резултатът е назидателен и в същото време невероятен. Досега диабет тип 2 се считаше за резултат от приема на храна с твърде високо съдържание на калории. 28-годишният Diewertje Sluik, обучен диетолог и сега в университета Вагенинген в Холандия, също подозира, че хранителните навици по-специално ще повлияят на съдбата на пациентите с диабет.

Но Sluik искаше да знае точно и оцени данните от 5859 пациенти. Тя също анализира дванадесет по-стари проучвания, за да разбере защо някои хора с диабет умират млади, а други остаряват. Изненадващият резултат: упражненията имат по-голям ефект от диетата.

„Физически активните диабетици имат 38% намален риск да умрат“, казва Слуик, който кара велосипед до лабораторията всеки ден. И никой не трябва да става състезателен състезател: "Дори умерените упражнения имат защитен ефект. Особено когато вече изпитвате симптоми, си струва да бъдете активни."

Проучването, публикувано в списание Archives of Internal Medicine, е най-новият показател за лечебната сила на упражненията. Той предизвиква физиологично измерими промени, които действат като добро лекарство. Например в тялото на пациенти с диабет нивото на кръвната захар се подобрява чрез физическа активност. Движението може също да се бори с причините за заболяването в случай на болки в гърба, депресия, калцификация на съдовете или остеоартрит.

Съветът да бъдете физически активни е всичко друго, но не и глупаво. Констатациите на изследователите на движението се приемат по-сериозно от всякога от водещи лекари: Първият европейски конгрес „Упражнението е медицина“ ще бъде открит в четвъртък в Берлин.

„Спортната медицина пристигна в клиничната медицина“, казва Херберт Льолген, интернист, кардиолог и президент на Германското общество за спортна медицина и профилактика (DGSP). На конгреса, предшестващ годишната среща на DGSP, експерти от Финландия, Франция, Германия, Швеция и Швейцария не само ще представят нови резултати, но и ще посъветват как да приведете възможно най-много пациенти в движение.

Добрият лекар казва: "Упражнете се веднъж!"

Лекарите в частната практика играят ключова роля. Но от всички хора някои от тях все още не са чували твърде много за принципа „изцеление с упражнения“ и съветват болните хора да си лягат. Спортната медицина почти не играе роля в обучението, поради което много лекари дори не знаят как да накарат движението да работи за своите пациенти.

Точно обратното: В медицинските изследвания все още се преподава механистичен подход към диагностиката и терапията, критикува Юрген Щайнакер от секцията по спортна и рехабилитационна медицина в Университетската болница в Улм. Твърде много медицински специалисти „добавят стойност към пациента“, критикува Щайнакер. "Лошият лекар продава на пациента колянна протеза. Добрият лекар казва: Упражнете се веднъж!"

Европейската инициатива „Упражнението е медицина“, която Щайнакер ще води, не е единственият знак, че нещо се движи. Здравноосигурителните компании започнаха да възстановяват разходите за прегледи по спортна медицина, съобщава президентът на DGSP Löllgen. Освен това лекарите в цяла Германия вече ще издават „рецепти за упражняваща терапия“.

В зависимост от заболяването лекарят кърли върху розовия лист хартия: ходене, бягане, ходене, скандинавско ходене, плуване, колоездене, тренировка на велоергометър, гимнастика или силови тренировки. Нежеланите реакции са на гърба: Ако имате „прекомерно задух, повишено сърдечно спъване, стягане в гърдите или световъртеж“, трябва да посетите Вашия лекар.

Необичайното при тази рецепта е, че тя може да се препоръча на здрави хора. Това ще бъде обсъдено и на голямата среща по спортна медицина в Берлин. Например изследователи от университета в Кил искат да съобщят как са изследвали издръжливостта на 310 души на възраст между 20 и 70 години, някои от които са били физически активни, а други са били мудни.

Захарен диабет

Стрела нагоре по мед

Медено-сладък поток надолу стрелка

Захарният диабет (буквално от гръцки: „мед-сладък поток“), в разговорно наричан диабет, е хронично метаболитно разстройство. Името се отнася до захарната урина, чиято сладост е била призната в древността. Днес диабетът е общ термин за различни клинични картини, които се характеризират с прекомерно високи нива на кръвната захар, хипергликемия. Причината за това е, че поради липса на инсулин, гроздената захар (глюкоза) вече не може да се абсорбира в клетките и се натрупва в кръвта.

Диабет тип 1 Стрелка нагоре

Диабет тип 1 стрелка надолу

При диабет тип 1, който засяга пет до десет процента от всички диабетици, имунната система унищожава произвеждащите инсулин клетки в панкреаса. Симптомите на прогресивен дефицит на инсулин обикновено започват в детството или юношеството: концентрацията на кръвната захар се повишава изключително много, има силна загуба на вода и хранителни вещества, което води до постоянна жажда и често повръщане. Бързата загуба на тегло също е един от симптомите. Като терапия диабетиците трябва сами да си инжектират инсулин. Предполага се, че генетичните промени са причина за диабет тип 1.

Диабет тип 2 стрелка нагоре

Диабет тип 2 стрелка надолу

Диабет тип 2 е бил известен преди като диабет в напреднала възраст. В хода на нарастващия брой хора с наднормено тегло, особено в индустриализираните страни, все повече млади хора и сега дори деца получават диабет тип 2. Неправилното хранене се счита за основната причина за заболяването: големите количества захар, които се доставят в тялото, могат да бъдат компенсирани от панкреаса в млада възраст чрез повишено производство на инсулин. С течение на времето обаче производството на инсулин в панкреаса изсъхва и клетките също стават по-малко чувствителни към инсулина, така че глюкозата се разгражда все по-зле и се натрупва в кръвта.

За разлика от тип 1, диабетът тип 2 отдавна няма ясни симптоми, като повишено уриниране или чувство на жажда, а по-скоро неспецифични признаци като постоянно чувство на глад, наддаване на тегло, униние и умора. Диабетът тип 2 първоначално може да се пребори с по-здравословна диета, повече упражнения и загуба на тегло. Ако това не помогне, по-късно са необходими лекарства за регулиране на кръвната захар и инсулинова терапия.

Стрелка нагоре

Разпределете стрелката надолу

Диабетът вече е едно от най-широко разпространените заболявания и се очаква да се разпространи драстично през следващите години. Смята се, че в света има повече от 150 милиона души, страдащи от диабет, а броят им нараства.

Според оценките на здравното проучване DEGS от института Робърт Кох, 7,2 процента от населението на възраст между 18 и 79 години в Германия живее с диабет, което означава, че са засегнати 4,6 милиона души. Повече от всеки пети човек на възраст между 70 и 79 години има диабет (21,9%). Броят на заболяванията се е увеличил с 38% между 1997 и 2010 г., от които само 14% могат да бъдат обяснени със застаряването на населението.

Резултатът е забележителен: активните от 60 до 70-годишните са били почти толкова годни, колкото неактивните от 20 до 30-годишни. Дори умерените упражнения според базираната в Кил компания "очевидно позволяват на тези, които се занимават активно със спорт, да останат на 20 години в продължение на 40 години.