Гастрит с висока киселина

Гастрит с висока киселина- Възпаление на стомашния епител (остър или хроничен), придружено от повишаване на рН на стомашния сок. По-голямата част от времето това състояние се появява на фона на постоянни хранителни разстройства, е тясно свързано с инфекция с H. pylori. Проявява се в епигастрална болка, диспепсия (киселини, оригване, диария). Диагнозата може да бъде поставена с помощта на редица клинични и инструментални проучвания, най-важните от които са PHAGS с pH метър на стомашния сок, биопсия на лигавицата и изследвания за наличие на инфекция с Helicobacter pylori. Лечението на хиперациден гастрит се извършва от гастроентеролог, той трябва да бъде изчерпателен и навременен: диета, антиациди и инхибитори на протонната помпа, гастропротектори, антибактериална терапия за инфекция с хеликобактер пилори. Активно санаторно-курортно лечение се извършва в периоди между обостряния,

Гастрит с висока киселина

Висококиселинният гастрит е възпалителен процес, който протича в стомаха под въздействието на инфекция с H. pylori. Провокиращи фактори, които причиняват остър хиперациден гастрит или обостряне на хроничен, могат да бъдат грешки в диетата, стрес, употреба на определени лекарства. Гастрит с висока киселина често се среща при млади хора, често деца. Това се дължи на промяна в културата на хранене - повече хора са в движение, бързо хранене, нередовно хранене, което води до сериозно увреждане на стомаха. Продължителният хроничен гастрит с повишена киселинност може да доведе до сериозни усложнения, особено язва на стомаха или дванадесетопръстника. Основен проблем, който провокира влошаване на гастрита, е самолечението с неконтролирана употреба на лекарства и народни средства, които имат антиацидни свойства. Приемът на тези лекарства без назначаването и контрола на гастроентеролога може да причини сериозно разстройство на стомаха, което в крайна сметка провокира атрофия на жлезите на стомаха и лигавицата, което води до необратими последици.

Хроничният гастрит се счита за най-често срещаното заболяване - поне 50% от населението страда от него. Известно е, че хистологични признаци на възпаление на лигавицата се откриват при половината от пациентите, които никога не са се оплаквали от диспепсия, докато тези, които се оплакват от диспепсия, показват такива промени при 45% от пациентите.

Причини за гастрит с висока киселинност

Провокирайте прогресирането на инфекцията с Helicobacter pylori в храната: хранене в движение, набързо, сухота, често използване на твърде студена или гореща храна, пържено и екстрактивно. Често този вид гастрит се среща при хора, които консумират алкохол и дим, силно кафе. Ходът на инфекцията се влошава и под въздействието на радиация употребата на някои лекарства с алергии към определени продукти. Често обострянията на гастрит възникват на фона на силен стрес.

Съществуват редица вътрешни фактори, които допринасят за развитието на хиперациден гастрит: тежки хронични инфекции, метаболитни нарушения (диабет, заболявания на щитовидната жлеза, подагра и други), кислороден глад. Дуодено-стомашният рефлукс (отлятото съдържание на тънките черва в стомаха през пилора) е важно, патогенетично значение - попадането в чревното съдържимо алкален стомах и особено жлъчката причинява допълнително увреждане на стомашната лигавица, намалявайки нейната устойчивост на действието на солна киселина. Възпалението на стомаха често се развива на фона на други сериозни заболявания, причинени от рефлекторни влияния.

Нормалната стомашна лигавица има силна защитна система, която я предпазва от действието на агресивен стомах. обаче под въздействието на някои фактори защитните бариери, създаващи благоприятни условия за възпалителния процес, могат да отслабнат. Тези фактори включват: постоянна физическа и психическа умора, различни професионални рискове, наследствени свойства на организма, отслабване на организма на фона на сериозни съпътстващи заболявания.

Симптоми на гастрит с висока киселинност

Обострянията на хроничния гастрит обикновено се случват през есента-пролетта. Това се проявява в появата на болка в епигастриалната област, по-често след хранене. Болката е тъпа, болезнена, възниква от разтягане, увредено от лигавата маса храна. Често болката е придружена от чувство на тежест и парене в горната половина на корема, продължаващо след повръщане. Характерна нощна и трезва болка - при липса на храна в стомаха, солната киселина има много агресивен ефект върху собствената му лигавица. Пациентът е обезпокоен от гадене, киселини в стомаха (киселинно стомашно съдържимо в хранопровода), оригване или киселинно оригване (хвърляне на въздух и стомашно съдържимо в устата). Понякога се появява повръщане след хранене, повръщаното съдържа слуз и жлъчка. Повръщането може да донесе облекчение.

Общите симптоми са много специфични за гастрит: много тежка слабост с епизоди на прекомерно изпотяване, замаяност. Апетитът е намален, стомахът редовно е подут (повишен метеоризъм), мрънкане. Има обилно слюноотделяне, езикът е покрит с плака, има отпечатъци от зъби, от устата излиза неприятна миризма. Могат да настъпят промени в сърдечно-съдовата система: болка в сърцето, сърцебиене и лабилност на налягането - такива симптоми се причиняват от рефлекторни ефекти. При тежки увреждания в средната третина на стомаха и висока киселинност има признаци на пагубна, ниско фолиева и желязодефицитна анемия.

Ако нелекуваният хиперациден гастрит върху лигавицата се удължи, се образуват ерозии с последващ преход към стомашна язва. Продължителното увреждане на лигавицата може да доведе до атрофия и развитие на атрофичен гастрит и впоследствие рак на стомаха.

Диагностика на гастрит с висока киселинност

Правилната диагноза на гастрит с повишена киселинност на стомашния сок изисква провеждането на редица клинични, функционални и инструментални изследвания. Промените в клиничните анализи не са специфични за гастрит - може да има увеличение на възпалителните елементи. С едновременното поражение на други органи се появяват съответните промени в биохимичния анализ на кръвта. При наличие на ерозии в стомаха и кървене от тях, специален анализ в изпражненията определя латентната кръв. Необходимо е да се проведат изследвания за откриване на H. pylori: тест за дихателна уреаза, ELISA и PCR анализ за откриване на антитела и ДНК, съответно, на микроорганизма. В допълнение, голям брой бактерии могат да бъдат открити по време на ендоскопска биопсия на стомашната лигавица и хистологично изследване.

При съмнение за гастрит е задължителна гастроскопия и по-добър FEGDS - специален инструмент с видеокамера, вкарана в стомаха, която ви позволява да изследвате хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, да разкриете възпаление, ерозии и язви. По време на изследването задължително се взема тъкан от множество места за биопсия. Също така се провежда рН метър - измерване на стомашната киселинност, когато е по-малко от 1,5 - говорим за гиперациден гастрит. Парчета тъкан, взети при тествана хистологична биопсия - ще се определят от признаци на възпаление, откриват се големи количества хеликобактер.

Измерване на налягането в стомашната кухина, електрогастроентерограф - те могат да открият дуоденогастрален рефлукс, който също влошава хода на заболяването. Като допълнителни диагностични методи е възможно да се извърши ултразвук, CT или MSCT на органите на коремната кухина, но те не са критични за гастрит, те позволяват само да се идентифицира едновременното поражение на други органи.

Лечение на гастрит с висока киселинност

Лечението по време на обострянето се извършва в условията на разделяне на гастроентерологията. Първото условие за намаляване на симптомите е диета, алкохол и тютюнопушене и кафе. Назначава се хранителен план №1: храната трябва да се пести термично, химически и механично, за да се облекчат симптомите на заболяването. След подобряване на състоянието се спазва стриктна диета - приготвя се храна за двойка, често е необходимо да се яде на части. Не включва пържени, пушени, екстрактивни вещества, газирани напитки и алкохол. Не оставяйте дълги почивки между храненията, хранене в движение и сухо.

Консервативната терапия на гастрит подкиселяване на стомаха включва редица лекарства. Назначени инхибитори на протонната помпа (намаляват производството на солна киселина), антиациди (неутрализирана киселина) гастропротектори (създава защитна бариера върху лигавицата) и спазмолитични лекарства, които подобряват чревната подвижност. Важна част от лечението е антибиотичната терапия, насочена към унищожаване на хеликобактер. Като правило, гастритната терапия на H. pylori с giperatsidnom се състои от три или четири компонента.

Физиотерапията позволява въздействието на лекарствата да се засили или да се достави директно в стомаха. Електрофорезата със спазмолитици облекчава синдрома на болката и подобрява стомашната подвижност. Това се улеснява и от използването на отоплителни уреди и термични приложения в областта на стомаха. Електротерапията и магнитотерапията не само намаляват болката, но и ускоряват заздравяването на лигавицата. Санаторно лечение се осигурява в периода между обострянията, включва терапия с минерална вода (хидротерапия).

Прогноза и профилактика

Прогнозата при навременно и пълно лечение на гастрит е благоприятна. Ако лечението не се проведе, пациентът продължава да пуши и да консумира алкохол, не спазва диета - вероятно свързана със сериозни усложнения, прехода на болестта към пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Профилактиката на гастрит с висока киселинност включва нормализиране на ежедневието и диетата. Трябва да ядете здравословна храна, трябва да ядете поне 3-5 пъти на ден. Препоръчително е да откажете честото използване на силно кафе, газирани напитки, алкохол и пушене. Храната трябва да бъде балансирана и да съдържа всички необходими микроелементи и витамини. Не е нужно да се храните сухо, на храната трябва да се дава достатъчно време - само в този случай е възможно рискът от гастрит да се намали до минимум. Също така е необходимо да се спазват строги хигиенни мерки, които предпазват от инфекция с инфекция с хеликобактер пилори, и винаги трябва да си миете ръцете, преди да ядете. Всички лекарства трябва да се приемат само според указанията на лекаря и следвайки инструкциите за лекарства.