Цироза на черния дроб

Цироза на черния дроб или Свиване на черния дроб е хронично прогресиращо заболяване на черния дроб. Също така се говори за разрушаване на черния дроб, което е най-вече цялостно засегнато. По-специално, чернодробните лобули се унищожават и се превръщат в съединителна тъкан. Освен това, чернодробната цироза може да бъде краен стадий на други чернодробни заболявания. Мъжете на възраст между 50 и 60 години са най-вече засегнати. Това заболяване е по-рядко при жените, тъй като, статистически погледнато, те са по-малко склонни да злоупотребяват с алкохол.

Съдържание

Какво е цироза на черния дроб?

Цироза на черния дроб е заболяване на черния дроб. Преди всичко съдовете и тъканите на черния дроб са трайно унищожени. Чернодробната цироза води главно до свиване на черния дроб. Освен това органът се държи да гледа. Съединителната тъкан на черния дроб се променя в хода на чернодробната цироза в белезиста структура.

Това разрушаване на черния дроб, известно още като свиване на черния дроб, може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Медицински черният дроб може да бъде разделен на три форми при цироза. Има голям нодуларен черен дроб, малък нодуларен черен дроб и хибрид от първите два. Прекомерната консумация на алкохол често води до чернодробен черен дроб, докато голям нодуларен черен дроб е по-вероятно да се появи в случай на хепатит.

причини

Злоупотреба с алкохол, 1/2 от всички случаи
Хепатит, B, C, D, 1/4 от всички случаи
Болест на метаболизма на желязото, медта или мазнините
Заболявания на жлъчните пътища с жлъчна обструкция
сърдечно-съдови заболявания, напр. Зачервяване на черния дроб при хронична дясна сърдечна недостатъчност
Отрови или наркотици

Цирозата на черния дроб е резултат от различни чернодробни заболявания, които имат голямо разнообразие от причини. При над 60 процента повечето от случаите на чернодробна цироза в Германия могат да бъдат проследени до злоупотреба с алкохол. Хепатит В, хепатит С или хепатит D причинява цироза на черния дроб при 20-30 процента от всички засегнати.

Различни наследствени метаболитни заболявания са сред по-редките причини за чернодробна цироза. Причината могат да бъдат и тропическите болести, холерата, лекарствата и химикалите.

Симптоми, заболявания и признаци

Цирозата на черния дроб може да продължи години без забележими симптоми. С свиването на чернодробната тъкан ефективността на органа намалява, което води до различни оплаквания. Метаболитните нарушения обикновено се появяват първо. Тогава засегнатите редовно получават стомашно-чревни оплаквания или развиват жълтеница.

Тогава съсирването на кръвта се влошава, което може да доведе до нарушения на кръвообращението, болка и сърдечно-съдови проблеми. Болният черен дроб също има отрицателно въздействие върху хормоналния баланс. Това може да доведе до хормонални оплаквания, които се проявяват под формата на промени в настроението и раздразнителност, но също и чрез физически промени (например развитие на мъжки гърди при жените).

В напредналите стадии на заболяването се появяват и симптоми като умора и загуба на тегло. Освен това болните се потят прекомерно и страдат от болки в горната част на корема. Кожата обикновено е сива до жълтеникава и набраздена с видими съдови паяци.

Може да се забележи сърбеж и зачервяване, особено в областта на петите на ръката. Характерни са и лаковите устни, т.е.червени, гладки и прекалено сухи устни. Симптомите прогресират бавно и могат да бъдат обърнати само с ранно лечение. Всяко увреждане на органи обаче може да има дългосрочни последици и сериозно да влоши качеството на живот на пациента.

Ход на заболяването

Симптомите на Цироза на черния дроб може също да показва възпаление на жлъчния мехур или камъни в жлъчката. Гастритни заболявания също могат да бъдат изключени. В по-нататъшния ход на чернодробната цироза ракът на черния дроб също може да се развие, така че това заболяване също трябва да се разгледа.

Като цяло обаче цирозата на черния дроб зависи от причината за заболяването. Във всеки случай цирозата на черния дроб не трябва да се лекува от вас, а от обучен лекар. Сериозни усложнения могат да бъдат избегнати, особено ако чернодробната цироза бъде открита своевременно. След като обаче вредата е необратима, пълното възстановяване вече не е възможно.

Ако цирозата на черния дроб остане нелекувана, много вероятно е нейната функция да бъде допълнително намалена, което може да доведе до загуба на качество на живот или дори смърт. Могат да възникнат следните усложнения и увреждания: натрупване на вода в корема, метаболитни нарушения, вътрешно кървене в стомаха, хранопровода или червата, както и мозъчни заболявания поради недостатъчна детоксикация на тялото от черния дроб.

Усложнения

Тъй като токсичните продукти на разграждането от протеиновия метаболизъм остават в кръвта, мозъкът е повреден. Първоначално енцефалопатията обикновено остава без симптоми. В по-нататъшния курс обикновено се наблюдават промени в настроението, проблеми с концентрацията, продължително време за реакция, нарушения на ритъма на сън и събуждане, патологична умора и загуба на съзнание. И накрая, съществува риск от чернодробна дисфункция.

Асцитът е друго усложнение. Течността се натрупва в коремната кухина и болният страда от оплаквания като проблеми с дишането и коремна болка. Ако възникне бъбречна недостатъчност или инфекция на перитонеума (перитонит), усложненията могат да имат животозастрашаващи последици.

Порталната хипертония (високо налягане в порталната вена) също се счита за проблем. С това последствие от чернодробна цироза кръвта се натрупва пред белезната област на черния дроб, което от своя страна води до повишаване на налягането в порталната вена. Това води до образуване на нови кръвоносни съдове, като например разширени вени, които причиняват кървене от хемороиди или от варикоза на хранопровода в хранопровода. Последните се считат за животозастрашаващи.

Чернодробната цироза също увеличава риска от рак на черния дроб. Хората с чернодробно заболяване в резултат на хемохроматоза или хроничен хепатит В са особено засегнати.

Кога трябва да отидете на лекар?

Хората, които консумират редовно алкохол в продължение на дълъг период от време, се съветват да преминат медицински преглед. Ако засегнатото лице страда от симптоми на отнемане, вътрешно безпокойство или физическа болка без консумация на алкохол, е необходимо посещение на лекар. Ако има болка при натиск в горната част на корема или под ребрата, трябва да се потърси лекар. Храносмилателни разстройства, загуба на тегло или загуба на апетит са признаци на нередности. Необходимо е посещение на лекар, за да може да се установи причината за симптомите. Ако има повишена раздразнителност, промени в настроението или промени в личността, е необходима медицинска помощ.

Неравномерен сърдечен ритъм, промени във външния вид на кожата, лоша лична хигиена и сърбеж по кожата са признаци на съществуващо заболяване. Пожълтяването на очите или кожата е индикация за чернодробни нарушения. Посещението на лекар е необходимо, за да може да се осъществи медицинска помощ. Тъй като цирозата на черния дроб може да доведе до органна недостатъчност и по този начин до преждевременна смърт на засегнатото лице, веднага след появата на първите симптоми трябва да се потърси лекар. Лекарят трябва да бъде представен с намаляване на нормалното представяне, чувство на заболяване или общо неразположение. Също така се изисква лекар, ако в продължение на няколко седмици или месеци се появят повишена умора или нарушения на съня.

Лечение и терапия

Първо, причината за a Цироза на черния дроб прегледани от лекаря. Най-вече това са повишена консумация на алкохол или инфекция с хепатит. Следователно, тук първо трябва да се пребори с тези причини. Алкохолът или други токсични вещества трябва да се избягват незабавно. Ако имате хепатит, първо го лекувайте. Щетите, причинени от цироза на черния дроб, вече не могат да бъдат излекувани.

Навременното лечение обаче може да облекчи допълнителни усложнения и дискомфорт. В зависимост от причината медикаментозната терапия, напр. диуретични лекарства или чернодробна трансплантация при алкохолни пациенти могат да бъдат успешни.

Outlook и прогноза

Прогнозата за диагностицирана цироза на черния дроб е лоша. Това е заболяване, което води до непоправимо увреждане на органа. Лекарите поставят основния си фокус върху лечението, за да ограничат прогресията на заболяването. В много случаи обаче сътрудничеството на пациента е от съществено значение. Ако страдате от алкохолизъм, можете да облекчите симптомите само ако напълно се въздържате от консумация на алкохол.

Без медицинска помощ разстройството обикновено се разпространява и черният дроб постепенно ще се разпадне. Не може да се очаква спонтанно излекуване. Няма и алтернативни лечебни методи. Функционалната активност на черния дроб е значително нарушена, така че в крайна сметка настъпва органна недостатъчност и по този начин възниква животозастрашаващо състояние. При много пациенти само трансплантацията на донорен орган може да подобри или облекчи цирозата на черния дроб.

Трансплантацията на органи е свързана с множество рискове, странични ефекти и усложнения. Ако хирургичната процедура протича без допълнителни аномалии и новият орган е добре приет от организма, може да се осъществи възстановяване. Въпреки това засегнатото лице зависи от лечението с наркотици за цял живот и изпитва увреждания при справяне с ежедневието. Въпреки това, с донорен орган той има перспектива да удължи средния си очакван живот.

предотвратяване

Досега въздържането от алкохол е най-добрият начин за предотвратяване на цироза на черния дроб. Ваксинацията срещу хепатит може да има и превантивен ефект. Защитата от различни отрови като разтворители също трябва да бъде основният предмет на всяка мярка за поклонение. Общите хигиенни правила също могат да предпазят от причините за чернодробна цироза.

Можете да намерите лекарствата си тук

Последваща грижа

Формата, в която са възможни последващи лечения за чернодробна цироза, зависи от причината, довела до цирозата. Вредните влияния трябва да бъдат лекувани и избягвани във всеки случай. Тежестта на заболяването се определя на определен етап чрез последващи прегледи. Съответно вторичните заболявания могат да бъдат отчетени.

Ако чернодробната цироза може да бъде проследена до дългосрочна злоупотреба с алкохол, първата най-важна отправна точка е абсолютното въздържане през целия живот от алкохол. В допълнение към хроничните хепатитни заболявания приемът на лекарства е разумно, допълнително лечение на автоимунни заболявания. Тези лекарства обаче не могат да намалят цирозата на черния дроб, а само я съдържат и до голяма степен спират прогресията.

По този начин болестта винаги води до необратимо увреждане на черния дроб. По принцип всички пациенти с цироза на черния дроб трябва да се въздържат от алкохол без ограничения, да се хранят здравословно и да се занимават редовно с физически и спортни дейности за цял живот. Преминаването към здравословна диета може да бъде успешно само ако е предназначено за дългосрочен план. Укрепването на имунната система играе ключова роля за ограничаване и потискане на вторичните заболявания.

Ако мозъчните функции вече са нарушени от болестта, това се дължи на дела на токсините в кръвта, които черният дроб вече не може да филтрира поради увреждането. Тук намаляването на токсините трябва да се осъществи чрез лечение с наркотици. Ако вторичните заболявания като асцит се появят с течение на времето, те трябва да бъдат лекувани незабавно, за да се изключат възможно най-много усложнения.

Можете да направите това сами

Тъй като цирозата на черния дроб се дължи на прекомерна консумация на алкохол в около половината от всички случаи и на хепатит, който обикновено не се лекува правилно или се забавя в около 20 процента от случаите, пациентът може да помогне и за подобряване на здравето си. Веднага щом се диагностицира свързана с алкохола цироза на черния дроб, засегнатото лице трябва незабавно да спре да пие или поне да го намали драстично. Тъй като по-голямата част от пациентите са зависими от алкохола, подкрепата на лекар обикновено не е достатъчна. Най-добре е засегнатите да се подложат на детокс и след това да започнат психотерапия, за да избегнат рецидив. Членството в група за самопомощ също помага на много засегнати хора. Почти всеки по-голям град и Интернет предлагат безплатна помощ за алкохолици.

Ако цирозата на черния дроб се дължи на хепатит, това основно заболяване трябва да се лекува напълно. Най-добре е засегнатото лице да следва всички инструкции на лекуващия лекар. Освен това той може да подкрепи терапията чрез здравословен начин на живот, по-специално като избягва алкохола и цигарите, както и мазните храни.