Целиакия - BZfE

Много хора се обръщат към продукти без глутен. Това не само е скъпо и излишно ограничава избора на храна. Най-важното е, че вреди на диагнозата целиакия.

Това, че нещо е без глутен, не означава, че е по-здравословно. Без потвърдена диагноза безглутеновата диета няма смисъл. По-сериозното, освен разходите и ограничението, е, че ако се избягва глутен, тестът за антитела за диагностика може да се окаже фалшиво отрицателен. Това означава, че целиакия, известна също като непоносимост към глутен, не може да бъде открита.

Съвет за четене на IN-FORM.de

Всеки, който страда от стомашно-чревни оплаквания като хронична коремна болка, диария и метеоризъм, първо трябва да изясни причината от лекар и ако е диагностициран с целиакия, да се свърже с квалифициран диетолог. Според немското общество Zölakie около 1 на 100 души в Германия страдат от това заболяване. Всеки, който е диагностициран, реагира на глутеновия протеин. Дори и най-малките количества могат да увредят лигавицата на тънките черва и да причинят възпаление. В резултат на това чревните власинки регресират и тялото вече не може да абсорбира достатъчно хранителни вещества. Следователно засегнатите трябва да се хранят без глутен през целия си живот.

Има глутен там

Глутенът се среща естествено в различни видове зърно. Това са пшеница, спелта, ръж, ечемик и овес, както и зелена спелта (неузрела лига), трициада (кръстоска между пшеница и ръж) и сродни видове зърно и древно зърно като еммер, древно зърно, лимец и Kamut®. Тези зърнени храни и всички храни, които съдържат дори следи от тези зърнени храни, не са подходящи за хора с цьолиакия.

Въпреки ограниченията, засегнатите могат да се насладят на разнообразно и приятно хранене. Редица храни не съдържат естествено глутен в необработено състояние. Това включва и някои видове зърно. Сега широката гама от храни без глутен гарантира разнообразие в менюто. Зачеркнатото пшеница на опаковката показва: Това е продукт без глутен.

Индивидуалният избор на храна и съставът на ястията могат да бъдат най-добре обсъдени в службата за хранителни консултации. Те трябва да се основават на симптомите и нуждите и да отчитат начина на живот на пациента с целиакия.

Д-р Клаудия Мюлер, Бон

въпроси и отговори

Кои храни са естествено без глутен?

Пациентите с целиакия могат да ядат и пият тези естествено безглутенови храни без ограничения, ако имат балансирана диета, при условие че са естествени, т.е.не се обработват допълнително:

Вода, чисти плодови и зеленчукови сокове, кафе, чай
Плодове, зеленчуци, маруля и бобови растения
Месо, риба, морски дарове и яйца
Мляко и млечни продукти
Ориз, картофи
Ядки и семена
чисти подправки и билки
Соево мляко и тофу
чисти растителни масла и масло
Захар, скъпа
плът
риба и морски дарове
Шампанско и вино

Какви алтернативи на зърнените култури са естествено без глутен?

Тези храни са естествено без глутен и следователно алтернатива:

Ориз, див ориз, царевица, просо, елда, амарант, киноа, кестени
Царевично, оризово и картофено нишесте
Брашно от кестени, соя, просо, лупин, нахут, елда и теф (джудже просо)
Хляб и хлебни изделия, направени от горните алтернативи
Безглутенови специални смеси за брашно
Юфка, направена от брашно от соя, ориз, просо или лупина

Какви са възможните източници на замърсяване?

Когато приготвяте ястия без глутен, особено важно е да избягвате възможни източници на замърсяване в собствената си кухня. Глутенсъдържащите трохи, които вече се придържат, могат да бъдат проблематични. Често цялото семейство не се храни без глутен, което означава, че понякога се изискват различни кухненски аксесоари. Помага, ако разграничите кухненските прибори според безглутеновите (напр. Зелена точка) и съдържащите глутен (напр. Червената точка) и ясно ги маркирате съответно. Обърнете специално внимание на разликата между купи, дървени лъжици, дървени дъски, форми за торти, кутии за хляб и тостера. Винаги почиствайте старателно всички кухненски прибори. Най-добре е да смените покривки, гъби, четки за съдове и кърпи преди приготвяне. Всеки източник, който можете да избегнете, допринася за по-малък риск от възможни усложнения.

Печене без глутен - за какво да внимавате?

Обработката на безглутенови брашна е предизвикателство за всеки готвач. Липсата на лепило намалява способността на тестото да свързва водата и променя своята ковкост. Следователно печените изделия без глутен често не са толкова ефирни и сочни. За да продължават да се произвеждат вкусни хляб и сладкиши, безглутеновите брашна се сгъстяват със сгъстители като агар агар, карагенан, гума гуар или ксантанова смола. Смес от различни видове безглутенови брашна гарантира по-добър резултат от печенето. Тъй като брашното без глутен не може просто да бъде заменено с конвенционално брашно, са необходими специални рецепти с различни пропорции на съставките. Точното количество и комбинация от съставки за печене без глутен, които могат да бъдат смесени, могат да бъдат намерени в много практически книги за печене без глутен. Най-добре е да се придържате към рецептата възможно най-близо, така че печенето да е надеждно.

Има ли риск от недостиг на хранителни вещества при безглутенова диета?

Яденето на приятна, балансирана и здравословна диета е възможно и с диета без глутен. В случай на индивидуална хранителна терапия, пациентът изготвя подходящо меню заедно с диетолога, който е специалист по целиакия. Особено в началото може да бъде полезно да се балансират критични хранителни вещества като калций, желязо, цинк, магнезий, фолиева киселина, витамин D и витамин К с подходящи хранителни препарати. Това трябва да се решава за всеки отделен случай и след консултация с лекаря и диетолога след поставяне на диагнозата. Тъй като безглутеновите зърна естествено съдържат значително по-малко фибри от пшеницата или ръжта, някои страдащи са склонни към запек. Зеленчуци и плодове, както и ябълков пектин, ленени или бълхи семена, тигрови ядки, ядки или сусам могат да бъдат полезни тук. Важно е да се гарантира, че пациентът пие достатъчно.

Съвети за пациенти с целиакия

Какво искат да знаят потребителите за цьолиакия

Имам целиакия. Мога ли да ям продукти с надпис "Може да съдържа следи от пшеница"? Песните със сигурност не са толкова лоши, нали?

Въпрос от Schieddie (въпросът и отговорът може да са били съкратени)

Отговаря: Sonja Lämmel, диетолог

Продуктите с етикет „Може да съдържат следи от пшеница“ са също толкова неподходящи за хората с цьолиакия, колкото продукти без следи от етикети. За съжаление, идентификацията на следите не е еднородна: Продукт без тази идентификация може да съдържа „следи“, в продукт с идентификация могат да присъстват следи или не. Не можете да разчитате на него сто процента. Също така е важно да се избягват следи от целиакия, тъй като рискът от последващо увреждане на червата се увеличава с грешки в диетата.

Следователно има смисъл, ако се ориентирате в продуктовите списъци на Германското общество за целиакия. Изброените храни бяха изследвани за съдържанието на глутен и съответно одобрени.

Можете да получите много повече информация от Германското общество за целиакия.

Вече не разбирам света. След различни тестове лекарят ми подозира, че имам чувствителност към глутен. Сега прочетох, че това е много противоречиво. На кого да повярвам сега?

Въпрос от Франк Теуер (въпросът и отговорът може да са били съкратени)

Отговаря: Sonja Lämmel, диетолог

Мога да разбера вашето недоволство. Понастоящем чувствителността към глутен се обсъжда в много медии и в медицинските среди. Важно е тя да бъде строго диференцирана от целиакия. Целиакия е автоимунно заболяване. Проявява се като хронично заболяване на тънките черва, при което засегнатото лице не може да толерира глутеновия протеин за цял живот. Диагнозата се поставя чрез подходящи кръвни изследвания и биопсия на тънките черва. При цьолиакия трябва да се спазва стриктно диета без глутен през целия живот.

Чувствителността към глутен трябва да се различава от това. Симптомите, подобни на тези при цьолиакия, се приписват на тази нова клинична картина, но те са по-малко тежки, вариращи от стомашно-чревни оплаквания до хронична умора и главоболие. Все още не съществува научно обоснована основа или обяснение на механизма на заболяването и съответната опция за диагностика. Това, което е сигурно е, че някои пациенти съобщават за подобрение на симптомите чрез диета с ниско съдържание на глутен, дори ако диагнозата на цьолиакия не може да бъде направена.

Виждате много въпросителни. Бих искал да ви посъветвам да изясните подозрението за цьолиакия и да потърсите индивидуален съвет от диетолог. За индивидуален съвет има служба за хранителни съвети, която работи с Вашия лекар. Този съвет се субсидира от задължителните здравноосигурителни компании. Можете да получите адреси на компетентни консултанти от Работната група по диететика в алергологията, от DAAB или на нашата страница „Местни хранителни съвети“.

Можете да научите повече за това в статията в списание Nutrition in Focus.

Страдам от целиакия и все още не съм намерил правилната рецепта за печене на хляб. Не искам да използвам готов микс. Въпреки че има много книги за печене, имате рецепта за хляб без глутен, който има добър вкус и работи.

Въпрос от Катеркарло (въпросът и отговорът може да са били съкратени)

Отговаря: Sonja Lämmel, диетолог

Ето една рецепта, която според мен има добър вкус и работи добре.

Безглутенов хляб с елда, ориз и царевица

Състав: 100 g елда, 100 g оризово брашно, 100 g царевично брашно, 200 g царевично нишесте, 1 пакет суха мая, ½ чаена лъжичка оцет, ½ чаена лъжичка сода за хляб, приблизително 300 g вода, 5 супени лъжици зехтин, 1 чаена лъжичка сол

Приготвяне: Омесете съставките в жилаво тесто, количеството течност може да варира. Оставете тестото да почине 20 минути. Печете в блат, покрит с хартия за печене, в предварително загрята конвекционна фурна при 180 ° C за един час (топлина отгоре и отдолу: 220 ° C).

Преди няколко дни ми откриха целиакия. Сега ям възможно най-малко глутен. Използвам много често гроздово брашно, но не мога да намеря информация за него. Можеш ли да ми помогнеш?

Въпрос от Schieddie (въпросът и отговорът може да са били съкратени)

Отговаря: Sonja Lämmel, диетолог

Брашното от гроздови семки се прави от семената на гроздето. Той не съдържа глутен и може да се използва за печене. Тъй като не съдържа глутен, можете да го използвате само в смеси с други брашна без глутен. Придава на сладкиша ядкова нотка.

Диагнозата на цьолиакия е преди всичко предизвикателство, когато става въпрос за промяна на вашата диета. Бих искал обаче да отбележа, че ако имате целиакия, определено трябва да се храните без глутен. Диетата с ниско съдържание на глутен не е подходяща за хора с доказана цьолиакия и може да продължи да причинява симптоми.

Затова ви съветвам да посетите диетолог, специалист по целиакия, и да потърсите индивидуален съвет. Освен това членството в Германското общество за целиакия (DZG) е полезно при намирането на безопасна храна.

Дъщеря ми, на 17 години, има целиакия и би искала да пие нещо различно от вода. Ами алкохолните смесени напитки на „зърнена основа“? Ами сладките с глюкозния сироп, който вероятно се прави от пшеница?

Въпрос от Jule74 (въпросът и отговорът може да са били съкратени)

Отговаря: Sonja Lämmel, диетолог

Напитките със зърнени компоненти обикновено не съдържат глутен, тъй като зърното е специално направено от пшеница или ръж. Алтернативи биха били безглутенови бири или алкохолни напитки от списъка на обществото на целиакия, които са гарантирано без глутен. Можете да разпознаете тези продукти в магазините по зачеркнати пшенични класове или етикет „без глутен“.

Бих искал също да ви насоча към списъка на обществото на целиакия за избор на подходящи сладкиши. Зърнените храни, съдържащи глутен, са отбелязани в списъка на съставките. Тук обаче може да има прекалено етикетиране по отношение на цьолиакия:

Безглутеновото пшенично нишесте трябва да бъде посочено от гледна точка на етикетирането на алергени, но е безопасно за хора с цьолиакия.
В случай на глюкозен сироп, изходният продукт, пшеница, теоретично не трябва да бъде етикетиран, тъй като в резултат на производствения процес вече не присъства алергенен или целиакия протеин. Някои производители обаче така или иначе ги етикетират, например глюкозен пшеничен сироп или глюкозен сироп (пшеница). Според Германското общество за целиакия, глюкозният сироп, направен от пшеница, е подходящ за консумация от пациенти с целиакия.

Можете да получите много повече информация от Германското общество за целиакия.

форуми какво ядем

Въпросът ви не е в списъка?

Нашите експерти са отговорили на много въпроси относно храната. Може да намерите отговор и на въпроса си. Просто кликнете във форума или погледнете в някой от другите форуми, специфични за темата.

към потребителските въпроси от форума "Вие питате - отговори на помощ"

Хранителни съвети

Къде мога да намеря диетолог?

Искате ли лични хранителни съвети в близост до вашето местоживеене? За да улесните намирането на квалифициран диетолог, ние събрахме връзки към списъци с адреси с диетолози на свободна практика, диетолози, диетолози и лекари - тоест специалисти с няколко години обучение в областта.

Съвет за четене

Учените все още не са единодушни дали всъщност има чувствителност към глутен. Понастоящем няма установена причина, нито начинът на диагностициране е ясен. Научете повече по темата в нашата статия "Глутенът като злодей? От пълни забрани до индивидуализирани диети" в търговското списание