Булимия - между диета и повръщане

Булимията е порочен кръг от глад, преяждане и повръщане. Обясняваме какво трябва да знаете за пристрастяването към ядене и повръщане.

Булимия или повръщане пристрастяване

Bulimia nervosa (на латински за глад на вол) или пристрастяване към ядене и повръщане описва психосоматично хранително разстройство, при което засегнатите страдат от редовно, неконтролирано преяждане. По този начин те приемат голямо количество калории, които след това отново повръщат, разсейват или компенсират чрез прекомерно физическо натоварване. Засегнатите обикновено преследват целта да отслабнат или да поддържат определено тегло.

Различните форми на булимия

Според информация от "Klinik am Korso", специализиран център за нарушено хранително поведение, се прави разлика между две форми на булимия: Докато пречистващият тип се отървава от храната чрез предизвикано повръщане или с помощта на лаксативи, непрочистващият тип е същият като на хранените Калории от гладуване или повишено желание за упражнения. Булимията може да присъства и ако няма значителни промени в теглото или булимията се тревожи за теглото и фигурата. Тогава се говори за нетипична форма на пристрастяване към ядене и повръщане.

Диференциация от анорексия

Преяждането и последвалото повръщане, прочистване или прекомерно упражнение разграничават булимията от другите хранителни разстройства. Възможна е комбинация от хранителни разстройства. Анорексията често се появява в навечерието на булимия.

Булимията е често срещана сред стюардесите, моделите и балетните танцьори

Според "Klinik am Korso" засегнати са предимно млади жени между 15 и 35 години от западните страни. Професионалните групи, в които външният вид и фигурата играят основна роля, изглежда са по-склонни да бъдат засегнати от хранителното разстройство. Но спортистите, за които ниското тегло е предимство (напр. Художествена гимнастика) или които са категоризирани в различни класове тегло, също принадлежат към рисковата група.

Булимията като тайно хранително разстройство

"Klinik am Korso" описва булимията като доста незабележима. Те имат слаба фигура - теглото им обикновено е все още в рамките на нормалното - изглеждат самоуверени, отворени и весели. Имате добре поддържан външен вид, амбициозни сте и ориентирани към изпълнението. Публично и със семейството, приятелите и познатите си, те държат хранителното си поведение под контрол, доколкото е възможно. Но картината е измамна: засегнатите са недоволни от фигурата си и се страхуват да напълнеят. Опитвате се да приемате възможно най-малко калории и винаги се държите под контрол. В един момент те изпитват глад. Хранителните атаки обикновено се играят тайно от дълбок срам. Малцина се доверяват на някого. Това може да се превърне във вътрешна, но и външна социална изолация.

Пристрастяването към ядене и повръщане бързо се превръща в омагьосан кръг

Булимията често се предшества от анорексия. Идеята за отслабване с няколко килограма е последвана от строга диета или повишено упражнение. Ако не се постигне желаният, бърз успех, възниква разочарование. Сравнението с ролеви модели и съучастници в кампанията засилва това усещане. Следователно засегнатите ядат по-малки количества, прехвърлят все повече храни от списъка си и понякога се справят без храна изцяло. Силният глад, разочарование, но също така и чувство за вина и страх в крайна сметка се отразяват в преяждане, при което поглъщат храната почти цяла. Само болката в корема, изтощението или липсата на храна прекратяват атаката. Усещане за ситост не се появява. След кратък период на удовлетворение, булимиката може бързо да се почувства като неуспешна. От срам, самоукорение и притеснение от наддаване на тегло, те предприемат контрамерки (повръщане, прочистване). По този начин те изпитват отвращение, срам и загуба на контрол. Засегнатите отново си обещават да се придържат към нереалната си диета и цикълът започва отначало. Според информация от "Klinik am Korso" атаките могат да се повтарят между два пъти седмично и 20 пъти на ден.

Отрицателен образ на себе си като спусък

Подобно на други зависимости и хранителни разстройства, причините за булимия често са психологически. Lebenshungrig.de изброява един от тях. Например, отрицателен образ на себе си, при който възприемането на собственото тяло не отговаря на изискванията, може да насърчи хранително разстройство. Този образ на себе си се формира от идеала за красота на обществото. Различните семейни отношения също могат да играят роля. Членовете на семейства, ориентирани към изпълнението, или семейства с анамнеза за пристрастяване или психични разстройства са по-податливи.

Биологични фактори в булимиката

Двойните проучвания сега също показват генетично наследяване на хранителни разстройства. Също така беше изследвано, че булимиката има по-ниски нива на серотонин. От една страна, хормонът създава чувство на щастие, но влияе и върху чувството за ситост. В момента булимията се лекува с инхибитори на обратното поемане на серотонин, така наречените SSRI антидепресанти. Те отново засилват метаболизма на серотонина.

Недохранване с последици

Тялото се характеризира с постоянно гладуване и повръщане. Булимиците страдат от суха кожа, чупливи нокти и косопад. Електролитният баланс на тялото става дисбалансиран, което води до недостиг на калий и калций. Ниското ниво на калий води до сърдечни аритмии, липсата на калций засяга крехките кости (остеопороза). В най-лошия случай липсата на електролити може да причини животозастрашаващо увреждане на бъбреците.

Повръщането уврежда зъбите ви

При повръщане стомашната киселина разрушава емайла и дентина. Това води до чувствителност към болка и дори загуба на зъби. Стомашно-чревният тракт става забележим с нарушения като запек или болка в стомаха. Може да се получи и възпаление на лигавиците на хранопровода (езофагит) и стомаха (гастрит). (Източник: BZgA)

От лошо настроение до депресия

В допълнение към сериозни физически щети, хранителното разстройство може бързо да доведе до емоционални последици. Тревожността и обсесивно-компулсивните разстройства не са рядкост. В допълнение, булимиката е склонна да развие отвращение към себе си и да изпадне в депресия. Ето защо, ако подозирате хранително разстройство, трябва да действате бързо.

Помощ за хора с булимия

На първо място, заинтересованото лице трябва да признае, че е болно и не може да избяга от порочния кръг на булимия без допълнителна помощ. Психотерапевтичната подкрепа е особено важна.

Федералният център за здравно образование (BZgA) предоставя адресна директория с групи за самопомощ и точки за контакт с страдащите от булимия и техните роднини.

На www.anad.de ще намерите и директория с адреси, но също така и съвети за литература и филми.

Www.essfrust.de предлага на засегнатите групови или индивидуални чатове със съветници. Възможни са и съвети по имейл.

Самопроба: Имам булимия?

Непрекъснато се тревожете за храната, фигурата и теглото си?
Страхувате ли се много от наднормено тегло?
Мислите ли, че трябва да продължите да отслабвате, въпреки че другите смятат, че сте слаби?
Поставете се под натиска на нереална диета?
Разделете храната си на „разрешена“ и „забранена“ храна?
Страдате ли от повтарящо се преяждане, при което консумирате тонове храна?
След хранене почувствайте желание за повръщане, вземете слабително или упражнявайте прекомерно?
Страдате ли от здравословни проблеми като кариес, тежка киселини или подути слюнчени жлези?
Оттеглили ли сте се социално, за да скриете хранителните си навици?

Ако вече сте отговорили на въпрос с категорично ДА, трябва да се свържете с експерт.